工傷賠償勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書及擴(kuò)展資料(參考版)
2024-11-07 22:00本頁面
【正文】 申請(qǐng)人依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》等有關(guān)規(guī)定，提起勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)求貴委依法裁決。XXXX年XX月XX日，XX市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)申請(qǐng)人的工傷作出X級(jí)傷殘的鑒定。送XX醫(yī)院，被診斷為：雙額顳腦挫裂傷，雙額顳頂硬膜下血腫，雙額顳顱骨骨折，蛛網(wǎng)膜下腔出血，左側(cè)額顳頭皮裂傷。事實(shí)與理由XXXX年X月，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處上班，擔(dān)任XX一職。此致_____________勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)人：______________________年_____月_____日擴(kuò)展資料：勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(工傷賠償范本)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書申請(qǐng)人：XXX，性別，民族，出生年月，住址，：?jiǎn)挝幻Q，住所地。市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)人：年 月 日工傷賠償勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書4申請(qǐng)人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口原住址：_________________，職業(yè)_________________，聯(lián)系方式：______________。綜上，被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益，為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，依據(jù)我國法律的39。導(dǎo)致申請(qǐng)人不能獨(dú)立正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動(dòng)不便，病情穩(wěn)定后申請(qǐng)人到市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處申請(qǐng)了工傷認(rèn)定，市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處依法作出了人社工認(rèn)字[20xx]第x號(hào)工傷認(rèn)定決定書，認(rèn)定申請(qǐng)人受傷部位及傷情為工傷，20xx年5月17日連云港市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出某勞鑒通【20xx】xxx號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書，認(rèn)定申請(qǐng)人為八級(jí)
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