20xx年醫(yī)院感染那管理科工作計劃(參考版)
2024-11-03 22:18本頁面
【正文】 院感科2012110。，并要有詳細(xì)的記錄。五、重視重點部門、重點科室、重點環(huán)節(jié)的管理1．規(guī)范重點科室和重點部門的消毒隔離制度和清潔衛(wèi)生制度，并加強(qiáng)制度落實情況的督查與指導(dǎo)；2．按有關(guān)要求及時進(jìn)行全院抗菌素使用情況的調(diào)查分析，用數(shù)據(jù)來指導(dǎo)臨床合理使用抗菌素；3．繼續(xù)做好多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理工作，及時發(fā)現(xiàn)、報告、控制和預(yù)防措施落實到位，確保不發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)或流行事件；，定期分析和反饋銳器傷案例，加強(qiáng)培訓(xùn)，提供必要的防護(hù)設(shè)施及暴露后的防治措施?？偨Y(jié)分析存在的問題，提出整改措施，使醫(yī)院感染管理更加規(guī)范化、合理化；各科室的院感管理信息員和手衛(wèi)生督查員要積極主動工作，定期監(jiān)督與溫馨提示相結(jié)合，使醫(yī)務(wù)人員的院感防控意識得到進(jìn)一步的提高，完善醫(yī)院感染管理信息員手冊的記錄，并能體現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)；每季至少進(jìn)行一次系統(tǒng)的、全面的院感質(zhì)控檢查，并有反饋和整改措施，體現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)；科內(nèi)每季度至少組織一次院感知識講座，并要有記錄，科內(nèi)人員簽名；四、強(qiáng)化醫(yī)院感染預(yù)防控制知識的培訓(xùn)與教育，醫(yī)務(wù)人員院感相關(guān)知識知曉率達(dá)到90%；1．年初制訂詳細(xì)的培訓(xùn)計劃；針對不同層次人員分批分期進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、專題講座、考核等；2．院感管理人員積極參加上級部門組織的培訓(xùn)，及時更新、充實知識；鼓勵醫(yī)務(wù)人員特別是中層干部，在繼續(xù)教育時多參加院感管理類的項目4．培訓(xùn)形式：全院性培訓(xùn)與個性化培訓(xùn)相結(jié)合，內(nèi)訓(xùn)與外訓(xùn)相結(jié)合，內(nèi)訓(xùn)包括講課、座談、觀看宣傳教育片、網(wǎng)上學(xué)習(xí)、考核等形式，外訓(xùn)包括進(jìn)修、專業(yè)會議交流等。加強(qiáng)重點部門、重點科室的管理；利用PDCA管理工具使院感管理工作更上一層樓。本科將以醫(yī)院發(fā)展為第一要務(wù)，確保等級復(fù)評順利通過為第一目標(biāo)，緊緊圍繞醫(yī)院的工作思路，在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，以監(jiān)測為技術(shù)，以管理為手段，以培訓(xùn)為支持，以等級標(biāo)準(zhǔn)為目標(biāo)，結(jié)合2011年存在的問題以及等級醫(yī)院評審的要求制訂工作計劃。六、主要計劃培訓(xùn)以下內(nèi)容：院感相關(guān)知識及個人防護(hù)知識；.對護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識，醫(yī)療廢物管理等對全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等。定期對一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。三、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理 進(jìn)一步培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識，認(rèn)真落實職業(yè)暴露防護(hù)措施，確保員工職業(yè)安全。(三）加強(qiáng)重點部門的醫(yī)院感染管理著重對供應(yīng)室清洗、滅菌記錄，手術(shù)室的消毒管理。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)記錄表》每月進(jìn)行一次自查。（二）加強(qiáng)質(zhì)控檢查，認(rèn)真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查，對醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離，無菌技術(shù)，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。醫(yī)院感染管理科第四篇：2017年醫(yī)院感染管理科工作計劃2017年醫(yī)院感染管理科工作計劃為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等有關(guān)文件和規(guī)定，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持下，主要做好以下工作:一、主要工作任務(wù)和措施（一）、醫(yī)院感染監(jiān)測：每月抽查出院病歷，采取回顧性調(diào)查方法，對出院病人進(jìn)行漏報率調(diào)查，減少醫(yī)院感染漏報，逐步使醫(yī)院感染病例報告制度化；消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，每月循環(huán)對全院醫(yī)療部門空氣、物表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、無菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測。杜絕疫情漏報而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的發(fā)生。六、傳染病管理：按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理，防止傳染病漏報及流行。對護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院
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