【正文】 答案％小于110g/L小于100g/L或小于l05g/L小于37％—抗堿性磷酸酶橋聯(lián)酶標(biāo)法生物素一親合素酶標(biāo) 嗜堿性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞消減型。(9).特異性顆粒包括_____、_____和_____。(7).TTP所具備的典型“五聯(lián)癥”包括_______、_____、______、_______和_______。(5).霍奇金病的首發(fā)癥狀往往是_____，按病理組織學(xué)可將其分為＿、_____、_____和_____四種。(4).慢性患者的骨髓象中，有核細(xì)胞增生_____，顯著增生的粒細(xì)胞中以_____。(2).在粒細(xì)胞的成熟過程中，原漿嗜堿性逐漸減輕，反映_____含量逐漸減少。8.．血清鐵降低，血清鐵蛋白降低，血清總鐵結(jié)合力增高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低（＜15％＝，轉(zhuǎn)鐵蛋白增高，紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟琳測定增高。如果這些變化隨著腸內(nèi)鐵吸收增加仍不能滿足紅細(xì)胞系統(tǒng)的要求，則出現(xiàn)貧血。組織鐵約占5％（存在于肌動蛋白、細(xì)胞色素和細(xì)胞氧化還原酶中），而轉(zhuǎn)運(yùn)鐵甚微，僅占0．08％，故不同成分鐵含量比較，血紅蛋白含鐵量最高，貯存鐵次之，肌動蛋白和轉(zhuǎn)運(yùn)鐵量更低。b．疑難病例應(yīng)有以下1項(xiàng)以上異常：因子測：C降低，VWF：Ag升高，III：C／VWF：Ag比值降低（小于l：1）；F1＋2升高；PAP升高；血或尿FPA升高。②有兩種以上的下列臨床表現(xiàn)：反復(fù)、嚴(yán)重或廣泛的出血；不明原因或難以糾正的休克；出現(xiàn)反映肺、腦、肝、腎等器官栓塞的癥狀和體征；原來疾病不可解釋的溶血現(xiàn)象。激活的血小板釋放出血管通透性因子、激肽和血管通透性因子，使局部血管通透性增加，血漿外滲、血液濃縮、血流減慢，利于止血。③凝血系統(tǒng)激活：小血管損傷，內(nèi)皮下組分暴露，激活因子XII啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng)，釋放因子III，啟動外源性凝血系統(tǒng)，最后在損傷局部形成纖維蛋白的凝血塊，堵塞傷口，利于止血。傷口縮小，血流減慢，局部血粘度增高，利于止血。達(dá)不到15min并有出血現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)加大肝素用量；如超過30min而出血不止，則要考慮停用肝素，并靜注硫酸魚精蛋白。3使用肝素后應(yīng)密切觀察血小板和纖維蛋白原定量的變化，如DIC仍在發(fā)展，每可見血小板和纖維蛋白原進(jìn)行性減少；如用肝素后出血不止，但血小板和纖維蛋白原減少已無發(fā)展，則應(yīng)考慮為使用肝素過量。4.．①用肝素后不久如突然發(fā)生大量鮮紅的出血（尤其是肺或胃腸道出血）就應(yīng)首先考慮肝素過量；但如是較少量的陳舊出血，則可能是DIC所致。由于臨床上本病多由不完全抗體（溫抗體）所致，故本病最有意義的檢查是抗球蛋白試驗(yàn)（coombs試驗(yàn)）。該抗體可分為完全性和不完全性兩類。在緩解期，若生長型和集落大小都正常，多提示繼續(xù)緩解；若集落消失而出現(xiàn)細(xì)胞叢型，常預(yù)示l～4周后復(fù)發(fā)；若正常細(xì)胞和白血病的集落、細(xì)胞叢同時(shí)存在，常預(yù)示幾個月后臨床復(fù)發(fā)。在急性粒細(xì)胞白血病時(shí)，小細(xì)胞叢型的完全緩解率較高，大細(xì)胞叢型和不生長型的緩解率低。(8).診斷缺鐵性貧血時(shí)，鐵代謝檢查包括哪些？各有何變化？答案，CFU－GM和CFU－E的集落數(shù)明顯減低，甚至無集落形成，同時(shí)細(xì)胞叢／集落數(shù)的比值增高。答：本病是由于母嬰血型不合，母體存在胎兒紅細(xì)胞血型抗原相應(yīng)的免疫抗體，通過胎盤進(jìn)入胎兒，引起紅細(xì)胞破壞，發(fā)生溶血。答：（1）血膜必須干燥；（2）染色時(shí)間、濃度、溫度、細(xì)胞數(shù)量在染色前需摸索最佳條件；（3）染色液不可過少，染后需用流水沖洗；（4）染色時(shí)注意保護(hù)血膜尾部細(xì)胞。血型系統(tǒng)：是指一種新的血型抗原在已發(fā)現(xiàn)的各種血型中均勻分布，它在遺傳上互不相干。？答：三種：（1）惡性瘧原蟲；（2）三日瘧原蟲；（3）間日瘧原蟲。答：優(yōu)點(diǎn)：（1）抗凝能力強(qiáng)；（2）不影響血細(xì)胞體積；（3）不溶血。（3）對血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查。（5）空腹采血。（2）不能使用改變紅細(xì)胞體積的抗凝劑。44．簡述紅細(xì)胞比積測定的注意事項(xiàng)。43．什么是T及B淋巴細(xì)胞？答：起源于多能干細(xì)胞在骨髓、脾臟淋巴結(jié)和其他淋巴組織生發(fā)中心發(fā)育成熟者為B淋巴細(xì)胞。答：（1）采血部位：手指（中指、無名指）或耳垂；（2）深度：2～3mm，使血液自然流出；（3）切忌用力擠出，第一滴血棄去；（4）采血完畢，局部用消毒棉球擦凈。答：（1）前后化素轉(zhuǎn)變成活化素；（2）血漿素原轉(zhuǎn)化為血漿素：（3）形成纖維蛋白降解產(chǎn)物。（2）T淋巴細(xì)胞：被抗原致敏后，產(chǎn)生多種免疫活性物質(zhì)，參與細(xì)胞免疫。36．引起血紅蛋白尿的原因是什么？答：當(dāng)發(fā)生血管內(nèi)溶血時(shí)，產(chǎn)生的血紅蛋白超過結(jié)合珠蛋白的結(jié)合能力即出現(xiàn)血紅蛋白尿。（2）患者服用大量左旋多巴后產(chǎn)主抑制反應(yīng)。（4）糖：特異性氧化酶法。（2）pH：甲基紅和溴麝香草酚藍(lán)在酸性尿中為橙紅色，堿性尿中為藍(lán)色。33．簡要說明試劑帶方法檢測亞硝酸鹽pH、蛋白 質(zhì)、葡萄糖方法的反應(yīng)原理。減少：某些傳染?。▊⒘鞲?、瘧疾）、化學(xué)藥物及放射損害、血液病、過敏休克、惡液質(zhì)、脾亢、自身免疫性疾病等。28．什么是白細(xì)胞血型？答：是存在人類白細(xì)胞膜上的一種與其他組織細(xì)胞共同有的同種抗原，又稱組織相容抗原。26．腺熱細(xì)胞按其形態(tài)特征分為幾種類型？答： 根據(jù)Downey分型共三型：（1）Ⅰ型（空泡型）；（2）Ⅱ型（不規(guī)則型）；（3）Ⅲ型（幼稚型）。24．簡述瑞氏染色法的原理，答：（1）瑞氏染料由酸性伊紅和堿性美蘭組成復(fù)合染料；（2）細(xì)胞中酸性顆粒為堿 性蛋白質(zhì)與酸性伊紅結(jié)合染為粉紅色，核蛋白和淋巴細(xì)胞漿為酸性，與堿性美藍(lán)結(jié)合染為藍(lán)色稱堿性物質(zhì)，而中性物質(zhì)成等電狀態(tài)與二者結(jié)合染為紫紅色稱中性。23．嗜酸性粒細(xì)胞功能有哪些？答：（1）抑制嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞合成與釋放其活性物質(zhì)；（2）分泌組織胺酶破壞組織胺抑制過敏反應(yīng)。22．交叉配血試驗(yàn)注意事項(xiàng)有哪些？答：（1）嚴(yán)格三查三對，遵守操作規(guī)程；（2）所用容器必須清潔干凈，不得交叉使用，（3）年老體弱患者，觀察結(jié)果時(shí)不可用力振搖，以防假陰性。答：根據(jù)國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會公布儀器評價(jià)方案包括6項(xiàng)指標(biāo)：（1）稀釋效果；（2）精度：批內(nèi)和批間；（3）可比性（與已校正儀器作平行測定）；（4）準(zhǔn)確度測定；（5）異常標(biāo)本和干擾的影響觀察；（6）天然血細(xì)胞做校正質(zhì)控（或用人工標(biāo)準(zhǔn)顆粒）。（2）發(fā)育過程：紅系定向干細(xì)胞→原紅細(xì)胞→早幼紅細(xì)胞→中幼紅細(xì)胞→晚幼紅細(xì)胞→網(wǎng)織紅細(xì)胞→成熟紅細(xì)胞。19．簡述紅細(xì)胞的起源及發(fā)育過程。17．簡要說明引起病理性紅細(xì)胞增多的原因