【正文】 在新的一年里我們將繼續(xù)牢固樹立“以人為本”的理念，始終把便民服務(wù)放在第一位，精益求精，努力構(gòu)建和諧醫(yī)院，建立長效機(jī)制，不斷地把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推向深入，并取得更大成績.。我院2015年，共有496名患者得到補(bǔ)償。為提高參合農(nóng)民對報(bào)賬程序的認(rèn)識，張貼“參合患者就醫(yī)、報(bào)銷程序”有效提高了參合農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷程序的認(rèn)識。另一方面也體現(xiàn)了采購工作公開透明的運(yùn)行機(jī)制，從而使患者用上放心藥。四、藥品讓利工作到位，做到價(jià)格優(yōu)廉取信于民。為此，醫(yī)院以服務(wù)質(zhì)量為首要，一是組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)，以高尚的道德情操和高度的敬業(yè)精神，牢固樹立為民服務(wù)的思想。三、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量到位，不斷提高參合群眾滿意度。熟知相關(guān)業(yè)務(wù)。自我院開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來，領(lǐng)導(dǎo)比較重視，設(shè)立辦公室，落實(shí)專職人員，負(fù)責(zé)農(nóng)合日常具體工作。為此，實(shí)行全程代理就顯得相當(dāng)重要，只有不斷健全服務(wù)體系，為農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù)，才能贏得工作的主動(dòng)和持久。為保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正常、有序、平穩(wěn)的開展，根據(jù)《農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施辦法》及上級有關(guān)文件規(guī)定，嚴(yán)格就診、治療、結(jié)算等操作程序，合理控制醫(yī)療服務(wù)成本，做到農(nóng)合病人就醫(yī)報(bào)銷程序簡單化，報(bào)銷合理透明化，切實(shí)為參合患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。（）20．下列哪種藥物不是限制病種用藥（） 21．下列哪項(xiàng)藥物單次使用期限不是10—14天（） 第五篇：醫(yī)保農(nóng)合工作總結(jié)新型農(nóng)村合作醫(yī)療2015工作總結(jié)一年來，我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在衛(wèi)計(jì)委、合管中心領(lǐng)導(dǎo)的大力幫助指導(dǎo)下，根據(jù)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》文件精神，積極認(rèn)真的開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳動(dòng)員、審核報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用等一系列工作，得到了廣大人民群眾的認(rèn)可，同時(shí)也收到了比較滿意的效果。（）1新農(nóng)合病案審查當(dāng)月21日至次月20日病歷前病歷，要求22號前將20日前所有病歷及時(shí)上交。1對基本醫(yī)療不予支付或部分支付的診療項(xiàng)目和藥物，經(jīng)治醫(yī)生要告知病人或家屬并簽字同意。1我院出院病人需要帶藥者必須按照口服用藥標(biāo)準(zhǔn)開具，醫(yī)保病人口服藥一次處方量不超過 日量；新農(nóng)合一般不超過 日量；重癥慢性病不超過 日量，品種不超過 種。1要嚴(yán)格一日清單制，一日清單要及時(shí)發(fā)放，并要有 或 簽字。1保人員出院時(shí)，只準(zhǔn)帶與住院治療主要疾病有關(guān)口服品（糖尿病患者帶胰島素針劑除外），出院帶藥量一般為 量，種類不超過，特殊情況下（指出院時(shí)病情較入院時(shí)無好轉(zhuǎn)或加重）不超過 量，帶藥種類不超過。乙方應(yīng)將醫(yī)保門診慢性病處方單獨(dú)保存，以備查驗(yàn)。其申請單、報(bào)告單副本應(yīng)至少保存 備查。①掛床住院；②虛報(bào)費(fèi)用；③串換藥品及診療項(xiàng)目。并報(bào)有關(guān)部門處理。醫(yī)院應(yīng)及時(shí)為符合出院標(biāo)準(zhǔn)的參保人員辦理，無故延長住院時(shí)間所增加的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保方，并記入年終考核成績；參保人員拒絕出院的，乙方應(yīng)自通知其出院之日起，停止記帳，按 處理。乙方在參保人員辦理門診掛號、住院登記手續(xù)和就診時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核驗(yàn) 和，確定卡證與就醫(yī)者身份是否一致。嚴(yán)禁，嚴(yán)禁 和藥物。根據(jù)新農(nóng)合等級誠信評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保定期考核標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)完善各項(xiàng)相關(guān)材料。在2012年的工作中雖然取得了一點(diǎn)成績但仍存在一些不足，如：因新農(nóng)合醫(yī)保相關(guān)政策相關(guān)文件的精神沒有吃透導(dǎo)致新農(nóng)合醫(yī)保相關(guān)實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確，問題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們在工作中比較被動(dòng)，各相關(guān)科室溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，在今后的工作中，需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡化手續(xù)，努力更多更好地為新農(nóng)合醫(yī)保人員服務(wù)，力爭把我院的新農(nóng)合醫(yī)保工作推向一個(gè)全新的高度，為全市新農(nóng)合醫(yī)保工作順利開展作出貢獻(xiàn)！2013年工作計(jì)劃：進(jìn)一步做好和各新農(nóng)合醫(yī)保機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)調(diào)工作。實(shí)時(shí)對新農(nóng)合醫(yī)?；颊叩淖≡嘿M(fèi)用進(jìn)行監(jiān)控，查看日均費(fèi)用是否過高、是否有目錄外用藥及診療項(xiàng)目，病人或家屬是否在不予報(bào)銷項(xiàng)目欄內(nèi)簽字。對新入院和出院患者進(jìn)行登記，及時(shí)核對證件上交情況、出院報(bào)銷情況。查有無冒名頂替的現(xiàn)象。及時(shí)和各新農(nóng)合、醫(yī)保機(jī)構(gòu)溝通并及時(shí)領(lǐng)取新農(nóng)合、醫(yī)保報(bào)銷款。對醫(yī)保對應(yīng)關(guān)系進(jìn)行了對應(yīng)，實(shí)行了清單數(shù)據(jù)導(dǎo)入功能，告別了手動(dòng)往軟件里輸清單的現(xiàn)狀，大大減輕了醫(yī)保的工作量。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān)，友情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用，大大提高了參合參保滿意度。在辦理新農(nóng)合醫(yī)保病人出院的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參合參保人員宣傳，講解新農(nóng)合醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定，有關(guān)政策，各項(xiàng)補(bǔ)助措施，認(rèn)真解答提出的各種提問，始終把“為參合參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，由業(yè)務(wù)院長具體抓醫(yī)保新農(nóng)合工作。同時(shí)實(shí)行住院病人費(fèi)用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，每月初對上月住院新農(nóng)合醫(yī)保報(bào)銷明細(xì)實(shí)行公開公示制度，自覺接受監(jiān)督，使住院病人明明白白消費(fèi)。并在門診大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供相關(guān)政策咨詢。由于新農(nóng)合報(bào)銷比例的調(diào)整及醫(yī)保實(shí)行市級統(tǒng)籌等政策的變化，我院又重新更新制作了宣傳欄。檢查項(xiàng)目：肝功能、腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、藥物血液濃度。檢查項(xiàng)目：（1）影像學(xué)檢查：顱腦CT、顱腦MR、髖關(guān)節(jié)平片；（2）電生理檢查：腦電圖、肌電圖、聽覺腦干誘發(fā)電位；（3）智力測驗(yàn)；（4）生化、代謝功能檢查。二、精神發(fā)育遲滯（智障）治療項(xiàng)目：(1)兒童學(xué)習(xí)困難矯正治療(2)兒童行為問題矯正治療(3)兒童情緒矯正治療(4)兒童感覺統(tǒng)合治療(5)兒童精神分析游戲治療(6)語言治療(7)注意力訓(xùn)練檢查項(xiàng)目：（1）影像學(xué)檢查：顱腦CT、顱腦MR（2）電生理檢查：腦電圖、聽覺腦干誘發(fā)電位（3）智力測驗(yàn)；（4）生化、代謝功能檢查（5）相關(guān)量表評定。一、孤獨(dú)癥治療項(xiàng)目：（1）孤獨(dú)癥行為矯正（2）兒童情緒矯正治療（3）兒童感覺統(tǒng)合治療（4）兒童學(xué)習(xí)困難矯治（5）聽覺統(tǒng)合治療（6）兒童精神分析游戲治療（7）沙盤治療（8）精細(xì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練(9)語言治療(10)注意力訓(xùn)練。二十三、腦性癱瘓治療項(xiàng)目：（1）康復(fù)訓(xùn)練：功能訓(xùn)練（PT）、作業(yè)訓(xùn)練（OT）、語言訓(xùn)練（ST），感覺綜合訓(xùn)練（2）藥物治療：腦活性藥物、抗癲癇藥物，肉毒素注射，藥物局部穴封（3）傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療：推拿、針灸、理療、藥浴、藥物熏蒸（4）其他：蠟療、水療、心理行為矯治、早期教育、生物反饋治療。二十一、血友病治療項(xiàng)目：（1）局部止血；（2）DDAVP(1去氨基8右旋精氨酸加壓素；（3）腎上腺皮質(zhì)激素；(4)其他對癥治療藥物；檢查項(xiàng)目：（1）血象；（2）凝血4項(xiàng)；（3）凝血活酶生成試驗(yàn)；（4）FVⅢ、FIX促凝活性測定；（5）FVⅢCAg、FIX:CAg測定；（6）Vwf:Ag(FⅧR:Ag)測定。十九、再生障礙性貧血治療項(xiàng)目：（1）雄激素（2）免疫抑制劑（3）相關(guān)中藥或中成藥（4）血細(xì)胞因子和聯(lián)合治療；檢查項(xiàng)目：（1）血象（2）骨髓象（3）骨髓活檢（4）放射性核素骨髓掃描。十六、先天性疾病和遺傳性疾病