【正文】 及時(shí)將轄區(qū)重性精神疾病患者信息錄入數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)。隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，對(duì)患者及家屬進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)家屬提供心理支持和幫助。第五篇：重性精神病管理制度重性精神疾病管理工作制度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)配備接受過重性精神疾病管理相關(guān)培訓(xùn)的專（兼）職人員，開展相關(guān)健康管理工作。若有必要，轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。若仍無效果，轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。（2）對(duì)病情基本穩(wěn)定（精神癥狀、自知力、社會(huì)功能狀況至少有一方面較差，處于“病情不穩(wěn)定”和“病情穩(wěn)定”之間）的患者：若無其他異常，醫(yī)生可在現(xiàn)用藥物基礎(chǔ)上在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整劑量，必要時(shí)與患者原主管醫(yī)生取得聯(lián)系。：若無上述危重情況，則進(jìn)一步對(duì)患者原有的病情進(jìn)行評(píng)估。隨訪具體內(nèi)容包括: ：詢問和檢查有無出現(xiàn)暴力、自殺自傷等危險(xiǎn)行為，以及急性藥物不良反應(yīng)和嚴(yán)重軀體疾病。隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行緊急處理。五、隨訪、體檢對(duì)于納入健康管理的患者，每年至少隨訪4次。除個(gè)人基本信息外，還需為每位患者填寫《重性精神疾病患者個(gè)人信息補(bǔ)充表》。5．患者登記管理確診重性精神疾病的本地居住患者，在征得患者本人、監(jiān)護(hù)人或近親屬同意并簽署《參加重性精神疾病管理網(wǎng)絡(luò)知情同意書》后，將其納入居住地重性精神疾病治療管理對(duì)象，進(jìn)行登記管理。依據(jù)《臨床診療指南－精神病學(xué)分冊(cè)》、《中國(guó)精神障礙分類與 診斷標(biāo)準(zhǔn)（第3版）》及相關(guān)診療規(guī)范，結(jié)合患者精神狀況檢查、既往病史、體檢和輔助檢查等做出診斷。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、和村衛(wèi)生室，村民委員會(huì)，發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會(huì)秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時(shí)，應(yīng)立即撥打“110”向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)警，由公安機(jī)關(guān)執(zhí)行公務(wù)的人員送往就近或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷。在線索調(diào)查中，要充分依靠鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村民委員會(huì)提供搜集信息。三、發(fā)現(xiàn)和登記重性精神疾病患者對(duì)常住重性精神疾病患者（在本轄區(qū)內(nèi)有固定居所，包括家庭、康復(fù)與照料機(jī)構(gòu)等，連續(xù)居住時(shí)間在半年以上）進(jìn)行線索調(diào)查。2．對(duì)于慢性精神病病人，健康教育要以提高自知力和社會(huì)適應(yīng)能力為主。主要包括精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙等。玉溪鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2015年3月7日重性精神病培訓(xùn)資料一、服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者。提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平。二、培訓(xùn)的初步成效進(jìn)一步增強(qiáng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生的責(zé)任感和使命感。在培訓(xùn)期間，各村鄉(xiāng)村醫(yī)生十分珍惜這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，嚴(yán)格遵守培訓(xùn)班紀(jì)律，認(rèn)真學(xué)習(xí)培訓(xùn)班的課程內(nèi)容，考勤率每次都在95%以上。玉溪鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 二0一五年三月五日重性精神病業(yè)務(wù)培訓(xùn)總結(jié)我中心根據(jù)《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》的要求，結(jié)合上級(jí)部署，組織我轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行集體培訓(xùn)，具體培訓(xùn)情況，現(xiàn)總結(jié)如下：一、培訓(xùn)基本情況鑒于鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村一線的醫(yī)療衛(wèi)生工作者，群體特殊、責(zé)任重大，在培訓(xùn)內(nèi)容上，我院精心安排，結(jié)合培訓(xùn)內(nèi)容組織相關(guān)工作人員有針對(duì)的對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)。第四篇：重性精神病業(yè)務(wù)培訓(xùn)重性精神病業(yè)務(wù)培訓(xùn)通知為提高玉溪鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全體醫(yī)務(wù)人員、村衛(wèi)生室及社區(qū)工作人員的業(yè)務(wù)能力，讓大家進(jìn)一步了解和掌握重性精神病知識(shí)。精神病防治工作制度與流程為進(jìn)一步完成精神病防治康復(fù)工作任務(wù)，全面建設(shè)小康社會(huì)，特制定精防工作制度：一、建立領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，并有專人負(fù)責(zé)；二、建立各種工作制度，每年要有工作計(jì)劃及總結(jié)；三、根據(jù)上級(jí)精防康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)下達(dá)的工作任務(wù)，精神病防治康復(fù)工作；四、從事精神病防治康復(fù)工作人員及精神病人家屬進(jìn)行培訓(xùn)，并給予技術(shù)指導(dǎo)；五、要建立一所精神病防治康復(fù)工作治療站。各項(xiàng)目單位要結(jié)合實(shí)際，采取經(jīng)常性和階段性相結(jié)合的方式，開展有針對(duì)性的《精神病衛(wèi)生法》、精神病防治知識(shí)宣傳活動(dòng)，爭(zhēng)取廣大群眾積極主動(dòng)參與。按照項(xiàng)目要求，定期開展對(duì)本轄區(qū)現(xiàn)有患者的隨訪、康復(fù)、指導(dǎo)工作，不斷提高患者生活質(zhì)量。在縣級(jí)精防機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，各單位要做好對(duì)轄區(qū)醫(yī)生及村衛(wèi)生站醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作，保證檔案的真實(shí)性。各單位要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)重性精神病人管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)專門人員，強(qiáng)化工作職責(zé)，及時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)發(fā)現(xiàn)的疑似重精患者以便組織排查，按要求分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)采取有效措施整改，確保項(xiàng)目工作全面有序開展。精神病防治工作總結(jié)（一）督促各單位認(rèn)真對(duì)照督查考核中存在的問題，按照考核組現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和一對(duì)一書面反饋意見，進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，落實(shí)措施，扎扎實(shí)實(shí)地抓好整改落實(shí)工作，確保在盡快完成整改工作。篩查重癥患者，對(duì)精神病患者，有診斷治療指南的送往康復(fù)醫(yī)院治療，普及精神病衛(wèi)生知識(shí)，創(chuàng)造接納精神病人的良好社會(huì)環(huán)境，為精神病人就業(yè)提供條件，幫助解決他們有生活生產(chǎn)中的實(shí)際困難，從而順利回歸社會(huì)正常生活。建立社會(huì)化工作服務(wù)體系，切實(shí)做好精神病防治康復(fù)工作，充分利用技術(shù)資源，發(fā)揮基層組織和社區(qū)居委會(huì)的作用，為精神病人提供醫(yī)療、康復(fù)等方面的服務(wù)。精神病患者的監(jiān)護(hù)人和社會(huì)各界都要關(guān)心、幫助、尊重精神病人，（三、工作流程根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，精神病防治康復(fù)工作流程大體上為：建立社會(huì)化工作體系——制定規(guī)劃——培訓(xùn)人員——摸底調(diào)查——建檔立卡——落實(shí)措施——總結(jié)評(píng)估。搞好摸底調(diào)查，建檔立卡，康復(fù)治療試點(diǎn)工作。并接受上級(jí)機(jī)關(guān)檢查驗(yàn)收。一、講座的目的：隨著現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏不斷加快人們生活和工作面臨較大壓力，為了全面提高群眾的身心健康水平，不斷提升群眾的身心健康質(zhì)量，特舉辦重性精神病健康教育講座?；颊呒覍僖酱俸捅O(jiān)督病人不要喝酒、少喝咖啡、少抽煙，以防止誘發(fā)病情的情況出現(xiàn)。是要?jiǎng)?chuàng)造良好的家庭氛圍，充分尊重病人的人格和隱私，平等對(duì)待他們，既不過分遷就，也不過分指責(zé)，鼓勵(lì)病人盡量像正常人一樣生活，加強(qiáng)對(duì)他們生活技能的訓(xùn)練，鼓勵(lì)和關(guān)懷，幫助他們樹立自信心，積極參與社會(huì)康復(fù)服務(wù)。要合理安排病人日常生活，使病人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，督促病人搞好個(gè)人衛(wèi)生，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。三、在照顧患者的過程中，家屬所~ 48 ~應(yīng)該具備的職責(zé)主要包括。培養(yǎng)患者更多的興趣愛好，適當(dāng)?shù)貫榛颊咛峁┥缃坏臋C(jī)會(huì)，并鼓勵(lì)他表達(dá)自己的喜怒哀樂。不論他在生活和工作中取得了多么微小的進(jìn)步，都應(yīng)加以鼓勵(lì)，借此重建患者的自尊和自信，盡量避免抱怨和責(zé)備。一下子說好幾件事，就會(huì)使他無所適從。講話要緩慢、平和，內(nèi)容要簡(jiǎn)明。但過份的懊悔以及對(duì)治療過于性急，無助于病人的康復(fù)。更有甚者抱僥幸心理，希望病人能不治自愈。當(dāng)病人的言行已表現(xiàn)出明顯的異常時(shí)，家屬才意識(shí)到他(她)患了精神病。當(dāng)家中有人出現(xiàn)上述現(xiàn)象時(shí)，家庭的其他成員由于缺乏精神疾病的常識(shí)以及沒有這方面的心理準(zhǔn)備，常常否認(rèn)病人這一系列的言行~ 46 ~是精神病的早期癥狀。一、精神病護(hù)理的誤區(qū)精神病和其他病一樣，只是一種疾病。城山鎮(zhèn)衛(wèi)生院20160410精神病健康教育知識(shí)精神病是高發(fā)性的疾病，它不僅給患者帶來了很大的危害，也對(duì)其家庭造成了嚴(yán)重的影響，一旦家庭成員中有一人患病，便會(huì)搞得全家人不得安寧。精神病健康教育知識(shí)講座健康教育活動(dòng)記錄表填表人：張英紅負(fù)責(zé)人：曹林填表時(shí)間：2016年04月10日計(jì)劃為了加快建設(shè)愛心健康社區(qū)，加大健康教育工作力度，切實(shí)提高健康教育效果，真正把健康知識(shí)送到千家萬(wàn)戶，特別是讓精神病患者及其家屬掌握和提高精神病防治健康知識(shí)，特舉辦精神病健康知識(shí)講座。要科學(xué)地養(yǎng)成飲食健康習(xí)慣，~ 44 ~多吃蔬菜和蛋白質(zhì)高的食物。要注意提高病人生活自理及社會(huì)適應(yīng)能力，根據(jù)病人病情，安排病人適當(dāng)做家務(wù)勞動(dòng)，創(chuàng)造條件增加病人接觸社會(huì)的機(jī)會(huì)，在保障安全的前提下，讓病人適度的參與娛樂活動(dòng)。聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，妥善看管和照顧患者，督促病人按時(shí)按量服藥，防止病人自行減藥或加藥，若發(fā)現(xiàn)病情復(fù)發(fā)癥狀時(shí)要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，以進(jìn)行更好地改善治療方案。對(duì)于精神病的治療必須到?？漆t(yī)院進(jìn)行診治，否則會(huì)使癥狀惡化，增加治療難度，增加復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)，增加住院時(shí)間和費(fèi)用，增加自殺危險(xiǎn)性，社會(huì)功能減退，造成精神殘疾。對(duì)于患者明顯脫離現(xiàn)實(shí)的想法，不要試圖去說服他，更不要同他爭(zhēng)辯或嘲笑他，這樣做不僅于事無補(bǔ)，反而會(huì)招致麻煩。經(jīng)常用語(yǔ)言和行動(dòng)來表現(xiàn)你對(duì)他的關(guān)懷和摯愛，有時(shí)談?wù)剬?duì)童年生活的回憶，或許可以創(chuàng)造一個(gè)比較愉快的氣氛。如果要向他提問題，或吩咐他做~ 42 ~事，每次只能說一件事。二、精神病患者的護(hù)理技巧講話的態(tài)度要專注而親切，即使他看來注意力分散，也不要忽視他。病人癥狀加重后，家屬已不可能顧及面子，開始懊悔自己的無知延誤了治療，于是迫切請(qǐng)求治療，以減輕內(nèi)心的自我責(zé)備。但是，他們?cè)诮箲]、不安和恐慌之際，又生怕別人知道家中有人患了精神病，擔(dān)心病人的婚姻和前途受到影響，所以，常常忌諱帶病人到醫(yī)院診治。而總是往好的方面想，簡(jiǎn)單或錯(cuò)誤地認(rèn)爲(wèi)是“個(gè)性問題”或“思想問題”，耽誤了冶療精神病的時(shí)機(jī)。精神病人的早期癥狀大多表現(xiàn)孤僻、生活懶散，性格改變、工作或?qū)W習(xí)能力下降、失眠等等。作為精神病患者的家庭成員，應(yīng)該掌握一些對(duì)患者的護(hù)理知識(shí)，這樣才會(huì)幫助患者早日擺脫疾病所帶來的困擾。5級(jí)：持管制性武器的針對(duì)人的任何暴力行為，或者縱火、爆炸等行為，無論在家里還是在公共場(chǎng)合。2級(jí)：打砸行為在家，針對(duì)財(cái)物，能被勸說制止，3級(jí)：明顯打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物，不能阻止勸說而停止。二、精神病的危險(xiǎn)性評(píng)估分為6級(jí)0級(jí)：無符合15級(jí)的任何行為。:指兩性行為在心理上偏離正常而導(dǎo)致活動(dòng)行為上的異常,常見癥有:陰癥、露陰癥、戀物癥、戀童癥、著裝異性癥、同性戀。1人格障礙:人格特征明顯偏離正常,影響其社會(huì)和職業(yè)功能,本人精神上感到很痛苦。1與文化相關(guān)的精神障礙常見癥狀有:恐縮癥即害怕,身體某一部分縮進(jìn)~ 39 ~身體而死亡。在一定的素質(zhì)和人格基礎(chǔ)上,由心理和社會(huì)因素而引起的大腦功能紊亂,依其不同的臨床表現(xiàn)分為神經(jīng)衰弱、恐怖癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、抑郁癥、疑病癥、癔癥。情感障礙:為較常見的重性精神疾病之,以顯著而持久的情緒改變?yōu)榛九R床表現(xiàn)。精神分裂癥:為較常見的重型精神病之一,多起病于青壯年主要可分偏執(zhí)型、青春型、緊張型、單純型等,常見癥狀有:精神恍惚、狂躁不安、幻覺妄想、興奮躁動(dòng)、打人毀物、抑郁多疑等,病程遷延不愈,病人及家屬痛苦萬(wàn)分。鴉片類及其他精神活性物質(zhì)伴發(fā)的精神~ 38 ~障礙?；虼x產(chǎn)物堆積,或水與電解質(zhì)平衡紊亂,從而繼發(fā)腦功能紊亂。:這是由于軀體疾病影響了大腦功能而造成的,如。目前我國(guó)對(duì)精神疾病的習(xí)慣分為十四種。所以一旦確定患有精神病，應(yīng)早期積極治療，預(yù)防復(fù)發(fā)，才能使病人盡早回歸社會(huì)。符合以上四個(gè)方面的特征我們就~ 37 ~可以判定其患有精神病。、影響個(gè)人或周圍環(huán)境 這種偏離的言行常常嚴(yán)重地影響個(gè)人生活﹑工作和學(xué)習(xí)，表現(xiàn)為不能適應(yīng)家庭生活和社會(huì)環(huán)境，工作和學(xué)習(xí)能力下降或?qū)χ車h(huán)境造成嚴(yán)重影響。鑒于人類大腦的復(fù)雜性和科學(xué)技術(shù)的限制，目前醫(yī)學(xué)上診斷精神病較多還是依賴經(jīng)驗(yàn)和病史采集的完整性和可靠性，如果要判定一個(gè)人是否患有精神病，應(yīng)該從以下四個(gè)方面綜合考慮：、思維﹑情感和行為 如果一個(gè)人在思維、情感和行為等精神活動(dòng)中的表現(xiàn)難以被大