血液透析的血管通路(參考版)
2024-11-04 06:36本頁面
【正文】 手摸到動靜脈內(nèi)瘺的血管上可感覺有血液流動的震顫，也即稱為“貓顫〞,第四十九頁，共四十九頁。糖尿病患者Ccr4mg/dl?；颊卟荒芘浜?，不能平臥。ng)并發(fā)癥發(fā)生率低。平安：術(shù)中及術(shù)后平安，嚴(yán)重(y225。ng)總結(jié),血液透析的血管通路。,內(nèi)容(n232。)透析患者的生命線！,血管(xu232。 fū)消毒后或透析治療過程中不要用手接觸無菌區(qū)域 在內(nèi)瘺或移植血管側(cè)不要佩戴手表、首飾，防止衣袖過緊 在內(nèi)瘺或移植血管側(cè)肢體不要攜帶重物 睡覺時不壓迫內(nèi)瘺或置管 不要在內(nèi)瘺或移植血管側(cè)肢體進(jìn)行靜脈注射藥物、抽血及測血壓,第四十七頁，共四十九頁。y224。 堅持配合護(hù)士遵循“穿刺方案〞，變換穿刺部位,第四十六頁，共四十九頁。 堅持透析針頭拔出后輕壓穿刺部位止血。,請您堅持(jiānch237。zhěn)、皮膚是否清潔 聽：用聽診器放在瘺口處可聽到清楚動脈血 流沖擊音 摸：用手指觸摸造瘺口處可感覺有力的動脈搏動 伴有振顫，或皮下水腫的程度。,動靜脈內(nèi)瘺的自我(z236。 有少數(shù)患者動靜脈內(nèi)瘺感染處化膿，膿腫破潰時甚至發(fā)生大出血，直接造成生命危險。 hu236。,第四十三頁，共四十九頁。shuān)的表現(xiàn),聽：用聽診器放在瘺口處聽不到清楚的血 流沖擊音或聲音減弱 摸：用手指觸摸造瘺口處， 感覺(gǎnju233。,第四十二頁，共四十九頁。 壓迫 一旦出血立即在腫脹處進(jìn)行冷敷(lěngfū)或50%硫酸鎂濕敷，24小時后濕熱敷。zhǒng) 2，抗凝劑使用量缺乏、低 血壓造成的血管閉塞 3，出血 4，感染 5，假性動脈瘤,第四十一頁，共四十九頁。)壓迫止血造成血流阻斷 *過早使用,第四十頁，共四十九頁。nyīn),動靜脈內(nèi)瘺維護(hù)不當(dāng)： *血容量缺乏，低血壓導(dǎo)致血栓形成，內(nèi)瘺閉塞 *穿刺后長時間或長強(qiáng)度(qi225。,第三十九頁，共四十九頁。nyīn),健康因素： 由于糖尿病、高血壓、高血脂、低血壓、心臟病、感染、損傷、血粘度過高等諸多因素均可直接(zh237。,第三十八頁，共四十九頁。 動靜脈瘺的血管充盈明顯(m237。nggōng)的動靜脈內(nèi)瘺,手摸到動靜脈內(nèi)瘺的血管上可感覺有血液流動的震顫，也即稱為“貓顫〞。n)方法,第三十七頁，共四十九頁。,“健瘺操〞培訓(xùn)(p233。 術(shù)后24小時：前臂與上臂呈60度上下輕擺動，做輕微運(yùn)動100次，每2小時重復(fù)一次 術(shù)后10天：拆線后傷口愈合，前臂與上臂呈60度上下用力擺動，做握拳運(yùn)動200次，每4小時重復(fù)一次，必要時間(sh237。,第三十六頁，共四十九頁。 疼 痛：防止劇烈運(yùn)動、外力撞擊。 出 汗：防止脫水過多、低血糖等。guǎn)的早期干預(yù),防止各種縮血管因素的刺激(c236。,第三十五頁，共四十九頁。 每天檢查動靜脈內(nèi)瘺是否通暢，監(jiān)測血管震顫、血管雜音，有異常及時處理。)手術(shù)部位有無出血等異常。 保持手術(shù)創(chuàng)面清潔枯燥，預(yù)防感染。lǐ),用軟枕頭抬高術(shù)側(cè)肢體，一般略高于心臟位置。i)通暢,用于血管搭橋內(nèi)瘺的靜脈3mm,靜脈直徑2.5mm,同側(cè)中心靜脈沒有狹窄或阻塞,動脈,掌動脈弓血流通暢,動脈直徑2.0mm,雙側(cè)上肢動脈壓差2.66kpa,第三十四頁，共四十九
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