20xx年醫(yī)學專題—發(fā)熱伴血小板減少綜合征(參考版)
2024-11-05 02:52本頁面
【正文】 ,。它呈紅褐色或灰褐色，長卵圓形，背腹扁平，從芝麻粒大到米粒大?；鶎釉\所設(shè)備簡陋，容易誤診：商城縣7起疑似病例死亡者，初發(fā)病時首先(shǒuxiān)找的都是村醫(yī)，且都被診斷為感冒。ir243。 xie)！,第三十一頁，共三十二頁。ng)控制措施,第三十頁，共三十二頁。,預防(y249。應當通過開展愛國衛(wèi)生運動、進行環(huán)境清理，必要時采取滅殺蜱等措施，降低生產(chǎn)、生活環(huán)境中蜱等傳播媒介的密度。miǎn)疫情發(fā)生后引起不必要的社會恐慌。,做好公眾健康教育，提高防病知識水平。f225。已發(fā)生或可能發(fā)生疫情的地市級和縣(區(qū))級疾病預防控制中心和醫(yī)療機構(gòu)也應當逐步建立該病的實驗室診斷能力。發(fā)現(xiàn)疑似病例時，應當及時采集標本開展實驗室檢測。各地應當開展對醫(yī)務人員和疾控人員的培訓工作，提高醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)、識別、報告和治療能力；提高疾控人員的流行病學調(diào)查和疫情處置能力。ngzh236。,第二十八頁，共三十二頁。r233。對病人的血液、分泌物、排泄物及被其污染的環(huán)境和物品，可采取高溫、高壓、含氯消毒劑等方式進行消毒處理。ng)控制措施,加強病例管理，降低傳播風險。,預防(y249。)及嚙齒動物）以及媒介的分布情況，采集動物血清標本和媒介標本進行相關(guān)血清學和病原學檢測，以查明可能的動物宿主和生物媒介。選取實驗室確診病例為病例組，一般按照1：2的比例在同村同性別同年齡組（年齡相差5歲以內(nèi)）健康人中選取對照組，有條件的情況下，可采集對照組的血清標本進行篩查，以排除可能的隱形感染病例。ir243。ng)查看當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)門診日志、住院病歷等臨床資料、入戶調(diào)查等方式，開展病例的主動搜索，并對搜索出的疑似病例進行篩查、隨訪，必要時采集相關(guān)樣本進行檢測,第二十六頁，共三十二頁。如懷疑有人傳人可能時，應當評估人群感染及人傳人的風險。o ch225。,第二十五頁，共三十二頁。i s236。 （1）詢問病例發(fā)病前2周內(nèi)勞動、旅行或可疑暴露史，了解其是否到過有蜱生長的場所，是否有蜱叮咬史。通過詢問及現(xiàn)場調(diào)查，了解病例及其家庭成員情況、家庭居住位置、環(huán)境、家禽及家畜飼養(yǎng)情況等。通過查閱病歷及化驗記錄、詢問經(jīng)治醫(yī)生及病例、病例家屬等方法，詳細了解病例的發(fā)病經(jīng)過、就診情況、實驗室檢查結(jié)果、診斷、治療、疾病進展、轉(zhuǎn)歸等情況。包括年齡、性別、民族、住址、職業(yè)、聯(lián)系方式等。調(diào)查內(nèi)容包括病例的基本情況、家庭及居住環(huán)境、暴露史、發(fā)病經(jīng)過、就診情況、實驗室檢查、診斷、轉(zhuǎn)歸情況等，并采集病例急性期和恢復期血清標本，開展檢測。o ch225。,第二十四頁，共三十二頁。)對象,散發(fā)病例 包括疑似病例和實驗室確診病例。,調(diào)查(di224。 出現(xiàn)聚集性病例時，應當及時上報上級疾病預防控制機構(gòu)，并由省級及以上疾病預防控制機構(gòu)組織開展相關(guān)調(diào)查工作。iyu225。nɡ xu233。 x237。,第二十二頁，共三十二頁。 所有標本均在冷藏條件（干冰或冰排）下運送，同時附上“發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例采樣登記表”（下聯(lián)）復印件和“標本采集、分裝一覽表”復印件。于24小時內(nèi)將血清（3 份）、血凝塊和抗凝血送市疾控中心，不能按時上送的血清和血凝塊標本也可在70℃保存，如在20℃溫度環(huán)境下暫存，時間不應超過7 天。i)三份，第一份標本分離0.5ml，剩余標本均分為(fēn w233。,實驗室檢測(jiǎn c232。白細胞分離液、凍存液和凍存管由疾控中心統(tǒng)一提供，其它常規(guī)耗材由各單位自備。y232。抗凝血應在病人急性期（盡量在發(fā)病后1 周內(nèi)）采集，血清標本應在病人急性期和恢復期（發(fā)病后30 天左右）各采集1 次。要求使用枸椽酸納抗凝管采集抗凝血，使用無菌真空采血管采集非抗凝血，并在采樣管上標記，均放置4℃冰箱暫存。
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