【正文】 lv] 二尖瓣置換術 mitral valve replacement(MVR)主動脈瓣成形術 aortic valvuloplasty(AVP)主動脈瓣置換術 aortic valve replacement(AVR)雙瓣置換術 double valve replacement(DVR)三尖瓣成形術 tricuspid valvuloplasty(TVP)三尖瓣置換術 tricuspid valve replacement(TVR)冠心病 coronary heart disease(CHD)冠脈搭橋術或冠狀動脈旁路移植術coronary artery bypass graft(ing)(CABG)主動脈夾層 aortic dissection(AD)急性主動脈夾層 acute aortic dissection(AAD)升主動脈瘤 ascending aortic aneurysm(AAA)心房顫動 atrial fibrillation(Af)射頻消融 radiofrequency ablation(RA)改良迷宮射頻消融術 modified radiofrequency ablation(MRA)骨科 燒傷整形科心胸外科[名] CardioThoracic Surgerycardiovascular center 心臟外科Cardiac surgery 神經(jīng)外科神經(jīng)內(nèi)科，神經(jīng)病學 老年醫(yī)學 全科醫(yī)學 婦科 產(chǎn)科 普外科 兒科 消化內(nèi)科 心內(nèi)科 腎內(nèi)科 腫瘤學Department of urology泌尿科[j???r?l?d?i] Department of orthopedic骨科 [?:θ??39。?lo]大動脈轉(zhuǎn)位 transposition of great arteries(TGA)部分型大動脈轉(zhuǎn)位 partial transposition of great arteries(PTGA)完全型大動脈轉(zhuǎn)位 plete transposition of great arteries(CTGA)右室流出道狹窄 stenosis of right ventricular outflow tract(SRVOT)肺動脈高壓 pulmonary hypertension(PH)肺靜脈回流異常 anomalous pulmonary venous return(APVR)部分型肺靜脈回流異常 partial anomalous pulmonary venous return(PAPVR)完全型肺靜脈回流異常 plete anomalous pulmonary venous return(CAPVR)三尖瓣閉鎖 tricuspid atresia(TA)三尖瓣下移畸形 Ebstein39。tr230。?:t?k] 主動脈瓣關閉不全 aortic insufficiency(AI)三尖瓣狹窄tricuspid stenosis(TS)[tra?39。ma?tr?l]二尖瓣關閉不全 mitral insufficiency(MI)[??ns?39。ti?ri?ls?s 動脈artery 肺動脈瓣狹窄 pulmonary stenosis(PS)肺動脈瓣閉鎖 pulmonary atresia(PA)[e?t39。ve?l]室間隔缺損 ventricular septal defect(VSD)[ven39。e?tri?l]d??f?kt 卵圓孔未閉 patent foramen ovale(PFO)f??39。第五篇：胸外科詞匯體外循環(huán) extracorporeal circulation(ECC)； sa qiu leixing[?s?:kj??le??ncardiopulmonary bypass(CPB)Left to Right Shunt左向右分流[??nt]Cyanotic /Acquired ??kwa?rd]后天heart disease發(fā)甘心心臟病[sa??39。n 。n 、肺動靜脈瘤或其他血管腫瘤。n ，無法糾正的心功能不全和心律失常，六月內(nèi)的心肌梗塞者。n 、胸膜腔消失者。n 。n 。n 。n 。n ，治療乳糜胸。n 。n 。n 。n （炎癥、結(jié)核、腫瘤等）。n （炎癥、腫瘤、損傷 等）。結(jié)節(jié)病、肺纖維化、肺肉芽腫病等。n 。呼氣時健側(cè)的空氣不僅排出體外，亦排至傷側(cè)；因而健側(cè)肺吸入的氣體中混有含氧量很低而來自傷側(cè)肺的空氣，這種殘氣對流與時遞增可引起嚴重的缺氧。病理生理：開放性氣胸對呼吸、循環(huán)有嚴重的影響，在吸氣時空氣從胸壁傷口進入胸腔，負壓消失傷側(cè)肺萎縮，并將縱隔推向健側(cè)使健側(cè)肺也受一定程度的壓迫，肺內(nèi)氣體交換量大為減少，同時由于吸氣或呼氣時引起兩側(cè)胸腔壓力明顯差別，導致縱隔位置隨呼吸而左右擺動，縱隔擺動不僅障礙靜脈血回流入心，產(chǎn)生循環(huán)障礙引起缺氧，而且刺激肺門和縱隔的神經(jīng)叢，加重、誘發(fā)休克。⑤胸膜腔穿刺有高壓氣體向外沖出。②故吸氣時空氣可從裂口進入胸膜腔內(nèi)，而呼氣時活瓣關閉，不讓腔內(nèi)空氣回入氣道排出。呼氣時健側(cè)的空氣不僅排出體外，亦排至傷側(cè)；因而健側(cè)肺吸入的氣體中混有含氧量很低而來自傷側(cè)肺的空氣，這種殘氣對流與時遞增可引起嚴重的缺氧。開放性氣胸病理生理：答：開放性氣胸對呼吸、循環(huán)有嚴重的影響，在吸氣時空氣從胸壁傷口進入胸腔，負壓消失傷側(cè)肺萎縮，并將縱隔推向健側(cè)使健側(cè)肺也受一定程度的壓痛，肺內(nèi)氣體交換量大為減少，同時由于吸氣或呼氣時引起兩側(cè)胸腔壓力明顯差別，導致縱隔位置隨呼吸而左右擺動，縱隔擺動不僅障礙靜脈血回流入心，產(chǎn)生循環(huán)障礙引起缺氧，而且刺激肺門和縱隔的神經(jīng)叢，加重、誘發(fā)休克。張力性氣胸的發(fā)病機理：答：裂傷的肺組織起活瓣作用，吸氣時肺口破敞開氣體由肺裂口進入胸膜腔，呼氣時肺破口活瓣關閉，氣體無法排除胸膜腔，往復呼吸傷側(cè)胸膜腔內(nèi)空氣不斷增多，壓力不斷增高，使胸膜腔內(nèi)壓力達到或超過大氣壓。簡述肺癌手術禁忌證答：手術禁忌證：①遠處轉(zhuǎn)移，如腦、骨、肝等器官轉(zhuǎn)移（即M1病例）；②心、肺、肝、腎功能不全，全身情況差的病人；③廣泛肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無法清除者；④嚴重侵犯周圍器官及組織，估計切除困難者；⑤胸外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如鎖骨上（N3）等，肺切除術應慎重考慮。急救處理，是立即排氣，降低胸內(nèi)壓力，待漏氣停止24小時后，經(jīng)X線檢查證實肺已膨脹，方可拔除插管。如此，胸膜腔內(nèi)積氣不斷增多，壓力不斷升高，壓適傷側(cè)肺使之逐漸萎陷，并將縱隔推向健側(cè)，擠壓健側(cè)肺，產(chǎn)生呼吸和循環(huán)功能的嚴重障礙。問答題簡述張力性氣胸的病理生理答：其裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣。浮動胸壁：是由于多根多處肋骨骨折或多根肋骨骨折合并肋骨肋軟骨脫離，形成胸壁軟化，骨折軟化胸壁形成反常呼吸運動，這部分胸壁就叫浮動胸壁。反常呼吸運動：多根多處肋骨骨折后，胸壁軟化，吸氣時，軟化區(qū)的胸壁內(nèi)，而不隨同其余胸廓向外擴展，呼氣時則相反，軟化區(qū)向外鼓出，與正常的胸壁呼吸運動相反。第四篇：胸外科總結(jié)名詞解釋胸腹聯(lián)合傷：閉合性或開放性胸部損傷，不論膈肌是否穿破，都可能同時傷及腹部臟器。修改各種醫(yī)療文件，杜絕差錯事故。9加強手術期患者的檢查和護理，嚴格掌握手術指征，認真完成術前準備，落實圍手術期管理規(guī)范，不斷提高手術質(zhì)量。認真填寫《疑難病例討論記錄本》《危重患者搶救記錄本》《死亡病例討論記錄本》和《術前討論記錄本》。落實臨床合理用藥各項制度和規(guī)范。5注重患者心理特點與需求，加強醫(yī)患溝通與告知，充分尊重患者的合法權(quán)益。3各級醫(yī)師必須認真學習《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)務人員道德規(guī)范》及醫(yī)療核心制度等法律規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)。住院醫(yī)師每日查房2次。2 實行三級醫(yī)師查房制度，科主任每周查房1至2次，組織疑難病例和和術前病例討論。：（1）動脈硬化（2）主動脈中層囊性壞死（3）創(chuàng)傷性主動脈瘤（4）細菌性感染（5）梅毒。：A按照主動脈分類層次和范圍可分為：(1)真性動脈瘤，即全層瘤變和擴大；（2）假性動脈瘤，瘤壁無動脈壁的全層結(jié)構(gòu)，僅有內(nèi)膜面覆蓋的纖維結(jié)締組織；（3）夾層動脈瘤。（3）動脈栓塞：少數(shù)病例（15%）出現(xiàn)栓塞現(xiàn)象，如偏癱，失語，昏迷，急性腹痛（腸系膜動脈栓塞）。移動度較大的粘液瘤如突然阻塞房室瓣瓣孔，病人可發(fā)作昏厥，抽搐，甚至引致死亡。右心房粘液瘤造成三尖瓣口阻塞時可呈現(xiàn)頸靜脈，肝腫大，腹水，下肢水腫等三尖瓣狹窄或狹窄性心包炎相類似的癥狀。體格檢查在心尖區(qū)可以聽到舒張期或收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音增強。（2）禁忌癥：慢性充血性心衰，肺高壓。：（1）癥狀出現(xiàn)是絕對手術指征（2）病人無癥狀，但左室收縮末徑＞55mm、左室舒張末徑＞80mm、射血分數(shù)(EF)＜50%、縮短分數(shù)（FS