血液灌流與中毒(查房)(參考版)
2024-11-04 06:20本頁(yè)面
【正文】 ,。檢查管道的各連接部位是否連接緊密，預(yù)沖管道過(guò)程中樹脂是否完全吸濕膨脹。如毒鼠強(qiáng)中毒一周后頻繁抽搐就診的患者，經(jīng)3次血液灌流治療后可康復(fù)?！?〕腫瘤化療中的應(yīng)用：主要(zhǔy224。ir243。,第二十三頁(yè)，共二十四頁(yè)。,加強(qiáng)血液灌流的前、中、后護(hù)理，嚴(yán)密觀察(guānch225。n)，必須在綜合治療的根底上爭(zhēng)取早期施行血液灌流，這樣可縮短昏迷時(shí)間，去除率較高，減少并發(fā)癥，提高治愈率，降低死亡率。,小 結(jié),急重癥中毒應(yīng)強(qiáng)調(diào)爭(zhēng)取時(shí)間，對(duì)搶救各類中毒患者經(jīng)積極治療，于服毒后6～8h內(nèi)進(jìn)行血液灌流是搶救急重癥藥物、毒物中毒成功的關(guān)鍵。ng)護(hù)理，注意觀察對(duì)外界刺激的反響，做好根底護(hù)理。,2 防止并發(fā)癥： 局部患者灌流后意識(shí)尚未完全恢復(fù)，仍需按昏迷病人護(hù)理常規(guī)進(jìn)行(j236。nx237。,第二十頁(yè)，共二十四頁(yè)。ng)止血處理。一旦發(fā)現(xiàn)出血應(yīng)立即進(jìn)行(j236。)后的護(hù)理,1 定時(shí)監(jiān)測(cè)血小板及出凝血時(shí)間： 灌流中使用肝素劑量較大和血液有形成份與灌流裝置粘連或沉積，患者血小板值均有所降低，出血傾向仍存在。,七 灌流(ɡu224。)隔離制度加強(qiáng)血液灌流 管道系統(tǒng)接頭管理，防止滑脫，在治療過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原那么，防止交叉感染，以保證病人的灌流效果。)綜合征： 血液灌流30—60min后，個(gè)別患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、胸悶、呼吸困難及血壓下降等病癥，遵醫(yī)囑予以地塞米松5—10mg后病癥可緩解。,9 灌流(ɡu224。治療結(jié)束后穿刺部位用無(wú)菌紗布加壓包扎，24h禁止肌注。,8 、出血的觀察： 血灌過(guò)程中對(duì)血管的吸附作用和使用抗凝劑均可導(dǎo)致不同程度的出血現(xiàn)象，要密切觀察患者鼻腔及皮膚黏膜有無(wú)(yǒu w,7 、保持呼吸道通暢(tōngch224。n)及出、凝血時(shí)間延長(zhǎng)。,5 、肢端顏色及皮溫： 適當(dāng)調(diào)高室溫，加蓋被保暖(bǎo nuǎn)，保持血液溫度在37度。 4 穿刺部位： 有無(wú)血腫、滲血、固定是否妥當(dāng)，煩躁病人要防止管路吸貼血管壁、脫落、扭曲，如果發(fā)生管路抖動(dòng)應(yīng)立即調(diào)整穿刺部
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