【正文】 通過開展創(chuàng)建活動(dòng)，把我縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)及管理提高到一個(gè)新的水平?？h衛(wèi)生局將對(duì)創(chuàng)建活動(dòng)組織定期和不定期的督導(dǎo)檢查，及時(shí)研究解決創(chuàng)建中存在的問題，認(rèn)真總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，充分發(fā)揮典型示范作用。各單位在開展創(chuàng)建活動(dòng)中，要扎實(shí)工作，注重實(shí)效，防止形式主義，確保創(chuàng)建活動(dòng)取得實(shí)實(shí)在在的效果。（二）制定計(jì)劃，認(rèn)真組織實(shí)施。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，各單位要充分 認(rèn)識(shí)開展創(chuàng)建鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理示范縣活動(dòng)對(duì)于加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)管理，強(qiáng)化鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體功能，促進(jìn)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室綜合改革的重要意義。（三）考核驗(yàn)收2012年9月1日9月30日，按照《文安縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)逐一進(jìn)行自查考核評(píng)估，對(duì)標(biāo)查缺，保證創(chuàng)建質(zhì)量，迎接省級(jí)考核驗(yàn)收。確定文安鎮(zhèn)、孫氏鎮(zhèn)為首批創(chuàng)建鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)，2012年7月底前完成創(chuàng)建示范任務(wù)。五、實(shí)施辦法與步驟（一）安排部署2012年3月底以前，縣衛(wèi)生局制定下發(fā)《文安縣創(chuàng)建鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理示范縣實(shí)施方案》?？h衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行績效考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi) 生院在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一組織下，做好對(duì)村衛(wèi)生室的考核工作。村衛(wèi)生室建立財(cái)務(wù)賬目，實(shí)行獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧。要公開醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格。（五）統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，規(guī)范會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理?？h衛(wèi)生局將加強(qiáng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料的購置、使用和管理。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室使用的《國家基本藥物 目錄（基層部分）》和《河北省納入基本藥物管理的非基本藥物目錄》內(nèi)的藥品，根據(jù)國家和省有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送。（四）統(tǒng)一藥械管理鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院應(yīng)全部配備使用《國家基本藥物目錄（基層部分）》和《河北省納入基本藥物管理的非基本藥物目錄》內(nèi)的藥品。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的基本公共衛(wèi)生、新型農(nóng)村合作醫(yī)療，業(yè)務(wù)培訓(xùn)等工作，統(tǒng)一安排、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一考核。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要做到門診有登記、住院有病歷，用藥有處方，轉(zhuǎn)診有記錄，疫情有報(bào)告，并書寫規(guī)范。（三）統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度 和診療規(guī)范。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院可在本鄉(xiāng)范圍內(nèi)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行調(diào)配。村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具備法定執(zhí)業(yè)資格，《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》頒布后，新進(jìn)入村衛(wèi)生室的人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。衛(wèi)生技術(shù)人員原則上應(yīng)占人員總數(shù)的90%以上。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院對(duì)所屬行政村衛(wèi)生室實(shí)行統(tǒng)一管理，承擔(dān)對(duì)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的行政管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)備配置符合《國債項(xiàng) 目鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見》要求。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的主要內(nèi)容包括：（一）統(tǒng)一行政管理合理設(shè)置鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）有1所政府舉辦的衛(wèi)生院，原則上每個(gè)行政村設(shè)置1個(gè)村衛(wèi)生室，人口較少的行政村可合并設(shè)立村衛(wèi)生室。四、創(chuàng)建內(nèi)容鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理是指在衛(wèi)生局統(tǒng)一規(guī)劃和組織實(shí)施下，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，對(duì)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的行政、人員、業(yè)務(wù)、器械、財(cái)務(wù)和績效考核等方面予以規(guī)范的管理體制。制定本縣一體化管理實(shí)施方案和相關(guān)配套文件。二、創(chuàng)建目標(biāo)落實(shí)各項(xiàng)創(chuàng)建內(nèi)容，加快工作實(shí)施進(jìn)度，到2012年9月底前完成全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理?，F(xiàn)結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。，合格率達(dá)90%或以上，要有記錄，并且完整。，每年對(duì)其的傳染病報(bào)告、消毒隔離等的檢查不少于四次，同時(shí)開展打擊非法行醫(yī)活動(dòng)。（五）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查、公共場所經(jīng)營單位名冊(cè)，協(xié)助做好從業(yè)人員的體檢和衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)工作，體檢、培訓(xùn)率達(dá)100%，五病人員調(diào)離率100%；并要求收集報(bào)告農(nóng)民家庭宴席信息，記錄完整正確。、死亡、外來人口等基礎(chǔ)資料，每月收集上報(bào)。、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，對(duì)高血壓和糖尿病每年四次面對(duì)面隨訪一次體檢并將隨訪和體檢情況及時(shí)匯總上報(bào)。，掌握轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口數(shù)，大力宣傳艾滋病防治知識(shí)，要求宣傳資料入戶，并達(dá)到95%以上，成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率80%或以上。，發(fā)現(xiàn)情況隨時(shí)記入，并及時(shí)匯總準(zhǔn)確上報(bào)。（二）老人和困難群體保健、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，健康體檢率60%或以上。（3）開展常見婦女病普查工作，普查率達(dá)60%以上，并將檢查情況記入健康檔案。（1）要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況，動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)99%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%。（1）我鎮(zhèn)的預(yù)防接種門診要打示范化接種門診，設(shè)施齊全，實(shí)行按時(shí)接種，我鎮(zhèn)要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時(shí)率90%以上，并掌握轄區(qū)流動(dòng)兒童情況，及時(shí)按排接種。（2）要求責(zé)任醫(yī)生及時(shí)將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點(diǎn)管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準(zhǔn)確，建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。利用各種健康主題日或針對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，提供有針對(duì)性的健康教育宣傳咨詢活動(dòng)≥12次。（3）要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)60%或以上。（2）中心衛(wèi)生院健康教育講座每年≥12次，內(nèi)容要有季節(jié)性、針對(duì)性，每次參加人員不小于40人，宣傳欄要有2個(gè)，每月更換一次，每次要有照片存檔。三、公共衛(wèi)生工作：根據(jù)市、縣對(duì)公共衛(wèi)生工作一系列要求和服務(wù)規(guī)范，扎實(shí)推進(jìn)和細(xì)化服務(wù)項(xiàng)目，制定有力措施，有的放失的體現(xiàn)各種信息的真實(shí)性，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)作用，各項(xiàng)工作施行三定制度（定人、定崗、定指標(biāo)）工作指標(biāo)細(xì)化到人，常規(guī)工作和指令性任務(wù)聯(lián)合分段考核。：嚴(yán)禁采購非基藥，發(fā)現(xiàn)一種非基藥年底考核扣1分，每月20號(hào)統(tǒng)一用藥品采購表填寫，注明配送公司再申報(bào)我院轉(zhuǎn)送配送公司配送。（4）、補(bǔ)償公示：各衛(wèi)生室每月必須將當(dāng)月的補(bǔ)償進(jìn)行公示。（2）、有網(wǎng)絡(luò)板的：有網(wǎng)絡(luò)板的衛(wèi)生室每月26號(hào)一28號(hào)必須將當(dāng)月的處方、登記表、錄入數(shù)據(jù)表和民政救助登記表交顏洪，不按時(shí)上交處方、登記表、處方和登記表要求做好封面捆好交醫(yī)務(wù)科保管，黃寧平收的處方、登記表和民政救助登記表由顏洪負(fù)責(zé)按時(shí)收取，應(yīng)交報(bào)賬員的交報(bào)賬員應(yīng)交醫(yī)務(wù)科的交醫(yī)務(wù)科。：（1）、無網(wǎng)絡(luò)板的：無網(wǎng)絡(luò)板的衛(wèi)生室處方錄入由黃寧平和顏洪負(fù)責(zé)，%半年計(jì)算一次，補(bǔ)助計(jì)算方式以處方錄入網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)為主要依據(jù)，參照送錄登記表，補(bǔ)助計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)，%，%，錄入補(bǔ)助費(fèi)經(jīng)財(cái)務(wù)臺(tái)賬。如：門（急）診病人一般診診療費(fèi)用按每人次每療程8元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)肋，同一天在同一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診只能收取一次一般診療費(fèi)用，不允許再收取掛號(hào)費(fèi)、門診診查費(fèi)、肌肉注射、靜脈注射、動(dòng)脈加壓注射、皮下輸液、靜脈輸液、小兒頭皮靜脈輸液等治療費(fèi)用。今年衛(wèi)生室全部要求七統(tǒng)一、九有，即吊牌命名統(tǒng)一統(tǒng)，房屋設(shè)置統(tǒng)一，使用設(shè)備統(tǒng)一，使用證件統(tǒng)一，制度建設(shè)統(tǒng)一，財(cái)務(wù)和物資管理統(tǒng)一，其他統(tǒng)一（業(yè)務(wù)、藥品采購、工作報(bào)表、著裝等）；看病有日記，發(fā)藥有處方，收費(fèi)有發(fā)票，轉(zhuǎn)診有依據(jù)，防保有卡證，消毒有記錄，收支有臺(tái)賬，資料有檔案，補(bǔ)償有公示，做到上報(bào)及時(shí)，底數(shù)清楚。附件2：村衛(wèi)生室管理制度條目（參考）村衛(wèi)生室工作制度從業(yè)人員準(zhǔn)入制度財(cái)務(wù)管理制度績效考核制度績效工資制度衛(wèi)生工作制度工作例會(huì)制度藥房工作制度藥品臺(tái)帳制度值班制度1疫情報(bào)告制度1健康檔案管理制度1公示制度1診斷室工作制度1治療室工作制度1急診工作制度1轉(zhuǎn)診工作制度1處置室工作制度1處方管理制度 公共衛(wèi)生職責(zé)第四篇：2012年鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案2012年鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理是遵循區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和市場規(guī)律，對(duì)衛(wèi)生資源合理配置，強(qiáng)化服務(wù)功能，實(shí)施衛(wèi)生行業(yè)管理的農(nóng)村衛(wèi)生體制，根據(jù)石衛(wèi)（2012）36號(hào)，石柱土家自治縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體管理實(shí)施方案要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一 體化管理實(shí)施方案。對(duì)工作消極應(yīng)付，措施不力、影響全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理順利開展的將給予通報(bào)批評(píng)。（七）加強(qiáng)監(jiān)督考核實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理是農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要舉措，縣衛(wèi)生局將此項(xiàng)工作納入綜合目標(biāo)考核內(nèi)容，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要抓住當(dāng)前有力時(shí)機(jī)，加大工作力度，強(qiáng)化落實(shí)措施，深入基層、深入實(shí)際，開展經(jīng)常性的檢查指導(dǎo)，以求真務(wù)實(shí)的作風(fēng)，突出重點(diǎn)、抓緊抓細(xì)、抓實(shí)抓