20xx年醫(yī)學(xué)專題—低血糖與糖尿病-金華(參考版)
2024-11-01 17:12本頁面
【正文】 謝 謝,第三十三頁，共三十三頁?？诜?5~20g葡萄糖，臨床癥狀一般在15~20min內(nèi)緩解。n)。反復(fù)低血糖將導(dǎo)致高血糖狀態(tài)而增加糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，降低患者生活治質(zhì)量、增加醫(yī)療花費(fèi)。ng)總結(jié),低血糖與糖尿病。,內(nèi)容(n232。,第三十一頁，共三十三頁。教育糖尿病患者正確識(shí)別低血糖、加強(qiáng)自我血糖監(jiān)測(cè)及理解保持血糖控制的重要性。患者對(duì)低血糖發(fā)作以及治療相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的恐懼可導(dǎo)致停藥，是達(dá)到血糖控制的重大障礙。 某些降糖藥物可能會(huì)增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)(fēngxiǎn),導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的軀體和心理疾病，并影響患者的血糖控制。,總結(jié)(zǒngji233。,第二十九頁，共三十三頁。ich13 Suppl 1:S5364,第二十八頁，共三十三頁。 與人胰島素相比，胰島素類似物顯著降低低血糖風(fēng)險(xiǎn) 與NPH相比，長(zhǎng)效胰島素類似物的使用可降低1 型糖尿病患者所有低血糖事件 與RHI相比，速效胰島素類似物可降低1 型糖尿病患者所有低血糖和夜間低血糖的發(fā)生,第二十七頁，共三十三頁。n)采用基礎(chǔ)+餐時(shí)胰島素治療方案； 以長(zhǎng)效胰島素類似物作為基礎(chǔ)量,餐時(shí)推薦使用速效胰島素類似物，盡可能減少低血糖事件的發(fā)生； 每日多次胰島素注射(MDIs) 或持續(xù)胰島素輸注(CSII)的低血糖風(fēng)險(xiǎn),目前尚不明確。li225。 與人胰島素相比，胰島素類似物可降低2 型糖尿病患者低血糖風(fēng)險(xiǎn) 長(zhǎng)效胰島素類似物的使用可降低2 型糖尿病患者所有低血糖事件 速效胰島素類似物可降低2 型糖尿病患者夜間低血糖的發(fā)生 與預(yù)混胰島素相比 基礎(chǔ)餐時(shí)的胰島素強(qiáng)化治療不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn),第二十六頁，共三十三頁。o)與低血糖,可顯著(xiǎnzh249。,2型糖尿病胰島素治療(zh236。nɡ sh237。17(6):46773.,第二十四頁，共三十三頁。iqī)4年的前瞻性、人群研究 血糖數(shù)據(jù)來自德國一所大型3級(jí)醫(yī)院的30768例2型糖尿病患者 嚴(yán)重低血糖：血糖2.8mmol/L，需要靜脈注射葡萄糖或胰高血糖素,Horm Metab Res. 1996。,格列美脲較格列苯脲低血糖風(fēng)險(xiǎn)(fēngxiǎn)更小,隨機(jī)雙盲、平行對(duì)照、多中心的研究 納入577例既往接受(jiēsh242。 352: 837853 N Engl J Med. 2008。nzh242。shǎo)一次低血糖的風(fēng)險(xiǎn)增加了52%,Diabetes Care 30:389–394, 2007,第二十二頁，共三十三頁。,格列苯脲相對(duì)于其他(q237。,2型糖尿病口服(kǒufli225。)和推薦,2型糖尿病 口服(kǒuf,各種治療方案的低血糖風(fēng)險(xiǎn)回顧(hu237。t225。n)隨時(shí)測(cè)血糖； 出現(xiàn)不可解釋的空腹高血糖或夜間低血糖，應(yīng)監(jiān)測(cè)夜間血糖； SBMG指導(dǎo)下仍無法解釋的低血糖、T1DM患者、胰島素強(qiáng)
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