20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—呼吸道感染的細(xì)菌(參考版)
2024-11-09 02:05本頁(yè)面
【正文】 治療首選紅霉素,第五十三頁(yè)，共五十三頁(yè)。毒性機(jī)制：蛋白質(zhì)合成中必需的延伸因子→滅活→抑制肽鏈延長(zhǎng)→蛋白合成受阻→組織變性壞死。免疫狀態(tài)：細(xì)胞免疫接近正常（麻風(fēng)(m225。fēng)：（惡性麻風(fēng)(m225。潛伏期：6月5年，長(zhǎng)者20年。指經(jīng)呼吸道傳播，引起呼吸道器官或呼吸道以外器官病變的病原菌。ir243。ng) 流感樣型（旁地亞克熱）：輕癥、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、上感癥狀、無(wú)肺炎 肺炎型（軍團(tuán)?。褐匕Y、高熱、咳嗽、肺炎、多器官衰竭死亡 肺外感染型（繼發(fā)感染）：多臟器感染癥狀 細(xì)胞免疫為主（胞內(nèi)產(chǎn)生菌），無(wú)疫苗 治療首選紅霉素,第五十二頁(yè)，共五十三頁(yè)。,專(zhuān)性厭氧，2.55%CO2生長(zhǎng)良好 營(yíng)養(yǎng)要求較高，需特殊培養(yǎng)基（BCYE） 生長(zhǎng)緩慢，35天可見(jiàn)針尖大小灰白色S型菌落（有花紋、酸臭味，紫外線下黃色自發(fā)熒光） 常存在于人工管道的水源中（空調(diào)冷卻管，淋浴頭，呼吸機(jī)等），故可以氣溶膠傳播 引起軍團(tuán)病，經(jīng)呼吸道傳播（夏、秋季） 三種臨床類(lèi)型(l232。,第五節(jié) 嗜肺軍團(tuán)菌,第五十頁(yè)，共五十三頁(yè)。x236。,第四十八頁(yè)，共五十三頁(yè)。,第四十六頁(yè)，共五十三頁(yè)。n)流感桿菌生長(zhǎng)故二者在血平板上共同培養(yǎng)時(shí)可出現(xiàn)離金葡菌落越近的流感桿菌菌落越大的現(xiàn)象（用于流感桿菌的鑒定）,第四十四頁(yè)，共五十三頁(yè)。 ɡǎn)嗜血桿菌,不是流感的病原體，而只是流感繼發(fā)感染常見(jiàn)細(xì)菌 G小桿菌，有菌毛，有莢膜 由于需特殊生長(zhǎng)因子，X因子和V因子，須提供血液（嗜血桿菌）—巧克力平板，灰白色S型菌落 衛(wèi)星現(xiàn)象：由于金葡菌能合成V因子，可促進(jìn)(c249。ng)易感） 卡他期：低熱、輕咳，12W（傳染性強(qiáng)） 痙攣期：陣發(fā)性痙咳，吸氣吼聲，1020次/天（16W） 恢復(fù)期：陣咳減輕，可有繼發(fā)感染，肺炎、中耳炎等 病后牢固免疫力 白—百—破三聯(lián)疫苗（DPT），治療首選紅霉素,第四十三頁(yè)，共五十三頁(yè)。,傳染源 早期病人、帶菌者 傳播途徑 飛沫傳播 潛伏期 12周 病程分三期（兒童(233。 fū)壞死毒素,細(xì)菌附著纖毛上皮細(xì)胞，引起其壞死脫落，使其運(yùn)動(dòng)受抑制，促進(jìn)黏液分泌(fēnm236。iyǎng)，生長(zhǎng)緩慢，35天細(xì)小菌落,第四十一頁(yè)，共五十三頁(yè)。,第三節(jié) 百日咳鮑特菌,G—小桿菌，兩極濃染，有莢膜和菌毛，無(wú)鞭毛和芽胞 專(zhuān)性需氧，營(yíng)養(yǎng)要求較高，常用鮑—金培養(yǎng)(p233。)檢查與防治,細(xì)菌學(xué)檢查(jiǎnch225。,微生物學(xué)(wēi shēnɡ w249。)（毒素抗毒素中和作用）,白喉病后，隱性感染，接種類(lèi)毒素均可獲得 用 錫克試驗(yàn)（Sohick’s）測(cè)定有無(wú)免疫力 一側(cè)前臂皮內(nèi)注射白喉毒素，另一側(cè)注射破壞了毒性的毒素，但保留了抗原性（測(cè)
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