20xx年醫(yī)學(xué)專題—發(fā)熱的處置和用藥原則概要(參考版)
2024-11-05 02:58本頁面
【正文】 ,。tǒng)、血液系統(tǒng)(x236。對(duì)胃腸道的副作用和腎臟的副作用。消炎痛栓（吲哚美辛）、布洛芬、。冰袋易放到較大的動(dòng)脈處置冷（頜下、腋下、頸部、頸部、腹股溝、腘窩處）。頭疼、頭暈、食欲不振、全身不適，尿少。ir243。,Thank You!,第三十二頁，共三十三頁。)或血壓下降等虛脫現(xiàn)象，應(yīng)按具體情況，采用補(bǔ)液、保溫和升壓措施。因此在服藥的同時(shí)，要多喝水，以利排汗和退熱。尤其是年老體弱病人。 在發(fā)熱的診斷未明之前，不要隨便使用，以免掩蓋病情，延誤診斷，導(dǎo)致不良后果 宜選用退熱緩和的阿司匹林、撲熱息痛、復(fù)方阿司匹林等。o)原則,中暑高熱不宜用解熱藥，可采用冰袋外敷，酒精擦浴，頭部冷敷，輸液降溫，這樣比較安全。,發(fā)熱時(shí)的用藥(y242。)，多喝水、果汁，補(bǔ)充能量、蛋白質(zhì)和電解質(zhì)；發(fā)熱期間宜多休息，在夏季要注意調(diào)節(jié)室溫，保持充分的睡眠。 使用解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí)，不宜飲酒或飲用含有酒精的飲料。o)原則,解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱一般不超過3日（療程3日），如癥狀未緩解應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師咨詢，不得長期服用。,發(fā)熱時(shí)用藥(y242。患有胃、十二指腸潰瘍者應(yīng)慎用或禁用。特別值得注意的是老年人、肝腎功能不全者、血小板減少癥患者，以及有出血傾向、上消化道出血或穿孔病史者應(yīng)慎用或禁用。)補(bǔ)充電解質(zhì)。應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握用量，避免濫用，老年人應(yīng)適當(dāng)減量，并注意兩次用藥應(yīng)間隔一定的時(shí)間（4～6小時(shí)），同時(shí)在解熱時(shí)，需多飲水和及時(shí)(j237。nɡ y224。,3,第二十八頁，共三十三頁。uq237。當(dāng)對(duì)體溫過高或高熱持續(xù)不退的患者，為避免引起腦細(xì)胞的損傷和體溫過高而造成的不良影響，還需適當(dāng)降溫，患者可根據(jù)自身狀況服用一種解熱鎮(zhèn)痛藥，但不可長期服用。WHO建議當(dāng)體溫高于38.5度時(shí)，應(yīng)采取安全解熱藥治療，體溫低于38.5度時(shí)，一般不用退熱藥體溫升高是人體的自然防御反應(yīng)可使抗體合成增加，吞噬細(xì)胞活性增強(qiáng)有時(shí)還有助于診斷和預(yù)后的判斷。nɡ y224。,第二十七頁，共三十三頁。 輔助檢查，如血常規(guī) 檢查，白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的情況，選擇是否使用抗菌素還是抗病毒的藥物。 非感染性發(fā)熱 中樞性發(fā)熱，對(duì)癥治療，物理降溫。ng wēn)和藥物降溫(ji224。nɡ)發(fā)熱的處理,感染性發(fā)熱。,不同(b249。 小劑量有解熱鎮(zhèn)痛的作用，大劑量有抗炎的作用。 少數(shù)病人有過敏反應(yīng)。njīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、皮膚和肝臟等的副作用。 抗血小板凝集的作用。,解熱(jiě r232。阿司匹林是這類藥物的代表，故又將這類藥物稱為阿司匹林類藥物。)降溫,常見解熱鎮(zhèn)痛藥 非甾體類藥物，是一類具有(j249。,藥物(y224。)病人的病情變化，應(yīng)采取相應(yīng)的措施。 對(duì)于病人實(shí)施物理降溫時(shí)，時(shí)間不宜過長、反復(fù)用冷可導(dǎo)致不良反應(yīng)。,3,第二十三頁，共三十三頁。皮膚接受刺激后，初期可使皮膚毛細(xì)血管收縮，繼而擴(kuò)張擦浴時(shí)又用按摩手法刺激血管被動(dòng)擴(kuò)張，因而更促進(jìn)熱的散發(fā)。但時(shí)間不超過20分鐘。酒精是一種揮發(fā)性的液體，酒精在皮膚上迅速蒸發(fā)時(shí)，吸收和帶走機(jī)體大量的熱，又因酒精具有刺激皮膚血管擴(kuò)張的作用，故其散熱能力較強(qiáng)。因此有高血壓的高熱患者應(yīng)避免足底用冷。 冷濕敷，每23分鐘換一次敷布，時(shí)間為15
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