【正文】 第二十六條 本辦法自下發(fā)之日起30個(gè)工作日后施行。第二十四條 各級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)按本辦法實(shí)施對(duì)中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理。第五章 附 則第二十三條 在本辦法施行后取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其積分周期從取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》之日起計(jì)算。第二十二條 暫緩校驗(yàn)期內(nèi)，不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得執(zhí)業(yè)，如有執(zhí)業(yè)行為再次校驗(yàn)認(rèn)定為不能通過(guò)。第二十一條 校驗(yàn)期為1年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在一個(gè)積分周期累計(jì)不良積分超過(guò)12分以上（不含12分），登記機(jī)關(guān)在校驗(yàn)時(shí)應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第三十七條第二款規(guī)定給予該醫(yī)療機(jī)構(gòu)1至6個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期。第二十條 衛(wèi)生行政部門(mén)在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行記分管理的同時(shí)，要及時(shí)糾正不良執(zhí)業(yè)行為。第四章 記分實(shí)施第十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次不良執(zhí)業(yè)行為記分最少不能低于1分，醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次有兩種以上不良執(zhí)業(yè)行為的，分別進(jìn)行計(jì)算，然后累加分值。第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一者，一次記2分：（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)故不參加衛(wèi)生行政部門(mén)組織的衛(wèi)生對(duì)口支援、會(huì)診、進(jìn)修、培訓(xùn)、義診等公益性活動(dòng)；（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)范、原則收治、診治、處理傳染病、精神病、職業(yè)病等患者；（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)、印章、銀行帳戶(hù)、牌匾、醫(yī)療文件和宣傳材料中使用的名稱(chēng)與核準(zhǔn)登記的內(nèi)容不相符；（四）使用未取得執(zhí)業(yè)資格的人員獨(dú)立從事診療活動(dòng)；（五）使用取得相應(yīng)資格但未經(jīng)注冊(cè)、備案的醫(yī)師或未經(jīng)變更注冊(cè)的醫(yī)師（含外籍醫(yī)師）、護(hù)士從事診療、護(hù)理活動(dòng)；（六）除鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)外，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師獨(dú)立從事診療活動(dòng)；（七）使用未取得醫(yī)療美容主診醫(yī)師資格的衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療美容診療活動(dòng)；（八）特殊崗位工作人員不具備上崗資質(zhì)；（九）未按規(guī)定購(gòu)買(mǎi)、保管、使用、銷(xiāo)毀麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射藥品；（十）違反醫(yī)師外出會(huì)診管理有關(guān)規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生擅自外出會(huì)診，或醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)邀請(qǐng)會(huì)診，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛，產(chǎn)生一定的社會(huì)影響；（十一）未按要求開(kāi)展醫(yī)師定期考核工作，或在醫(yī)師定期考核工作中弄虛作假；（十二）違反醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)價(jià)格管理規(guī)定，擅自提高服務(wù)收費(fèi)價(jià)格、分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)；（十三）違反診療護(hù)理常規(guī)及其他規(guī)范性文件，并造成損害后果；（十四）發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)次要或者輕微責(zé)任；（十五）違反《處方管理辦法》規(guī)定，開(kāi)具、調(diào)劑處方或未按規(guī)定保管處方。第十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)有以下情形之一者，一次記4分：（一）未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)展第二類(lèi)及以上類(lèi)別的醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目和其它需要許可的技術(shù)項(xiàng)目；（二）未按《醫(yī)療廣告管理辦法》規(guī)定，發(fā)布醫(yī)療廣告，或違反《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)管理辦法》的規(guī)定，從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)；（三）未按規(guī)定執(zhí)行消毒、隔離制度，或者對(duì)醫(yī)療廢棄物、污水處置和管理不符合要求；（四）未按規(guī)定履行法定傳染病報(bào)告義務(wù)和執(zhí)行預(yù)檢分診制度；（五）未取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》，擅自開(kāi)展母嬰保健技術(shù)服務(wù)。第十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)有以下情形之一者，一次記12分：（一）發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件（含放射事件、傳染病疫情），未按有關(guān)法律法規(guī)及時(shí)采取有效措施，或者隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)造成不良影響；（二）發(fā)生重大自然災(zāi)害、突發(fā)重大傷亡事故、傳染病流行或者其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員拒不服從衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣；（三）使用非法血源或非法開(kāi)展采、供血活動(dòng)；（四）不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在暫緩校驗(yàn)期仍繼續(xù)執(zhí)業(yè)；（五）擅自發(fā)生遺棄病人或因醫(yī)院重大管理失誤等原因延誤患者治療，造成嚴(yán)重后果；（六）抗拒衛(wèi)生行政部門(mén)或衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)依法履行職責(zé)或者拒不改正違法違規(guī)行為，情節(jié)十分惡劣，產(chǎn)生了不良后果；（七）發(fā)生重大安全生產(chǎn)責(zé)任事故；（八）發(fā)生一級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)完全或主要責(zé)任；（九）轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或者借用、冒用其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義從事診療活動(dòng)。衛(wèi)生行政部門(mén)每年至少兩次向醫(yī)療機(jī)構(gòu)通報(bào)不良執(zhí)業(yè)行為的記分情況，經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)同意，可以通過(guò)適當(dāng)方式向社會(huì)公布轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的記分情況。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在一個(gè)周期或一個(gè)分段內(nèi)，不良執(zhí)業(yè)行為積分超過(guò)12分（不 含12分），為醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分警示線。第十條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為管理檔案，逐步實(shí)行信息化管理，并實(shí)現(xiàn)信息共享。對(duì)應(yīng)予記分的行為，監(jiān)督人員應(yīng)在監(jiān)督檢查后的5個(gè)工作日內(nèi)，制作《醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書(shū)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知書(shū)》），經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)分管領(lǐng)導(dǎo)審查后，7個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)。校驗(yàn)期為1年的，期滿(mǎn)后，該周期內(nèi)的積分分值消除，重新開(kāi)始記分；校驗(yàn)期為3年的，按12個(gè)月為一個(gè)分段周期，分段周期期滿(mǎn)后，該段內(nèi)的積分分值消除，下段周期重新開(kāi)始記分。第七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為實(shí)行累積記分制度。第二章 記分管理第五條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行核查、記錄與評(píng)分，具體實(shí)施可委托同級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。第四條 省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理工作，并對(duì)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理工作進(jìn)行指導(dǎo)與監(jiān)督。第二條 本辦法所稱(chēng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健等醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)定、制度和診療常規(guī)等規(guī)定的行為。特此通知衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)名稱(chēng)（蓋章）年月當(dāng)事人簽收：****年**月**日備注：一式兩份，一份留存醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理檔案，一份交當(dāng)事人。附件2醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分通知書(shū)編號(hào)：執(zhí)法類(lèi)別＋〔年份〕＋序號(hào)：經(jīng)查，你（單位）有的行為。第二十四條 本辦法由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。在本《辦法》施行之前已經(jīng)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其積分周期從《辦法》施行之日起到下次校驗(yàn)之日止。設(shè)有床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在暫緩校驗(yàn)期內(nèi)累計(jì)不良積分超過(guò)6分者，則認(rèn)定其不能通過(guò)校驗(yàn)，應(yīng)當(dāng)注銷(xiāo)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。如涉及等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，則可報(bào)有關(guān)衛(wèi)生行政主管部門(mén)，根據(jù)情況給予降級(jí)降等處理。第二十條 校驗(yàn)期為一年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在一個(gè)積分周期內(nèi)累計(jì)不良積分超過(guò)12分以上（不含12分），登記機(jī)關(guān)在校驗(yàn)時(shí)應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第三十七條第二款規(guī)定給予該醫(yī)療機(jī)構(gòu)1至6個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期。第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為累積記分接近或達(dá)到10分以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)作為衛(wèi)生監(jiān)督的重點(diǎn)對(duì)象，加強(qiáng)監(jiān)督管理。第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分應(yīng)向社會(huì)公示。第十五條一個(gè)積分周期內(nèi)，醫(yī)療事故鑒定最終結(jié)論為醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)》報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在收到報(bào)告的7個(gè)工作日內(nèi)應(yīng)制作送達(dá)《通知書(shū)》，同時(shí)送達(dá)其登記機(jī)關(guān)作為校驗(yàn)依據(jù)存檔。第十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反相應(yīng)的法律、法規(guī)應(yīng)受到行政處罰的，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在作出行政處罰決定后制作《通知書(shū)》，并在7個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)其登記機(jī)關(guān)作為校驗(yàn)依據(jù)存檔。期滿(mǎn)后，該周期內(nèi)的積分分值消除，重新開(kāi)始積分。第三章積分管理 第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分為累積記分制度。第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有以下情形者，一次積1分。（一）未經(jīng)變更登記，醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自改變名稱(chēng)、類(lèi)別、性質(zhì)、地點(diǎn)或者服務(wù)方式的；（二）違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，受到3000元以上罰款；（三）超出核準(zhǔn)的診療科目范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，累計(jì)收入3000元（含3000元）以下；（四）不按規(guī)定履行傳染病報(bào)告義務(wù)的；（五）出具虛假證明文件造成延誤診治，或故意出具虛假醫(yī)學(xué)檢查報(bào)告；（六）未按規(guī)定配置、使用大型醫(yī)用設(shè)備的；（七）違反規(guī)定購(gòu)買(mǎi)、保管、使用、銷(xiāo)毀毒麻和精神類(lèi)藥品；（八）未取得《醫(yī)療廣告審查證明》發(fā)布醫(yī)療廣告；（九）上一校驗(yàn)期限內(nèi)未按照規(guī)定提出校驗(yàn)申請(qǐng)；（十）發(fā)生二級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)次要責(zé)任或發(fā)生三級(jí)、四級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)完全責(zé)任的；第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有以下情形者，一次積2分。（十一）疏于管理，致使麻醉、精神藥品流失，造成嚴(yán)重后果；（十二）違反醫(yī)院消毒管理有關(guān)規(guī)定，造成嚴(yán)重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染性疾病暴發(fā)、傳播；（十三）發(fā)生一級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)次要責(zé)任或發(fā)生二級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)完全責(zé)任和主要責(zé)任的。第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有以下情形者，一次積6分。第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有以下情形者，一次積10分。不良執(zhí)業(yè)積分將作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記機(jī)關(guān)對(duì)其進(jìn)行校驗(yàn)的依據(jù)之一。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的積分管理工作由其原核準(zhǔn)登記的衛(wèi)生行政部門(mén)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)登記機(jī)關(guān)）負(fù)責(zé)，具體實(shí)施由相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。第三條 本辦法適用于我省行政區(qū)域內(nèi)的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第四篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理辦法四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理辦法（征求意見(jiàn)稿）第一章總則第一條 為規(guī)范我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為，維護(hù)醫(yī)療市場(chǎng)正常秩序，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法（試行）》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章以及相關(guān)規(guī)定，結(jié)合本省實(shí)際，制定本辦法。第四章 附則第二十七條 本辦法自發(fā)布之日起30日后實(shí)行，有效期為五年。第二十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)因不良執(zhí)業(yè)行為暫緩校驗(yàn)或未能通過(guò)校驗(yàn)的，注冊(cè)登記機(jī)關(guān)應(yīng)暫緩對(duì)其進(jìn)行等級(jí)評(píng)審、授予榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)?；蜻B續(xù)三年超過(guò)20分的100張床位以下(含不設(shè)床位的)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可注銷(xiāo)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》?；蜻B續(xù)兩年累積超過(guò)15，給予1至3個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期。或連續(xù)兩年累積記分均達(dá)到20分的，給予3至6個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期。第二十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為累積記分分別超過(guò)20分、15分的，注冊(cè)登記機(jī)關(guān)應(yīng)及時(shí)將該積分情況告知其上級(jí)主管部門(mén)或單位。第二十一條 實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分公示制度。第十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為受到法律、法規(guī)、規(guī)章行政處罰的，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在作出行政處罰決定后應(yīng)予積分，同時(shí)記入《醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書(shū)》作為處罰依據(jù)，不得以記分替代其他處罰。第十八條 衛(wèi)生行政部門(mén)在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有不良執(zhí)業(yè)行為的，應(yīng)當(dāng)在現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄上做好記錄，醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人簽字并加蓋公章，予以確認(rèn)，同時(shí)應(yīng)將督查結(jié)果、存在問(wèn)題、整改期限告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)。新設(shè)機(jī)構(gòu)以取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》之日起計(jì)算。第十六條 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)可結(jié)合本地實(shí)際情況，規(guī)定不良執(zhí)業(yè)行為的其他情形及記分分值。(八)未按規(guī)定公開(kāi)要求，設(shè)臵醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示牌、顯示屏或提供收費(fèi)清單的。(六)未按《處方管理規(guī)定》、《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)定》印制、書(shū)寫(xiě)處方、病歷。(四)未按規(guī)定要求在醒目位臵懸掛《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證(正本)》。第十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列不良執(zhí)業(yè)行為情形之一的，一次記2分:(一)發(fā)生負(fù)有輕微責(zé)任的醫(yī)療事故或未采取有效防范措施接連發(fā)生其他醫(yī)療差錯(cuò)；(二)使用未經(jīng)注冊(cè)的醫(yī)師從事診療活動(dòng)。(八)違反醫(yī)療文書(shū)管理制度，出具虛假醫(yī)療證明文件延誤診療，或恣意出具虛假醫(yī)學(xué)檢查報(bào)告，獲取非法利