【正文】 順應(yīng)性好,第六十六頁，共六十六頁?？菇M胺、抗膽堿作用。有針對(duì)性地選擇祛痰藥＊ ＊。重視病史，包括耳鼻咽喉和消化系統(tǒng)疾病病史。)：不能檢測(cè)非酸性反流，非酸性反流需采用食管腔內(nèi)阻抗或膽紅素監(jiān)測(cè)(jiān c232。覆蓋纖毛上皮游離面，潤滑、保護(hù)上皮。痰液排出系統(tǒng)粘液纖毛清除系統(tǒng)(MC)的組成。ir243。,謝 謝！,第六十五頁，共六十六頁。ng)止咳祛痰治療的需求,易坦靜配方組成符合兒童呼吸道解剖的生理特點(diǎn) 權(quán)威機(jī)構(gòu)主張鎮(zhèn)咳藥物不應(yīng)應(yīng)用于兒童，而易坦靜是不含“鎮(zhèn)咳藥”的止咳祛痰劑 相關(guān)研究結(jié)果表明，易坦靜止(j236。,易坦靜更能滿足兒童(233。 y242。o)第三天,治療第五天,中國實(shí)用兒科雜志.2006年1月第21卷第1期,23%,第六十二頁，共六十六頁。o)第一天,治療(zh236。)：易坦靜較單方氨溴索更快、更有效,治療(zh236。,研究結(jié)果證實(shí)(zh232。y224。 對(duì)照組：鹽酸氨溴索糖漿（n=59），療程為5天。 診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照新藥（西藥）臨床研究指導(dǎo)原則。nnǚ)不限，具有急性支氣管炎、支氣管炎伴喘息等引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、哮鳴音等。r kē)雜志.2006年1月第21卷第1期,多中心、隨機(jī)、盲法、平行對(duì)照,第六十頁，共六十六頁。njiū) 洪建國李云珠陸權(quán)張靈恩王立波李臻 邵潔鐘文偉陸敏任慈芳俞善昌1,試驗(yàn)中心： 上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬(f249。,易坦靜是不含“鎮(zhèn)咳藥”的止咳祛痰劑,第五十九頁，共六十六頁。 英國藥品和保健品管理局（MHRA）和人權(quán)藥物委員會(huì)（CHM）不推薦福爾可定應(yīng)用于6歲以下的兒童。nzh242。 中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組和《中華兒科雜志》的《兒童慢性咳嗽診斷與治療指南（試行）》指出：兒童慢性咳嗽尤其在未明確病因前不主張使用鎮(zhèn)咳藥。ngy242。,第五十八頁，共六十六頁。ngch233。,易坦靜配方(p232。,International journal of Clinical Pharmacology,Therapy and Toxicology,Vol.27 No.01989(467472）,Eur J Respir Dis(1987)71,suppl.153,255262,參考文獻(xiàn)：,配方(p232。y242。,氨溴索和克侖特羅在體內(nèi)藥代動(dòng)力學(xué)上無相互影響。i fāng)組成,本品為復(fù)方(f249。ng)止咳祛痰治療的需求,第五十五頁，共六十六頁。 （氨溴特羅口服液） 更能滿足兒童(233。fēi)有藥師或醫(yī)生指導(dǎo) 醫(yī)務(wù)人員要熟悉市售OTC感冒咳嗽藥的成分，包括中草藥 密切追蹤感冒、咳嗽病情，及時(shí)診斷原發(fā)病 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育 加強(qiáng)醫(yī)生交流和藥品知識(shí)的傳播,第五十四頁，共六十六頁。,我們的對(duì)策加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高警惕，合理(h233。,常用感冒藥復(fù)方(f249。,常用感冒藥復(fù)方(f249。,中國(zhōnɡ ɡu243。ng sh236。,感冒(gǎnm224。n),對(duì)26歲感冒咳嗽藥的限制會(huì)導(dǎo)致意想不到的后果(h242。,結(jié)論(ji233。jiā)的不同,市場(chǎng) 美國：OTC自由銷售 其他國家: 主要在藥店銷售，少數(shù)情形可以自由銷售 注冊(cè)程序 美國：專論(zhuān l249。)當(dāng)前情況,正在更新專論，用以確認(rèn)已經(jīng)采取的措施 使已經(jīng)修改的標(biāo)簽正式化 在進(jìn)行研究的同時(shí)，藥品仍然可以銷售 美國制藥廠商正在進(jìn)行研究，確認(rèn)212歲兒童的合理劑量 已有的藥代動(dòng)力學(xué)研究數(shù)據(jù)，已經(jīng)確認(rèn)了偽麻黃堿和氯苯那敏的兒童劑量 美國制藥廠商準(zhǔn)備進(jìn)行兒童212歲的藥效研究 對(duì)OTC感冒咳嗽的限制容易導(dǎo)致如下意想不到結(jié)果 增加(zēngjiā)處方藥鎮(zhèn)痛藥的使用，增加(zēngjiā)抗生素的使用 成人制劑的不適當(dāng)使用，增加醫(yī)療衛(wèi)生的開支,第四十七頁，共六十六頁。)自由銷售 藥店和超市 無需專業(yè)人士介入指導(dǎo) 符合美國FDA專論要求的藥品 19761994審核現(xiàn)存所有已知數(shù)據(jù) 詳細(xì)描述用法用量、標(biāo)簽、警告語 合理的復(fù)方制劑（抗組胺藥和減鼻充血?jiǎng)?不需要經(jīng)過FDA批準(zhǔn)，必須符合標(biāo)簽要求,第四十六頁，共六十六頁。ngku224。ng)使用不當(dāng)相關(guān) 07年10月制藥廠商自愿撤市，以便鼓勵(lì)家長咨詢醫(yī)生 4歲以下 FDA建議制藥廠商修改標(biāo)簽 “不要使用” 降低意外過量攝入 08年10月制藥廠商自愿修改標(biāo)簽 消費(fèi)者教育：防止意外過量攝入、誤用、和劑量使用不當(dāng) 仔細(xì)閱讀非處方藥標(biāo)簽 嚴(yán)格按照標(biāo)簽指示用藥 保存在兒童無法接觸的安全地方,第四十五頁，共六十六頁。ng)介紹,2歲以下 OTC藥標(biāo)簽，沒有2歲以下的用量指導(dǎo) 絕大多數(shù)不良反應(yīng)與劑量(j236。,美國情況(q237。 OTC咳嗽和感冒藥物包括： 鎮(zhèn)咳藥（福爾可定、右美沙芬）、祛痰劑（愈創(chuàng)木酚甘油醚、土根）、減充血?jiǎng)▊温辄S堿、麻黃堿）及抗組胺藥（氯苯那敏、苯丙烯啶）,2009年，英國不推薦OTC咳嗽和感冒(gǎnm224。x249。建議如下： OTC咳嗽和感冒藥物不應(yīng)用于≤6歲兒童。,第四十三頁，共六十六頁。 我國SFDA只發(fā)布OTC咳嗽感