20xx年醫(yī)學專題—急危重癥患者的病情觀察與搶救配合(參考版)
2024-11-09 12:59本頁面
【正文】 歡迎交流,第六十五頁，共六十五頁。皮膚黏膜廣泛出血說明凝血機能障礙，提示發(fā)生了 DIC（全身彌漫性血管內(nèi)凝血）。nzh242。＝1為輕度休克，失血20％－30％。nzh242。2.高血糖危象：包括糖尿病酮癥酸中毒和糖尿病高滲性非酮癥性昏迷。ir243。nɡ tīnɡ) 歡迎交流,第六十四頁，共六十五頁。,結(jié)語(ji233。)以下患者—高?；颊撸?急診(j237。,第六十二頁，共六十五頁。 mian)以CPR多人搶救為例介紹。nzhě)的搶救配合,五、搶救配合的流程 搶救配合分為1醫(yī)生+1護士（雙人搶救），1醫(yī)生+2護士，多人搶救。nzhě)的搶救配合,第六十頁，共六十五頁。,第五十九頁，共六十五頁。 醫(yī)護配合：團隊精神、技術(shù)互補，分工合作、團結(jié)和諧（CPR、人工氣道、機械通氣、中心靜脈置管、搬運病人）。,第二節(jié)急危重癥患者的搶救(qiǎngji249。如系傳染病病人，應嚴格按有關(guān)消毒隔離要求進行消毒、處理，防止交叉感染(jiāo chā ɡǎn rǎn) （八）做好交接班工作 保證搶救和護理措施的落實。,第二節(jié)急危重癥患者的搶救(qiǎngji249。 （六）搶救室內(nèi)搶救器械和藥品管理 嚴格執(zhí)行“五定”制度：定數(shù)量品種、定點放置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修 ，保證搶救時使用。)記錄要求字跡清晰、及時準確、詳細全面，且注明執(zhí)行時間與執(zhí)行者。,第二節(jié)急危重癥患者的搶救(qiǎngji249。搶救中各種藥物的空安瓿、輸液空瓶、輸血空瓶（袋）等應集中放置，以便統(tǒng)計和查對。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，須向醫(yī)生復述一遍，雙方確認無誤后方(h242。)配合,（三）做好核對工作 各種急救藥物須經(jīng)兩人核對，正確無誤后方(h242。,第五十五頁，共六十五頁。 2.護士應制定護理計劃，明確護理診斷與預期目標，確定護理措施，解決(jiěju233。,第二節(jié)急危重癥患者(hu224。 2.搶救時護士可在醫(yī)生未到之前，根據(jù)病情需要，給予及時、適當?shù)木o急處理。負責人一般由現(xiàn)場(xi224。,第二節(jié)急危重癥患者的搶救(qiǎngji249。)配合,二、搶救配合的要求： 1.知道(zhī d224。nɡ jīn jīn)4分鐘,第五十二頁，共六十五頁。,第二節(jié)急危重癥患者(hu224。nɡ ɡū)病情、早呼救、早到達。nzhě)的搶救配合,一、搶救配合的目的： 快速、高效的挽救生命。,第五十頁，共六十五頁。對意識喪失、譫妄或昏迷的病人要保證其安全，必要時可使用保護具。 5.確保安全：備齊搶救物品(w249。nzhě)的病情觀察,4.開放靜脈通路：危重患者建議開通2條以上靜脈通路，如外周靜脈塌陷，可行中心靜脈置管。,第四十九頁，共六十五頁。o)驟停，立即CPR。,第一節(jié)急危重癥患者(hu224。有以下情況是發(fā)現(xiàn)者不應離開現(xiàn)場： A. Asphyxia 窒息及呼吸困難（常見胸部穿透傷、氣胸或上R梗阻） B. Bleeding 大出血與休克(xiūk232。,第一節(jié)急危重癥患者(hu224。nzhě)的病情觀察,3.氧飽和度降低(ji224。nzhě)的病情觀察,（7）室撲,第四十六頁，共六十五頁。nzhě)的病情觀察,（6）室顫,第四十五頁，共六十五頁。nzhě)的病情觀察,（5）室速,第四十四頁，共六十五頁。ng)觀察,（4）室早,第四十三頁，共六十五頁。,第一節(jié)急危重癥患者的病情(b236。,第一節(jié)急危重癥患者(hu224。ngq237。)傳導阻滯,第四十頁，共六十五頁。ng)觀察,2.常見的異常心電圖形 （1）房室(f225。,第一節(jié)急危重癥患者的病情(b236。ngq237。,第三十八頁，共六十五頁。,第一節(jié)急危重癥患者(hu224。,第一節(jié)急危重癥患者(hu224。)使用，所選參數(shù)在大多數(shù)醫(yī)院均能獲得，急性疾病的嚴重度可以通過對多項生理學參數(shù)異常程度進行量化而加以評定。特點：不受治療的影響，疾病嚴重程度分類系統(tǒng)適用于多病種，易于(y236。,第一節(jié)急危重癥患者(hu224。危重病人常會產(chǎn)生恐懼、焦慮、絕望、抑郁、猜疑等心理反應。b236。b236。ngq237。,第三十四頁，共六十五頁。 10.引流液：注意觀察其量、色、味、性狀。nzhě)的病情觀察,9.嘔吐物：注意嘔吐方式及嘔吐物的性狀、色、量、味。,第三十三頁，共六十五頁。ngq237。,第三十二頁，共六十五頁。,第一節(jié)急危重癥患者(hu224。ng)觀察,異常瞳孔(t243。,第一節(jié)急危
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