【正文】 在今后的工作中，在衛(wèi)生局和上級各部門的督促和指導下，我們將在以后的工作中更加努力積極、開拓進取與時俱進的精神，好。⑥是基本公共衛(wèi)生服務信息上報不及時。慢性病人管理有的隨訪不及時；有的在隨訪的同時未做隨機血糖檢測；有的未對轄區(qū)慢性病患者的健康問題進行分析及實施干預措施和效果評價。各村衛(wèi)生室雖然都積極地開展了基本公共衛(wèi)生服務工作，但督導發(fā)現(xiàn)個別村衛(wèi)生室的工作流于形式，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面沒有進行入戶，部分信息自己編造，缺乏真實性、邏輯性。特別是個別村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務項目工作中配合不夠，在一定程度上影響了工作質量。心血管監(jiān)測和腫瘤監(jiān)測2013年6月才開始啟動，還未上報一例。（六）死因監(jiān)測管理和心血管監(jiān)測和腫瘤監(jiān)測按照要求規(guī)范填寫《死亡醫(yī)學證明書》，并網(wǎng)報。截止到2013年6月，我中心共登記管理并提供隨訪的重癥精神疾病患者為176人。三是在患者病情許可的情況下，征得監(jiān)護人與患者本人同意后，每年進行1次健康檢查，可與隨訪相結合。共建立兒童保健手冊265本，回收服務卷1051張，出生缺陷2人，05歲兒童死亡5人（五）重癥精神疾病管理一是對應管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次，每次隨訪應對患者進行危險性評估；檢查患者的精神狀況，包括感覺、知覺、思維、情感和意志行為、自知力等；詢問患者的軀體疾病、社會功能情況、服藥情況及各項實驗室檢查結果等。每次兒保門診結束后，都及時填寫《0～6歲兒童保健手冊》。二是嬰幼兒健康管理，滿月后的隨訪服務時間分別在11236月齡時，共8次。了解出生時情況、預防接種情況，為新生兒測量體溫、記錄出生時體重、身長，進行體格檢查，同時建立《0～6歲兒童保健手冊》。截止到2013年6月共管理孕產(chǎn)婦數(shù)454人，孕產(chǎn)婦死亡發(fā)生率0；孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率95%，產(chǎn)后訪視317人，訪視率達到了70%；孕產(chǎn)婦建立手冊390人，建冊率達到了86%，產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達到了86%，建立手冊后并按時電話隨訪并督促到醫(yī)院進行產(chǎn)前檢查；葉酸發(fā)放209人共515人次，發(fā)放率達到了72%。（2）、村級婦幼人員對領取葉酸的婦女進行隨訪，每月至少一次，督促婦女按時服用，并將婦女在孕前3個月孕早期3個月葉酸服用情況進行登記。四是葉酸發(fā)放工作管理（1）、葉酸發(fā)放劑量按每人每天1片（）發(fā)放，保證孕前3個月孕早期3個月服用量。二是宣傳指導農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩，管理規(guī)范、組織健全、指導監(jiān)督有力、運作規(guī)范、責任到人、宣傳覆蓋面廣，做到家喻戶曉。嚴格按照高危妊娠評分標準進行篩查與管理。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。三是對已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試）。2型糖尿病患者管理一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。截止2013年6月，我中心共登記管理并提供隨訪高血壓患者為6855人。二是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。（三）慢性病管理工作為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《仙桃市2011年基本公共衛(wèi)生服務慢性病管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我中心對社區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我鄉(xiāng)高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。截止2013年6月，我中心共管理65歲及以上老年4855人。二、開展老年人健康干預。（二）老年人健康管理工作根據(jù)《仙桃市2013年基本公共衛(wèi)生服務老年人健康管理項目工作方案》及市衛(wèi)生局要求，我中心開展了老年人健康管理服務項目。為確保居民健康檔案保質保量完成，我中心對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業(yè)務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。為提高我鄉(xiāng)居民主動參與建檔意識，我站大力宣傳發(fā)放各類宣傳材料讓每一名村民了解居民健康檔案，積極主動配合我中心建檔工作小組順利完成居民建檔工作。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進入戶調(diào)查統(tǒng)一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。二是加強組織領導，落實工作責任。一是爭取領導重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。在以后工作中，還要爭取政府部門的支持，將慢病工作全方位地開展起來。保證各個工作環(huán)節(jié)的開展，加強督導調(diào)查力度。（二）下一步工作計劃要加強慢病隊伍的力量，保證有專人負責，加強專業(yè)培訓，并保證人員的相對穩(wěn)定。慢病防治經(jīng)費嚴重不足。加強監(jiān)測工作，將漏報率降到最低，保證報告的數(shù)量和質量。工作人員不能全面了解慢病知識，業(yè)務能力還比較薄弱。然而在工作中仍有很多不足之處需要我們改進：（一）存在問題慢病防治機構不夠完善，人員調(diào)動頻繁，沒有固定的專業(yè)人員。碩湖調(diào)查423人，陽性感染者24人，%；%，%；%，%。張店調(diào)查435人，陽性感染者51人，%；%，%；%，%。共檢出腸道蟯蟲陽性感染者104人，其中男生48人，女生55人；低年級學生87人，幼兒園兒童17人。新安鄉(xiāng)送檢438份，檢出蛔蟲感染（未受精）1例；鉤蟲感染1例。共檢出腸道蛔蟲陽性感染者2人，鉤蟲陽性感染者1人。：為了解目前我縣腸道蠕蟲病的流行情況和特征，評價近幾年來針對腸道寄生蟲進行驅蟲服藥的防治效果，為今后有計劃、有重點地開展腸道蠕蟲病防治工作提供科學依據(jù)。本次活動全縣發(fā)放宣傳材料兩類共計四萬余份，擺放展板45塊，設置咨詢臺18個，現(xiàn)場接受咨詢解答2320余人。本次活動緊緊圍繞“加大防治工作力度，實現(xiàn)消除瘧疾目標”。瘧疾日宣傳：根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關于開展“全國瘧疾日”防治宣傳活動的通知》要求，我縣疾控中心于4月26日上午，在全縣范圍開展瘧疾防治宣傳活動，向社會普及瘧疾群防群治知識。最后進行了理論測試，參加培訓測試19人，平均成績均在90分以上。加強血檢工作是早發(fā)現(xiàn)病人重要手段，我們要求在510月份，全縣所有化驗室對三熱病人、高疫區(qū)回歸及婚入人員進行登記血檢，并對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)下達了任務數(shù)，對血片進行抽檢和會審。4月份水氟含量檢測結果為：㎎/L，無一水廠的水氟含量＞㎎/L；較改水工程以前的水氟含量有了很大改善，說明降氟改水工程是完全有利于廣大人民群眾的身體健康的。六、繼續(xù)做好地氟病的監(jiān)測 為做好地氟病的防治工作，建立了地氟病的領導小組及防治網(wǎng)絡，建立了數(shù)據(jù)庫。在鹽業(yè)、水利、財政、教育等各相關部門的配合下，完成了20042010年地方病資料匯編材料，并通過省、市對縣級的資料考評。根據(jù)《全國重點地方病防治規(guī)劃（20042010年》（國辦發(fā)?2004?75號）的要求，我中心按照規(guī)劃要求，認真組織和全面細致的準備工作。于2010年5月15—17日在縣城主干道設置了宣傳點，懸掛了宣傳條幅6條、全縣共散發(fā)碘缺乏病宣傳材料近3000余份、碘缺乏病防治知識問答1800余份、宣傳包等物品1000余個，還制作多塊宣傳板面，使大家如何掌握食用碘鹽，以及監(jiān)別碘鹽的方法