【正文】 。（四）定期對(duì)兒童出勤、健康檢查、膳食營(yíng)養(yǎng)、常見(jiàn)病和傳染病等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，掌握兒童健康及營(yíng)養(yǎng)狀況。（三）工作記錄和健康檔案應(yīng)當(dāng)真實(shí)、完整、字跡清晰。十、衛(wèi)生保健信息收集制度（一）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健康檔案，包括：托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證、兒童入園（所）健康檢查表、兒童健康檢查表或手冊(cè)、兒童轉(zhuǎn)園（所）健康證明。每班有健康教育圖書(shū)，并組織兒童開(kāi)展健康教育活動(dòng)。（三）采取多種途徑開(kāi)展健康教育宣傳。（二）健康教育的內(nèi)容包括膳食營(yíng)養(yǎng)、心理衛(wèi)生、疾病預(yù)防、兒童安全以及良好行為習(xí)慣的培養(yǎng)等。（五）保教人員應(yīng)當(dāng)定期接受預(yù)防兒童傷害相關(guān)知識(shí)和急救技能的培訓(xùn)，做好兒童安全工作，消除安全隱患，預(yù)防跌落、溺水、交通事故、燒（燙）傷、中毒、動(dòng)物致傷等傷害的發(fā)生。（三）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立重大自然災(zāi)害、食物中毒、踩踏、火災(zāi)、暴力等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，如果發(fā)生重大傷害時(shí)應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，并及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)告。八、傷害預(yù)防制度（一）托幼機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)活動(dòng)應(yīng)當(dāng)以?xún)和踩珵榍疤?，建立定期全園（所）安全排查制度，落實(shí)預(yù)防兒童傷害的各項(xiàng)措施。（四）對(duì)先心病、哮喘、癲癇等疾病兒童，及對(duì)有藥物過(guò)敏史或食物過(guò)敏史的兒童進(jìn)行登記，加強(qiáng)日常健康觀察和保育護(hù)理工作。（二）定期開(kāi)展兒童眼、耳、口腔保健，發(fā)現(xiàn)視力低常、聽(tīng)力異常、齲齒等問(wèn)題進(jìn)行登記管理，督促家長(zhǎng)及時(shí)帶患病兒童到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷及矯治。根據(jù)需要，來(lái)自疫區(qū)或有傳染病接觸史的兒童，檢疫期過(guò)后方可入園（所）。傳染病流行期間，加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的宣傳工作。對(duì)發(fā)生傳染病的班級(jí)按要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)學(xué)觀察期間該班與其他班相對(duì)隔離，不辦理入托和轉(zhuǎn)園（所）手續(xù)。臨時(shí)隔離室內(nèi)環(huán)境、物品應(yīng)當(dāng)便于實(shí)施隨時(shí)性消毒與終末消毒，控制傳染病在園(所)內(nèi)暴發(fā)和續(xù)發(fā)。園（所）疫情報(bào)告人接到報(bào)告后應(yīng)當(dāng)及時(shí)追查兒童的患病情況和可能的病因，以做到對(duì)傳染病人的早發(fā)現(xiàn)。（二）班級(jí)老師每日登記本班兒童的出勤情況。六、傳染病預(yù)防與控制制度（一）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立傳染病管理制度。衛(wèi)生潔具各班專(zhuān)用專(zhuān)放并有標(biāo)記。（四）門(mén)把手、水龍頭、床圍欄等兒童易觸摸的物體表面每日消毒1次。（三）餐桌每餐使用前消毒。每日至少開(kāi)窗通風(fēng)2次，每次至少10～15分鐘。集中消毒應(yīng)在兒童離園（所）后進(jìn)行。1）發(fā)熱、腹瀉等癥狀；2）流感、活動(dòng)性肺結(jié)核等呼吸道傳染性疾?。?3）痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染性疾??；4）淋病、梅毒、滴蟲(chóng)性陰道炎、化膿性或者滲出性皮膚病等。（二）精神病患者或者有精神病史者不得在托幼機(jī)構(gòu)工作，在崗工作人員患有精神病者，應(yīng)當(dāng)立即調(diào)離托幼機(jī)構(gòu)。如果接受家長(zhǎng)委托喂藥時(shí)，應(yīng)當(dāng)做好藥品交接和登記，并請(qǐng)家長(zhǎng)簽字確認(rèn)。（三）衛(wèi)生保健人員每日深入班級(jí)巡視2次，發(fā)現(xiàn)患病、疑似傳染病兒童應(yīng)當(dāng)盡快隔離并與家長(zhǎng)聯(lián)系，及時(shí)到醫(yī)院診治，并追訪診治結(jié)果。檢查內(nèi)容包括詢(xún)問(wèn)兒童在家有無(wú)異常情況，觀察精神狀況、有無(wú)發(fā)熱和皮膚異常，檢查有無(wú)攜帶不安全物品等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。“兒童轉(zhuǎn)園（所）健康證明”有效期3個(gè)月。（五）兒童離開(kāi)園（所）3個(gè)月以上需重新按照入園（所）檢查項(xiàng)目進(jìn)行健康檢查。1～3歲兒童每年進(jìn)行1次聽(tīng)力篩查；4歲以上兒童每年檢查1次視力。（四）1～3歲兒童每年健康檢查2次，每次間隔6個(gè)月；3歲以上兒童每年健康檢查1次。（二）兒童入園（所）體檢中發(fā)現(xiàn)疑似傳染病者應(yīng)當(dāng)“暫緩入園（所）”，及時(shí)確診治療。（四）全面了解兒童健康狀況，患病兒童停止鍛煉；病愈恢復(fù)期的兒童運(yùn)動(dòng)量要根據(jù)身體狀況予以調(diào)整；體弱兒童的體格鍛煉進(jìn)程應(yīng)當(dāng)較健康兒童緩慢，時(shí)間縮短，并要對(duì)兒童運(yùn)動(dòng)反應(yīng)進(jìn)行仔細(xì)的觀察。運(yùn)動(dòng)中注意觀察兒童面色、精神狀態(tài)、呼吸、出汗量和兒童對(duì)鍛煉的反應(yīng)，若有不良反應(yīng)要及時(shí)采取措施或停止鍛煉；加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)中的保護(hù)，避免運(yùn)動(dòng)傷害。（三）利用日光、空氣、水和器械，有計(jì)劃地進(jìn)行兒童體格鍛煉。（二）保證兒童室內(nèi)外運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地和運(yùn)動(dòng)器械的清潔、衛(wèi)生、安全，做好場(chǎng)地布置和運(yùn)動(dòng)器械的準(zhǔn)備。餐前做好充分準(zhǔn)備，按時(shí)進(jìn)餐，保證兒童情緒愉快，培養(yǎng)兒童良好的飲食行為和衛(wèi)生習(xí)慣。留樣食品應(yīng)當(dāng)按品種分別盛放于清洗消毒后的密閉專(zhuān)用容器內(nèi)，在冷藏條件下存放48小時(shí)以上；每樣品種不少于100克以滿(mǎn)足檢驗(yàn)需要，并作好記錄。庫(kù)存食品應(yīng)當(dāng)分類(lèi)、注有標(biāo)識(shí)、注明保質(zhì)日期、定位儲(chǔ)藏。食品加工用具必須生熟標(biāo)識(shí)明確、分開(kāi)使用、定位存放。食品進(jìn)貨前必須采購(gòu)查驗(yàn)及索票索證，托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)建立食品采購(gòu)和驗(yàn)收記錄。工作人員與兒童膳食要嚴(yán)格分開(kāi)，兒童膳食費(fèi)專(zhuān)款專(zhuān)用，賬目每月公布，每學(xué)期膳食收支盈虧不超過(guò)2%。每日上、下午各1～2次集中飲水，1～3歲兒童飲水量50～100毫升/次，3～6歲兒童飲水量100～150毫升/次，并根據(jù)季節(jié)變化酌情調(diào)整飲水量。（二）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為兒童提供符合國(guó)家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的生活飲用水。（五）嚴(yán)格執(zhí)行一日生活制度，衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)每日巡視，觀察班級(jí)執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)予以糾正，以保證兒童在托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)生活的規(guī)律性和穩(wěn)定性。制訂餐、點(diǎn)數(shù)，～4小時(shí)，進(jìn)餐時(shí)間20～30分鐘/餐，餐后安靜活動(dòng)或散步時(shí)間10～15分鐘。全日制兒童每日不少于2小時(shí)，寄宿制兒童不少于3小時(shí)，寒冷、炎熱季節(jié)可酌情調(diào)整。（二）合理安排兒童作息時(shí)間和睡眠、進(jìn)餐、大小便、活動(dòng)、游戲等各個(gè)生活環(huán)節(jié)的時(shí)間、順序和次數(shù)，注意動(dòng)靜結(jié)合、集體活動(dòng)與自由活動(dòng)結(jié)合、室內(nèi)活動(dòng)與室外活動(dòng)結(jié)合，不同形式的活動(dòng)交替進(jìn)行。加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理,保證食品安全；n 協(xié)助落實(shí)國(guó)家免疫規(guī)劃，在兒童入托時(shí)應(yīng)查驗(yàn)其預(yù)防接種證，未按規(guī)定接種的兒童要告知其監(jiān)護(hù)人，督促監(jiān)護(hù)人帶兒童到當(dāng)?shù)匾?guī)定接種單位補(bǔ)種； n 加強(qiáng)日常保育護(hù)理工作，對(duì)體弱兒進(jìn)行專(zhuān)案管理。(40分)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作內(nèi)容n 根據(jù)兒童不同年齡特點(diǎn)，建立科學(xué)、合理的一日生活制度，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣；n 為兒童提供合理的營(yíng)養(yǎng)膳食，科學(xué)制定食譜，保證膳食平衡； n 制定與兒童生理特點(diǎn)相適應(yīng)的體格鍛煉計(jì)劃，根據(jù)兒童年齡特點(diǎn)開(kāi)展游戲及體育活動(dòng)，并保證兒童戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，增進(jìn)兒童身心健康；n 建立健康檢查制度，開(kāi)展兒童定期健康檢查工作，建立健康檔案。軟組織損傷、骨折在兒童傷害中最為常見(jiàn)。《食品生產(chǎn)許可證》或者《食品流通許可證》食品進(jìn)貨前必須驗(yàn)證，應(yīng)建立食品采購(gòu)和驗(yàn)收記錄。, 按照《食品安全法》、《食品安全法實(shí)施條例》以及有關(guān)規(guī)章的要求。二、名詞解釋?zhuān)?0分，每小題10分）：2．閉合性創(chuàng)傷：(40分)簡(jiǎn)述托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作內(nèi)容。（所）時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)查驗(yàn)__________________、__________________、____________________________。____________、______________不得在托幼機(jī)構(gòu)工作。,上崗前經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查，取得_________________________________________。, 按照______________、___________________________以及有關(guān)規(guī)章的要求，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)食品安全要求。、膳食營(yíng)養(yǎng)、常見(jiàn)病、傳染病、傷害事故等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，掌握兒童健康狀況。、完整、字跡清晰。：出勤、膳食管理、晨檢及全日健康觀察、衛(wèi)生消毒、常見(jiàn)病、傳染病、傷害事故和健康教育等記錄。4．做好健康教育記錄，定期評(píng)估相關(guān)知識(shí)知曉率、良好生活衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成、兒童健康狀況等健康教育效果。每季度對(duì)保教人員開(kāi)展一次健康教育講座，每半年舉辦一次家長(zhǎng)講座。健康教育的形式包括舉辦健康教育課堂、發(fā)放健康教育資料、開(kāi)辦宣傳專(zhuān)欄、咨詢(xún)指導(dǎo)、家長(zhǎng)開(kāi)放日等活動(dòng)。九、健康教育制度1．衛(wèi)生保健人員應(yīng)根據(jù)不同季節(jié)、疾病流行等情況制定全年健康教育工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。4．托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)工作人員、兒童及家長(zhǎng)的安全教育和突發(fā)事件應(yīng)急處理能力的培訓(xùn)，普及安全知識(shí)。3．托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)建立重大自然災(zāi)害、食物中毒、火災(zāi)、暴力等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，如發(fā)生重大傷害時(shí)應(yīng)采取有效措施控制，并及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)告。八、兒童傷害事故的預(yù)防制度1． 托幼機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)活動(dòng)應(yīng)以?xún)和踩珵榍疤?建立衛(wèi)生安全及檢查制度，落實(shí)預(yù)防兒童意外傷害的各項(xiàng)措施。4．對(duì)先心病、哮喘、癲癇等兒童進(jìn)行登記，加強(qiáng)日常健康觀察和保育護(hù)理工作。2．對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等體弱兒以及肥胖兒童進(jìn)行專(zhuān)案管理，督促家長(zhǎng)及時(shí)帶患病兒童進(jìn)行診治。七、常見(jiàn)病病預(yù)防與管理制度，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。，并采取必要的預(yù)防措施，保護(hù)易感兒童。（或可疑污物）物品和環(huán)境實(shí)施隨時(shí)性消毒與終末消毒。，應(yīng)及時(shí)設(shè)立臨時(shí)隔離室，對(duì)患兒采取