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正文內(nèi)容

醫(yī)院藥房的質(zhì)量管理制度(參考版)

2024-10-28 16:24本頁面
  

【正文】 發(fā)藥前核對藥名、品名、劑量、病人姓名、門診號,經(jīng)核對無誤后,將病人姓名、用法及注意事項寫在藥袋和瓶簽上,并耐心向取藥人員交待清楚有關(guān)注意事項,有用藥咨詢的請職業(yè)藥師到單設(shè)窗口進(jìn)行咨詢。調(diào)配處方時要細(xì)心、準(zhǔn)確,禁止用手直接接觸藥物,注意檢查藥品有效期,嚴(yán)防把過期藥品發(fā)給病人。門診藥房工作一定要有高度責(zé)任心,收方人員收方后首先應(yīng)按“處方制度”的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行詳細(xì)的核查,審查無誤才能調(diào)配。藥師在審查過程中發(fā)現(xiàn)處方中有不利于患者用藥處或其他疑問時,應(yīng)拒絕調(diào)配,并聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行干預(yù),經(jīng)醫(yī)師改正并簽字確認(rèn)后,方可調(diào)配?!夺t(yī)療廢物管理條例》中相關(guān)規(guī)定處理門診藥房工作流程:收交費票→點擊系統(tǒng)核對→審方→調(diào)配→包裝標(biāo)示→核對→發(fā)藥→指導(dǎo)用藥。第五章其他。、藥品、購藥單位等檔案由專人負(fù)責(zé)保管。因醫(yī)療器械造成的不良反應(yīng),按有關(guān)規(guī)定填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》并上報。從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)或者取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格的醫(yī)療器械,并驗明產(chǎn)品合格證明。藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后,積極配合相關(guān)部門查清造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的原因,如重大藥品質(zhì)量事件、群體性藥害事件、嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)事件、重大制售假劣藥品案件以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的突發(fā)藥品安全事件。藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急工作,應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時、處置果斷、依法處理的原則。麻醉藥品處方至少保存3年,精神藥品處方至少保存2年。處方調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對,簽署姓名,并予以登記;對不符合規(guī)定的,處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。麻醉藥品、一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品應(yīng)當(dāng)設(shè)專庫或?qū)9翊娣?,做到雙人保管,專帳記錄,帳物相符。5%以內(nèi)。中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時,應(yīng)當(dāng)按照《處方管理辦法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。四、中藥飲片的管理從事中藥飲片采購、存放、保管、調(diào)劑等工作的人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)并取得相關(guān)的資格證書。調(diào)配、拆零藥品,應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床需要設(shè)立獨立調(diào)配、拆零場所或者專用操作臺并定期清潔消毒,保持工作環(huán)境衛(wèi)生整潔;使用的容器和工具應(yīng)定期清洗、消毒,防止污染藥品;拆零時不得裸手直接接觸藥品,應(yīng)當(dāng)做好詳細(xì)記錄,至少保存一年。調(diào)配的藥品應(yīng)當(dāng)與診療范圍相適應(yīng),必須憑注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或者鄉(xiāng)村醫(yī)生開具的處方或醫(yī)囑進(jìn)行,非經(jīng)醫(yī)師開具處方不得調(diào)配藥品。藥品養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù),并做好記錄,庫存藥品每季度養(yǎng)護(hù)一次,陳列藥品每月養(yǎng)護(hù)一次,重點品種每半月養(yǎng)護(hù)一次;對影響藥品質(zhì)量的隱患應(yīng)當(dāng)及時排除;對過期、污染或變質(zhì)等不合格產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時予以處理。對儲存有特殊要求的藥品應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書或包裝上標(biāo)注的條件及有關(guān)規(guī)定儲存。藥房、藥庫的內(nèi)墻壁、頂棚和地面應(yīng)光潔、平整,門窗應(yīng)嚴(yán)密。購進(jìn)驗收記錄保存至超過藥品有效期1年,但不得少于3年。建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗收制度,驗收人員要逐批驗明藥品的包裝、規(guī)格、標(biāo)簽、說明書、合格證明和其他標(biāo)識;不符合規(guī)定要求的,不得購進(jìn)。三、學(xué)習(xí)制度從事藥品質(zhì)量管理、購進(jìn)、驗收、養(yǎng)護(hù)、保管、調(diào)配工作的人員應(yīng)當(dāng)接受藥事法律、法規(guī)及專業(yè)知識培訓(xùn),每周集中學(xué)習(xí)時間不少于1小時。第一章人員管理一、人員檔案從事藥品質(zhì)量管理、購進(jìn)、驗收、養(yǎng)護(hù)、保管、調(diào)配工作的人員應(yīng)當(dāng)建立個人檔案,包含資料有身份證復(fù)印件、相關(guān)職業(yè)資格證書復(fù)印件、專業(yè)技術(shù)職稱復(fù)印件、業(yè)務(wù)考核表等。總之,藥房要增強質(zhì)量意識,加強質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,提高調(diào)劑工作質(zhì)量,防止差錯、事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。⑥發(fā)藥。④包裝貼標(biāo)簽。②檢查處方。這種方法效率高,差錯少,人員占用較少。 調(diào)劑室環(huán)境管理 藥品按內(nèi)服外用分開,按用途陳列上柜,要求擺放整齊、標(biāo)志醒目。這樣既方便了劃價又減少了患者等候時間。增強調(diào)劑工作流程的科學(xué)性和合理性,組織設(shè)計或引進(jìn)自動化的調(diào)劑系統(tǒng),提高調(diào)劑業(yè)務(wù)的專業(yè)知識和技術(shù)含量,推動調(diào)劑業(yè)務(wù)的發(fā)展。調(diào)劑業(yè)務(wù)管理的目的是為了提高調(diào)劑工作效率,節(jié)省資源耗費。技術(shù)管理主要指從接受處方到向患者交待用藥注意事項全過程技術(shù)方面的管理。調(diào)劑業(yè)務(wù)管理調(diào)劑業(yè)務(wù)管理可概括為兩方面內(nèi)容,即運轉(zhuǎn)管理和技術(shù)管理。 藥品的經(jīng)濟(jì)管理 ①日處方統(tǒng)計:每天下午下班前將微機統(tǒng)計金額與處方統(tǒng)計金額進(jìn)行核對,記入賬冊。對貴重藥品在微機量化管理的基礎(chǔ)上,實行逐日統(tǒng)計制度,每天盤點統(tǒng)計,做到賬物相符。 特殊藥品管理 血液制品及低溫保存的藥品宜放置于冰箱,見光易分解的藥品要避光保存,以確保藥品的質(zhì)量和療效。 加強效期藥品的檢查使用 隨著新的《藥品管理法》的頒布實施,藥品的效期管理成為一項重點工作,針對這一情況,我們用微機建立效期藥品一覽表,由專人負(fù)責(zé),每次進(jìn)藥均及時查對有效期,做好效期登記。 藥品實行中間庫管理和分柜管理 具體藥品承包到組,落實到個人,使每位藥劑人員即分工又合作,層層把關(guān),有利于隨時進(jìn)行藥品抽查和檢查。如有不符合規(guī)定的與醫(yī)師聯(lián)系更正。查合理用藥,對臨床診斷。查藥品,對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽。 服務(wù)質(zhì)量的管理 藥房要求藥劑人員收到處方后嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”。為此在實際工作中要制定切實可行的學(xué)習(xí)計劃,學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,組織業(yè)務(wù)考試,鼓勵大家積極訂閱雜志掌握藥學(xué)信息。因此提高藥劑人員的政治思想覺悟、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,加強政治理論修養(yǎng)和理論學(xué)習(xí),在不斷學(xué)習(xí)中,提高藥劑人員素質(zhì)。藥房應(yīng)設(shè)有空調(diào)、冰柜及密集藥柜,藥品要分類保存,創(chuàng)造良好的通風(fēng)和適宜的溫度環(huán)境,保證藥品的質(zhì)量。筆者就藥房管理談?wù)勔韵聨c看法。2)特殊藥品管理,應(yīng)低溫保存的藥品,存放于恒溫箱,見光易分解的藥品要避光保存,以確保藥品的質(zhì)量和療效。1)加強效期藥品的檢查使用,隨著新的《藥品管理法》的頒布實施,藥品的效期管理成為一項重點工作,針對這一情況,我們用微機建立效期藥品一覽表,由專人負(fù)責(zé),每次進(jìn)藥均及時查對有效期,做好效期登記。4)
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