20xx年醫(yī)學(xué)專題—急腹癥--廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院(參考版)
2024-11-09 17:42本頁面
【正文】 回盲部腫瘤,第六十五頁，共六十五頁。女童要掃查附件，排除附件扭轉(zhuǎn)、囊腫等疾病。闌尾壁回聲呈：強(qiáng)—弱—強(qiáng)。bi233。ng)總結(jié),急腹癥的超聲診斷策略。,內(nèi)容(n232。nshēn)、黃體破裂等）,第六十三頁，共六十五頁。nbi233。i)栓塞,第六十二頁，共六十五頁。,血管性腹痛 腹主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤 腸系膜上動(dòng)脈(d242。sh237。shū)類型的膽囊結(jié)石并膽囊炎 胰腺炎 外傷性腹痛,第六十頁，共六十五頁。,第五十九頁，共六十五頁。,第五十七頁，共六十五頁。,Case 腫瘤(zhǒnglitǐ)溢出，局部組織明顯充血、水腫，局部可見少量黃白色膿苔附著，腹腔內(nèi)吸出約100ml黃色渾濁滲液。,術(shù)中所見(suǒ ji224。ng)穿孔： 腫瘤,第五十三頁，共六十五頁。)疾病,潰瘍(ku236。,第五十二頁，共六十五頁。于闌尾根部結(jié)扎闌尾，距結(jié)扎線0.5cm處將遠(yuǎn)端斷離后自臍部Trocar取出送病理，近端闌尾殘端黏膜以電鉤均勻燒灼。n)布滿膿苔，未見明顯穿孔。探查腹腔，見腹腔干潔，盆腔及右下腹少量混濁腹水，大網(wǎng)膜游離。左側(cè)臥位，麻醉達(dá)成后常規(guī)消毒鋪巾，取臍正中縱行切口長約1cm，逐層切開腹壁各層結(jié)構(gòu)進(jìn)腹，直視下置入10mm Trocar建立氣腹。,第五十一頁，共六十五頁。,第四十九頁，共六十五頁。 腸套疊同心圓征的解剖學(xué)基礎(chǔ)。ng)回盲部超聲圖像的認(rèn)識(shí)。,小結(jié) 正常(zh232。 通過位置鑒別，回結(jié)腸套疊多發(fā)生在右上腹，小腸套疊多發(fā)生在中下腹部，闌尾炎多發(fā)生在右下腹部?；亟Y(jié)腸套疊一般在2.53cm以上(yǐsh224。 通過大小鑒別：闌尾炎同心圓直徑多在1.0cm以下。)：,腸壁水腫、闌尾炎、腸道蛔蟲、回盲瓣水腫等橫切面都可以是同心圓征象。,同心圓征的鑒別(ji224。 肥胖兒童及成年人需高頻探頭與低頻探頭結(jié)合觀察（小凸陣探頭非常有用）。)掃查右腎，排除腎結(jié)石。 掃查闌尾時(shí)，如果找不到闌尾或找到闌尾明確排除闌尾炎時(shí)，建議要同時(shí)(t243。 當(dāng)闌尾發(fā)炎時(shí)，周圍腸管有時(shí)會(huì)擴(kuò)張、積液。 闌尾一定要掃查全程，很多闌尾炎近端都是正常的，僅僅在遠(yuǎn)端發(fā)生炎癥，腫脹。,第四十五頁，共六十五頁。o)闌尾，用回盲瓣順鐘轉(zhuǎn)向法，聯(lián)合法的應(yīng)用有利于闌尾顯示率的提高。o)闌尾，改升結(jié)
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