醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果及整改意見(參考版)
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【正文】 2012年3月16日。1能量化的盡量量化，不能量化的要寫出書面說(shuō)明。每次檢查重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)問題、找出問題、分析問題、整改提高。每半年醫(yī)療質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)將作為科室主任年終管理獎(jiǎng)發(fā)放影響系數(shù)。平時(shí)每月檢查可采用單項(xiàng)檢查、多項(xiàng)抽查、突擊檢查，或根據(jù)工作中出現(xiàn)問題隨時(shí)檢查等多種方式，重點(diǎn)在于督促工作。因特殊原因未能在規(guī)定時(shí)間檢查者，選擇適當(dāng)時(shí)間提前或推后補(bǔ)查。醫(yī)務(wù)科 2016年6月28日第五篇：醫(yī)療質(zhì)量檢查實(shí)施方案澄邁縣人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作計(jì)劃每年進(jìn)行2次全院全面醫(yī)療質(zhì)量檢查，由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，檢查成員包括醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)成員及醫(yī)院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員。出現(xiàn)通用術(shù)語(yǔ)不正確，隨意簡(jiǎn)化現(xiàn)象。有的主訴超過(guò)20個(gè)字，有的主訴不能導(dǎo)致第一診斷。以上問題請(qǐng)各科室對(duì)照整改。死亡病例討論中對(duì)應(yīng)吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié)不充分。以上問題請(qǐng)各醫(yī)師對(duì)照整改醫(yī)務(wù)科 2016年4月22日醫(yī)療質(zhì)量檢查通報(bào)時(shí)間：2016年5月10日 檢查人員：蔡忠雄、王惠萌檢查內(nèi)容：醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況，主要是交接班記錄、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度等。部分麻醉處方無(wú)規(guī)范診斷。出現(xiàn)超劑量使用現(xiàn)象，有的處方使用天數(shù)長(zhǎng)達(dá)1個(gè)月。以上問題請(qǐng)各科室認(rèn)真整改。針灸科：存在不合理使用抗生素情況，未闡明使用抗生素指征。內(nèi)兒科：部分病歷中醫(yī)診斷不規(guī)范，治療上未體現(xiàn)中醫(yī)治療內(nèi)容。2016年1月17日醫(yī)療質(zhì)量檢查通報(bào)時(shí)間：2016年2月20日檢查人員：蔡忠雄、王惠萌、洪志銘 檢查內(nèi)容：急診醫(yī)護(hù)人員徒手心肺復(fù)蘇術(shù)3月20日，在蔡忠雄副院長(zhǎng)帶領(lǐng)下，醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員到急診科進(jìn)修醫(yī)療質(zhì)量檢查，檢查內(nèi)容主要為現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)，主要是徒手心肺復(fù)蘇術(shù)以及急救藥械的準(zhǔn)備情況，存在問題通報(bào)如下：大部分醫(yī)師能基本從我徒手心肺復(fù)蘇術(shù)，但有一部分工作人員對(duì)急救操作不熟悉，動(dòng)作不規(guī)范，甚至連基本的操作理論都不熟悉，部分急救器械存在消毒過(guò)期現(xiàn)象。部分留觀病歷超過(guò)72小時(shí)。部分手術(shù)記錄未能在術(shù)后24小時(shí)及時(shí)書寫。第四篇：醫(yī)療質(zhì)量檢查通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查通報(bào)時(shí)間：2016
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