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正文內(nèi)容

醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生實習(xí)周記[五篇范文](參考版)

2024-11-04 18:34本頁面
  

【正文】 其實根本就沒有什么她兒子同時要租房子這一檔子事,她只不過是用一計來逼我們抬高房租,如果確實有這么一個同事出2000元,當時收我們200元押金,如果她反悔,最低給我們400元吧,但是租給那個所謂的同事兩個月就把這400的損失給補回來,以后還能多得,這么便宜的事誰不想占。最后晚上她來電說她兒子妥協(xié)了,讓我們第二天中午再去簽合同。次日中午到醫(yī)院等她下班,結(jié)果卻說她兒子不愿意租給我們,她兒子要租給他自己的同事,房租是2000元/月,而她在網(wǎng)上發(fā)布的是1800/月,我當時就知道她是什么意思了??紤]到以后發(fā)展,我們想想還是覺得越早越好吧,不然對方也著急。很巧的是,那個房主竟然是本醫(yī)院的老護士,本以為會很方便,實則不然。不知今年的改革是否會給我們這些可憐的小護士帶來不幸。不上班的感覺還真的不太習(xí)慣,一切都沒了規(guī)則,感覺失去了方向似的。最近天氣比較炎熱,南京氣溫都在33℃以上,電腦的溫度也因此增高,所以主人們也要注意給自己的電腦適當增多點休息時間。幾個人一起租房子,要想都合每個人的意思,為了方便,再考慮到每個人的生活習(xí)慣和特性,還是一個人住一間為好,可是這一切要達成,還真的沒那么簡單。主啊,原諒我吧!回來的這幾天,一直都在到處跑,到處看房子,在我們踏上社會之前,就被這個社會踐踏的已不成人樣。到學(xué)校已經(jīng)是深夜兩點,宿舍的大門已經(jīng)緊閉,我背著包,放下手上的行李,輕輕敲了下阿姨的窗。這次回家僅僅只是想回去休息幾天,一直以來,我真的累了,為各種事。其實想學(xué)肯定有很多東西可以學(xué),看自己主動不主動,多看、多思考、多問、多實踐,這就是內(nèi)分泌科實習(xí)生活。本來5點就值完白班,結(jié)果就學(xué)了這些東西,到六點多才告別學(xué)姐拖著身體回宿舍。接下來一個七年制學(xué)姐問我想不想扎血氣,當然想啦,能多學(xué)就學(xué),學(xué)到的都是自己的。問完病史,溫博士說去給他描個心電圖、扎個血氣,又蒙了,我第一周實習(xí),我不會呀。接著又拿個沒拿去報的心電圖讓我看,說說有什么異常,哎,心電圖本來學(xué)得就不好,但也硬著頭皮看啦,本來想說有肺型p波,但是還沒來得及說,主任又開始分析了,原來心電圖是這么分析,突然感覺什么東西從主任嘴里出來都那么簡單,哎。還有一天主任突然間問我心源性哮喘與支氣管哮喘怎么鑒別?我一下蒙了,怎么內(nèi)分泌問我呼吸科問題,主任說這是考試題目呀。陳剛主任查完就回去示教室給五年制上課。周三,陳剛主任查房,哈,見習(xí)時候見識過了。起碼有個印象。接下來就是寫病程啦,回來聽一群輪外科同學(xué)說寫病程很簡單滴,其實剛開始寫都不知道從何寫起,林曉瑾學(xué)姐說:根據(jù)臨床思維,癥狀+體征+輔助檢查=診斷》處理,后來想想非常有道理。最煩算測血糖,測就算了,還要記住什么時候測,有時值班測個30幾床。直接帶我的是一個規(guī)培的學(xué)姐,其實啊說實話內(nèi)分泌每個醫(yī)生都可以當我的老師,很多人都教過我,規(guī)培的林曉瑾學(xué)姐教我開化驗單、寫病程,反正有什么問題幾乎問她,五年制學(xué)姐教我測血糖,七年制學(xué)姐教我開醫(yī)囑,林偉老師幫我修改病程,謝總及時糾正我不正確的血壓測量方法,黃慧彬主任、方濟醫(yī)生耐心解答我的提問。其實想想先輪內(nèi)科也好,病歷病程體格檢查比較嚴格,以后出去輪也比較好,剛開始有個嚴格的老師規(guī)范的指導(dǎo)確實非常重要。每個科室我想都有它的精髓,我想不能把東西全學(xué)也應(yīng)該學(xué)習(xí)它的精髓,就像內(nèi)分泌胰島素應(yīng)用應(yīng)該算一個精髓(個人覺得),假如一個糖尿病人給你,不知道要如何根據(jù)血糖調(diào)整胰島素,上何種胰島素,那么內(nèi)分泌就白來了。同時可收集一系列問題向老師請教,會發(fā)現(xiàn)一個晚上飛快地過去了。每一樣都從不會到會再到熟練,需要一個過程,需要鍛煉平臺,機會總是自己去爭取。周五至周天,張祖杰老師出差,但不代表可以煥散了,任務(wù)更大了,因為沒頭了,有些事不敢處理,也只能請教隔壁組吳主任。周三,陳慧主任查房,事先已經(jīng)打聽,陳慧主任又是第二個陳剛,所以我已經(jīng)準備好狂轟爛炸。其實,我發(fā)現(xiàn)只有親自收的病人,我才會我完完全全地了解心包積液是怎么一回事,否則只通過看病例,當給病人體檢時,我摸不到心臟搏動點,頓時我蒙了。但是很煩的東西又來了,測晨起血壓,這代表又要犧牲睡眠時間了。張祖杰,一個特平易近人的主治,就算對實習(xí)生也會勾肩搭背,一點架子都沒有,也可以說是我至今為止遇到最沒脾氣的男醫(yī)生。雖然名為高血壓組,但是收的病人各種各樣,心肌病,心包積液,心律失常,也不乏冠心。心內(nèi)科有三個組,分布三個區(qū),冠心組、高血壓組、外周血管組。就這樣,壓了半小時,平車來了,開始轉(zhuǎn)ICU,一路上壓過去,手都酸了,在ICU,看那群醫(yī)生手腳還真是麻利,10幾個醫(yī)生處理一個病人,一會兒呼吸機、心電、泵全上了,確實需要這樣的速度,才能搶救病人,降低死亡率。從抽屜拿個口罩帽子和手套飛奔過去,只見病人已經(jīng)沒有自主呼吸,只靠氣管插管維持,煩躁不安,第一次感覺到搶救病人那緊張氣氛,遠比上次心內(nèi)科給室顫病人除顫要來得緊張。自從被批以后,牢牢記住“帛裂音”這新名詞。OK,明白了,雷諾現(xiàn)象,后來查閱資料才知道原來雷諾現(xiàn)象常見于MCTD、硬皮病、類風(fēng)關(guān)等疾病。測血糖的很多不是因為原發(fā)的糖尿病,而是因為風(fēng)濕性疾病治療過程中需使用大量激素,需要檢測血糖,還有很多的類固醇性糖尿病。甚至很多疾病都是第一次見,如MCTD、白塞病,硬皮病。而且風(fēng)濕科的疾病無非就系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎、MCTD、白塞病,硬皮病。這周是比較凄慘的一周,清明節(jié)值班就算了,周六、周天還連續(xù)值班,實在是累。第四篇:醫(yī)院實習(xí)周記醫(yī)院實習(xí)周記風(fēng)濕科實習(xí)第7周,風(fēng)濕科。下周學(xué)姐去其他科室輪了,不知道又跟誰嘍,明天的事明天再去煩惱哈,兵來將擋水來土掩!謝謝內(nèi)分泌各位老師,謝謝各位學(xué)姐,謝謝學(xué)姐的午餐哈。但是扎股動脈還是有點怕,當針從我手上就這么扎下去,什么感覺都沒有,血進筒里,這么是這么做了。溫博就給我示范下,哈,其實我是機器不會用,連線的理論知識我還是懂的,雖然我看過學(xué)長做一次,但是沒看懂,溫博就耐心跟我說要怎么描哈,結(jié)果就描了一個,哈床邊心電圖算會啦。正高奮斗的目標!周天又輪到值白班,今天是最忙的一天,但是也是收獲最大的一天,今天新來了三個病人,哈哈,問病史寫病歷機會來了。被鄙視下哈,不過也不要緊,現(xiàn)在印象很深刻啦,其實也就像主任說的臨床思維=癥狀+體征+輔助檢查診斷》治療,題目就是這么答。我們就在旁邊旁聽,陳剛主任突然就問我甲亢治療方法、各種方法禁忌癥適應(yīng)癥,我靠,這叫我背書,我確實看過書,不過就只記得幾點,就回答了幾點,經(jīng)過主任分析下,確實不用去記,完全可以推導(dǎo)出來,太傻了,況且那么多頁記不住。先說下內(nèi)分泌查房的與眾不同,是現(xiàn)在辦公室開好醫(yī)囑,然后去看病人,再修改醫(yī)囑,這樣也有個好處,不用抱著一堆病歷到處跑。值班是個新鮮的東西,周五晚上第一次值班,是和一個七年制學(xué)姐一起值班,一邊寫病程,一邊干更種各樣雜活,病人不舒服了拿個聽診器帶個氧飽和度儀器及血壓計去先測下,聽下,然后回來匯報下,這就是臨床===到病人床邊,不去看病人,永遠不知道紫紋是怎么樣,該在哪里看,水牛背可以這么典型,12點多了,雜活都干完了,老總查完房了,去值班室打了個盹,一個晚上過了,還好半夜沒什么事。開化驗單也算雜活吧,但是也還好,可以清楚一個病人為什么會開這些檢查,不懂問主任唄。但是想想謝總說的,在測時自己思考下血糖為什么波動這么大,胰島素用量、進食、或者用激素等等,自己判斷怎么處理,再和主任的處理比較下,就能進步,就不會覺得幫老師干雜活,也確實只有自己親身去監(jiān)測才知道病人變化。其實在內(nèi)分泌讓我最煩的就是頻繁的測血糖、測血壓,都快瘋了,五年制學(xué)長可能他們都比較老油條,早上比較晚去,所以我就得7點半左右到科室,才能在8點查房前把10幾個血壓量完并登記完。第一天傻傻的來到內(nèi)分
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