血液透析合并腦血管意外(參考版)
2024-10-31 12:02本頁(yè)面
【正文】 ,。因腦出血死亡占所有死亡患者的45.5%～54.5%。ng)終末期腎臟病治療的人群中約18.4% 的患者有腦血管意外史(包括腦卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作及頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)后)，腦血管意外可使死亡風(fēng)險(xiǎn)升21%。美國(guó)進(jìn)行(j236。ng)總結(jié),發(fā)病率。,內(nèi)容(n232。y232。,第二十頁(yè)，共二十二頁(yè)。ng),積極控制高血壓； 個(gè)體化抗凝： 血小板低：低分子肝素抗凝或枸櫞酸抗凝 有出血傾向：低分子肝素抗凝或枸櫞酸抗凝 調(diào)節(jié)血脂代謝：合理應(yīng)用他汀類藥物 調(diào)節(jié)鈣磷代謝：預(yù)防轉(zhuǎn)移性鈣化 充分透析：KT/V=1.2，加強(qiáng)中大分子的去除 積極糾正貧血：合理應(yīng)用鐵劑及EPO 按時(shí)檢查：三月一大查〔血常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、CRP、PTH、血脂、鐵三項(xiàng)〕、一月一小(yī xiǎo)查〔血常規(guī)、電解質(zhì)、腎功能、CRP〕，每半年查心胸比、心臟B超。,預(yù)防(y249。u)不好； 意識(shí)障礙程度； 出血后的繼發(fā)性腦改變(如出血引起的腦室擴(kuò)大、繼發(fā)性腦積水)； 根底健康狀態(tài)，如心、腎、肝、肺等重要器官功能、有無(wú)糖尿??； 有無(wú)褥瘡、肺炎、泌尿系感染等并發(fā)癥及繼發(fā)性顱內(nèi)感染； 有無(wú)活動(dòng)性腦出血； 腦水腫的程度和影響范圍； 有無(wú)水電解質(zhì)紊亂。u)的危險(xiǎn)因素,出血的部位和出血量，如腦干出血、深部腦出血和大量出血預(yù)后(y249。,決定患者預(yù)后(y249。ngz
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