20xx年醫(yī)學專題—兒童骨關(guān)節(jié)損傷(參考版)
2024-11-04 23:07本頁面
【正文】 ,。此層軟骨溶解，細胞解體(jiětǐ)，基質(zhì)鈣化，遠側(cè)干骺端血管襻長入，圍繞血管附近形成新骨，由于有鈣質(zhì)沉著和新生骨小梁，其堅韌度較肥大細胞層有所增強。ng)總結(jié),兒 童 骨 關(guān) 節(jié) 損 傷。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。,第六十頁，共六十三頁。,第五十八頁，共六十三頁。,第五十六頁，共六十三頁。,第五十四頁，共六十三頁。,第五十二頁，共六十三頁。,肱骨(gōnggǔ)遠端全骺分離,第五十頁，共六十三頁。(有時稱之為肱骨遠端骺分離，其實與全骺分離的含意是一樣的) 。骨折機制類似髁上骨折。,第四十九頁，共六十三頁。,第四十七頁，共六十三頁。,第四十五頁，共六十三頁。,第四十三頁，共六十三頁。,第四十一頁，共六十三頁。,第三十九頁，共六十三頁。,第三十七頁，共六十三頁。,第三十五頁，共六十三頁。,第三十三頁，共六十三頁。,第三十一頁，共六十三頁。,第二十九頁，共六十三頁。i)，其診斷主要依據(jù)側(cè)位片，正位片可為陰性。,橈骨下端骨骺分離在所有骨骺損傷中發(fā)病率最高，且?guī)缀跞珵镾alter’sⅡ型損傷，干骺端骨片多位于背側(cè)，連同骨骺向背側(cè)移位(y237。,第二十六頁，共六十三頁。,第二十四頁，共六十三頁。如對有些X線片可疑者，關(guān)節(jié)內(nèi)骨擦感是補充診斷的唯一依據(jù)。n)，有者多為病理性骨折或骨骺滑脫，但臨床上偶有所見。)膝外翻畸形,第二十三頁，共六十三頁。)骨橋形成，膝外翻畸形,大體正面觀，可見右側(cè)(y242。,5年前，股骨(gǔgǔ)遠端4型骨骺損傷,5年后股骨遠端外側(cè)(w224。,第二十一頁，共六十三頁。損傷較輕或僅為血供不足，則軟骨增殖能力減退，局部生長速度減慢；如損傷較重，則軟骨增殖就會停止，骨骺早閉，該骨端不再縱向生長。 t243。,由于在損傷過程中，往往是撞擊、擠壓、擰扭等幾種暴力綜合作用的結(jié)果，故在臨床實踐中，上述五種類型骨折，并不單獨存在，常為幾種類型合并損傷例如，第Ⅴ型往往合并于其他四種類型之中，因此，在治療時，對預(yù)后應(yīng)留有充分的余地，不能絕對化。由于此種骨折無錯位，僅為壓縮性損傷，亦較少見，故早期診斷十分困難。常見于肱骨外髁骨骺骨折。 Ⅳ型：也屬關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，折線從關(guān)節(jié)面穿過骨骺或骺軟骨，一直延伸到干骺端，產(chǎn)生完全劈裂骨折，此型骨折不穩(wěn)定，常需切開復(fù)位內(nèi)固定。對此類骨折，如經(jīng)手法復(fù)位不成功或復(fù)位后骨位不穩(wěn)定者，則需手術(shù)復(fù)位和內(nèi)
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