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20xx新農(nóng)合及城居醫(yī)保工作總結(jié)1-11月(存儲版)

2024-11-09 12:44上一頁面

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【正文】 目:(1)影像學(xué)檢查:顱腦CT、顱腦MR(2)電生理檢查:腦電圖、聽覺腦干誘發(fā)電位(3)智力測驗;(4)生化、代謝功能檢查(5)相關(guān)量表評定。并在門診大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供相關(guān)政策咨詢。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),友情操作,實行一站式服務(wù),當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費用,大大提高了參合參保滿意度。對新入院和出院患者進(jìn)行登記,及時核對證件上交情況、出院報銷情況。嚴(yán)禁,嚴(yán)禁 和藥物。①掛床住院;②虛報費用;③串換藥品及診療項目。1要嚴(yán)格一日清單制,一日清單要及時發(fā)放,并要有 或 簽字。()20.下列哪種藥物不是限制病種用藥() 21.下列哪項藥物單次使用期限不是10—14天() 第五篇:醫(yī)保農(nóng)合工作總結(jié)新型農(nóng)村合作醫(yī)療2015工作總結(jié)一年來,我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在衛(wèi)計委、合管中心領(lǐng)導(dǎo)的大力幫助指導(dǎo)下,根據(jù)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》文件精神,積極認(rèn)真的開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳動員、審核報銷醫(yī)療費用等一系列工作,得到了廣大人民群眾的認(rèn)可,同時也收到了比較滿意的效果。熟知相關(guān)業(yè)務(wù)。另一方面也體現(xiàn)了采購工作公開透明的運行機(jī)制,從而使患者用上放心藥。在新的一年里我們將繼續(xù)牢固樹立“以人為本”的理念,始終把便民服務(wù)放在第一位,精益求精,努力構(gòu)建和諧醫(yī)院,建立長效機(jī)制,不斷地把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推向深入,并取得更大成績.。四、藥品讓利工作到位,做到價格優(yōu)廉取信于民。自我院開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來,領(lǐng)導(dǎo)比較重視,設(shè)立辦公室,落實專職人員,負(fù)責(zé)農(nóng)合日常具體工作。()1新農(nóng)合病案審查當(dāng)月21日至次月20日病歷前病歷,要求22號前將20日前所有病歷及時上交。1保人員出院時,只準(zhǔn)帶與住院治療主要疾病有關(guān)口服品(糖尿病患者帶胰島素針劑除外),出院帶藥量一般為 量,種類不超過,特殊情況下(指出院時病情較入院時無好轉(zhuǎn)或加重)不超過 量,帶藥種類不超過。并報有關(guān)部門處理。根據(jù)新農(nóng)合等級誠信評價標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保定期考核標(biāo)準(zhǔn),繼續(xù)完善各項相關(guān)材料。查有無冒名頂替的現(xiàn)象。在辦理新農(nóng)合醫(yī)保病人出院的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參合參保人員宣傳,講解新農(nóng)合醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定,有關(guān)政策,各項補(bǔ)助措施,認(rèn)真解答提出的各種提問,始終把“為參合參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。由于新農(nóng)合報銷比例的調(diào)整及醫(yī)保實行市級統(tǒng)籌等政策的變化,我院又重新更新制作了宣傳欄。一、孤獨癥治療項目:(1)孤獨癥行為矯正(2)兒童情緒矯正治療(3)兒童感覺統(tǒng)合治療(4)兒童學(xué)習(xí)困難矯治(5)聽覺統(tǒng)合治療(6)兒童精神分析游戲治療(7)沙盤治療(8)精細(xì)運動訓(xùn)練(9)語言治療(10)注意力訓(xùn)練。十六、先天性疾病和遺傳性疾病治療項目:必需的藥物;檢查項目:診斷和治療必需的檢查項目。八、慢性肺源性心臟病治療項目:(1)平喘祛痰及止咳藥(2)抗膽堿藥(3)茶堿類(4)腎上腺受體激動劑與糖皮質(zhì)激素(5)利尿劑(6)正性肌力藥(7)血管擴(kuò)張劑(8)抗生素;檢查項目:(1)血常規(guī)(2)胸部X線或CT片(3)血氣分析(4)心電圖(5)肺功能。三、飲食控制無效的糖尿病治療項目:降糖藥物及治療并發(fā)癥藥物;檢查項目:(1)血糖(2)尿常規(guī)(3)心電圖。二十二、紅斑狼瘡腎炎有完整病史記錄、檢查檢驗結(jié)果、用藥記錄和二級以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明;客觀的檢查依據(jù)(尿常規(guī)檢查有蛋白尿、血尿、管型等異常,血液檢查有血沉增快等);伴有心、肺、腎、肝及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者。十四、腎病綜合征典型臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿(≥30~35g/d)、低白蛋白血癥(血漿白蛋白上述癥狀持續(xù)兩年以上。九、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)畸形等臨床表現(xiàn)。二、心臟病合并心功能不全(心功能Ⅱ~Ⅳ級)有心臟病病史,并有相應(yīng)的癥狀和體征,以及二級以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明;具備客觀檢查依據(jù)(心電圖、心臟彩超等)。通過舉辦培訓(xùn)會,進(jìn)一步提高經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)素質(zhì)、政策水平和崗位技能,進(jìn)而提高新農(nóng)合及城居醫(yī)保服務(wù)水平,更好的服務(wù)于民。充分利用電視、黑板報、宣傳欄、宣傳材料等多種形式,重點宣傳我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的繳費標(biāo)準(zhǔn)、報銷范圍、補(bǔ)償方案、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償兌現(xiàn)方式、補(bǔ)償報銷程序等內(nèi)容,宣傳新農(nóng)合及城居醫(yī)保給參合(保)人員帶來的好處,宣傳參合農(nóng)民及參保居民受益的典型事例,切實消除老百姓心中的疑慮和擔(dān)心,真正調(diào)動老百姓的參合(保)積極性。五、“以卡代證”工作自3月份開展“以卡代證“工作以來,在縣委政府的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下,我中心本著惠民利民的理念,積極為老百姓辦實事。7月5日,組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員學(xué)習(xí)了新農(nóng)合相關(guān)政策,明確了合管辦人員的工作職責(zé)。2010年7月13日—21日,由衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局統(tǒng)一安排組織下屬各單位領(lǐng)導(dǎo)帶隊,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上46家新農(nóng)合及城居醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)如下問題:一是部分醫(yī)療機(jī)醫(yī)療文書不規(guī)范,存在制假、造假、小病大治、放寬入指征的現(xiàn)象;二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案未按規(guī)定及時歸檔管理,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)無專門的新農(nóng)合及城居醫(yī)保檔案管理室;三是報銷補(bǔ)償公示透明度不高,未及時進(jìn)行公示。城居2010年劃撥支付2009年報銷補(bǔ)償情況補(bǔ)償71人次,(門診1人,住院70人)。門診:補(bǔ)償1102100人次。第一篇:2010新農(nóng)合及城居醫(yī)保工作總結(jié)111月赫章縣2010年新農(nóng)合及城居醫(yī)保工作總結(jié)今年來,在黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)及衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)及城居基本醫(yī)療保險(以下簡稱城居醫(yī)保)工作始終堅持“保安全、保民生”的運行機(jī)制,確保新農(nóng)合及城居醫(yī)保資金安全運行,全力防止新農(nóng)合及城居醫(yī)保資金崩盤,把降低住院率、小病大治、濫用檢查、分?jǐn)?、制假造假住院病歷等現(xiàn)象作為工作目標(biāo),嚴(yán)厲打擊亂收費,收高費等違規(guī)行為。住院:補(bǔ)償79727人次。城居零散(外出就醫(yī))報銷補(bǔ)償情況補(bǔ)償受益人數(shù)247人次。2010年4——5月根據(jù)我縣存在的問題,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面檢查,并作出處理:一是針對全縣定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問題開展自查自糾整治工作;二是清理整頓定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)33家,有效制止了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)小病大治、弄虛作假、濫用檢查、財務(wù)管理混理等違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象;三是取消管理不規(guī)范的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸機(jī)構(gòu)構(gòu)的新農(nóng)合住院報銷資格;四是對違規(guī)較為嚴(yán)重的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫停新農(nóng)合補(bǔ)償服務(wù),并限期整改。(五)理論與實踐相結(jié)合,充實力量為提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員的工作業(yè)務(wù)水平,創(chuàng)建一支“管必知、管先知、管必嚴(yán)”及監(jiān)管力度強(qiáng)的工作隊伍,深入開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管工作,有效防止違規(guī)違紀(jì)行為,使我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展,為參合患者提供方便、快捷的醫(yī)療服務(wù)就醫(yī)服務(wù)平臺,保證新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療基金運行安全??h合管中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以及定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員對詢問合作醫(yī)療問題的群眾實行首問負(fù)責(zé)制,積極幫助解決實際問題,深受群眾好評。七、
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