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正文內(nèi)容

醫(yī)療質(zhì)量管理案例(參考版)

2024-10-25 16:17本頁(yè)面
  

【正文】 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)二0一二年一月十九日。五、定期召開質(zhì)管委員會(huì)議,及時(shí)反饋,總結(jié)。開展病歷評(píng)獎(jiǎng)活動(dòng)為進(jìn)一步提高醫(yī)療病案質(zhì)量,確實(shí)搞好安全防范工作,計(jì)劃于6月份舉行病歷書寫比賽,各科臨床醫(yī)師必須參加(副高及50歲以上的自愿參加),設(shè)獎(jiǎng)鼓勵(lì)醫(yī)師,獲獎(jiǎng)醫(yī)師所在科室的質(zhì)量工作檢查評(píng)分中附加分?jǐn)?shù)。落實(shí)病歷檢查制度,突出重點(diǎn)醫(yī)務(wù)科每月組織病歷質(zhì)量檢查組不定時(shí)對(duì)運(yùn)行及終末病歷的抽查,制定本每月病歷檢查的重點(diǎn)。、抓好病歷質(zhì)量的評(píng)價(jià)、實(shí)施獎(jiǎng)懲結(jié)合制度科室病歷質(zhì)控員每月對(duì)病區(qū)進(jìn)行終末病歷質(zhì)量檢查,檢查存在問題及乙級(jí)、丙級(jí)病歷上報(bào)質(zhì)控辦。②強(qiáng)化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組(相關(guān)質(zhì)控人員)監(jiān)控。各科每月召開會(huì)議,對(duì)存在問題分析,整改,持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)療組嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制度,入院48小時(shí)內(nèi)主治醫(yī)師查房,一周內(nèi)主任查房,術(shù)前,術(shù)后上級(jí)醫(yī)師查房,重病人隨時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查房,病重自動(dòng)出院請(qǐng)上級(jí)查房,重病人值班醫(yī)師查房后作好病程記錄。健全、落實(shí)各種醫(yī)療制度,要求各種制度執(zhí)行記錄規(guī)范,項(xiàng)目齊全。督促各項(xiàng)醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實(shí),特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。三、繼續(xù)全方位的醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)工作,實(shí)施規(guī)范化的質(zhì)量管理,制定考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)務(wù)科對(duì)各臨床科室科進(jìn)行檢查,做好總結(jié)反饋工作。二、明確臨床醫(yī)療、醫(yī)技科主要工作指標(biāo),并分解到各科使各科明確自己的指標(biāo)要求,全院性指標(biāo)如下:病床使用率≥85%平均住院日≤15天入院三日確診率≥90%術(shù)前平均住院日≤3入出院診斷符合率≥95%住院危重病人搶救成功率≥85%手術(shù)前后診斷符合率≥90%三基考核合格率=100%(80/100分)門診病歷書寫合格率≥90%(90/100分分以上)甲級(jí)病案率≥90%,無(wú)丙級(jí)病歷1醫(yī)療設(shè)備,儀器完好率≥90%1急救儀器,藥物完好率=100%1開展新技術(shù)、新項(xiàng)目不少于5項(xiàng);1提高重大、高難度手術(shù)的比率。河西鄉(xiāng)衛(wèi)生院20101220第五篇:醫(yī)療質(zhì)量管理計(jì)劃2012醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃為落實(shí)醫(yī)療核心制度,確保提高我院醫(yī)療質(zhì)量、保證病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量,故擬定本醫(yī)療質(zhì)量工作計(jì)劃:一、強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí),持續(xù)發(fā)展:強(qiáng)調(diào)職能科長(zhǎng)、各科主任、護(hù)士長(zhǎng)繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。貫穿“以病人為中心”的整體護(hù)理理念,重視基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量,加強(qiáng)病情觀察,強(qiáng)化護(hù)患溝通,提供用藥、治療、健康指導(dǎo)等規(guī)范服務(wù),達(dá)到促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高的目的。加強(qiáng)護(hù)理安全管理。加強(qiáng)急診管理。重點(diǎn)抓以下幾方面的工作:加強(qiáng)院內(nèi)感染管理。把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。要在醫(yī)療質(zhì)量管理中,及時(shí)總結(jié)和推廣質(zhì)量管理的好經(jīng)驗(yàn)、好做法。一是結(jié)合每周一次的集中業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),開展質(zhì)量管理教育,增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí),并納入個(gè)人考核項(xiàng)目。四、嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任追究嚴(yán)格執(zhí)行《責(zé)任追究制度》、《質(zhì)量考評(píng)獎(jiǎng)懲制度》和《嘉陵區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)療質(zhì)量管理處罰辦法》,并人人簽定《責(zé)任追究協(xié)議書》,每月對(duì)工作成績(jī)突出者進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)違規(guī)操作、出現(xiàn)差錯(cuò)事故、不能保質(zhì)保量完成工作任務(wù)的,追究當(dāng)事人責(zé)任,進(jìn)行現(xiàn)金處罰。實(shí)行質(zhì)量管理效果評(píng)價(jià),考評(píng)小組每月對(duì)本院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行效果評(píng)價(jià),確定整改內(nèi)容,制定整改措施,明確整改責(zé)任人,并向各科室反饋、督促整改落實(shí)。由院長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織各科主任對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、院內(nèi)感染管理等進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核,每周一次。二、完善管理制度進(jìn)一步完善質(zhì)量管理制度,制定了河西鄉(xiāng)衛(wèi)生院《醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則》、《醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制度》、《醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)獎(jiǎng)懲制度》、《分級(jí)護(hù)理制度》、《危重病員搶救制度》、《會(huì)診制度》等52項(xiàng)管理制度,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進(jìn)我院醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。由各科主任任組長(zhǎng)時(shí)時(shí)抓。負(fù)責(zé)完善醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及考核標(biāo)準(zhǔn),制定適合我院的醫(yī)療工作制度,制定醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案,對(duì)差錯(cuò)事故與醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理,制定質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲制度,落實(shí)質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法?,F(xiàn)就我院在醫(yī)療質(zhì)量管理上的具體做法做如下總結(jié):一、健全管理組織成立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織。(四)實(shí)施細(xì)則見《鼎城區(qū)婦幼保健院醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)罰細(xì)則》鼎城區(qū)婦幼保健院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)第四篇:醫(yī)療質(zhì)量管理總結(jié)河西鄉(xiāng)衛(wèi)生院2010醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量是衛(wèi)生院的立足之本,質(zhì)量管理是衛(wèi)生院的核心工作,加強(qiáng)質(zhì)量管理、提高醫(yī)療質(zhì)量是衛(wèi)生院生存和發(fā)展的前提。⒀病人出院結(jié)帳時(shí),帳目核對(duì)由科室內(nèi)部核對(duì),禁止病人參與核對(duì)工作,杜絕病人往返跑路。⑾抓好特色科室、重點(diǎn)科室質(zhì)量管理,提高診斷、治療質(zhì)量。⑼實(shí)施零缺陷管理,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。⑺做好病歷書寫和管理,及時(shí)客觀準(zhǔn)確書寫,上級(jí)醫(yī)師及時(shí)修改簽名,按時(shí)歸檔,妥善保存,歸檔病例不得修改、返回,原則上不借閱。⑸抓好急診急救工作,對(duì)急診科應(yīng)急反應(yīng)、人員、設(shè)備、急救藥品等情況隨時(shí)抽查。⑶做好危重病人、圍手術(shù)期病人和特殊病人的管理。⑴抓好行政查房、會(huì)診、病例討論、手術(shù)審批、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、分科收治等制度的貫徹落實(shí)。科主任、護(hù)士長(zhǎng)是科室質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人,要狠抓落實(shí)。每個(gè)崗位人員履行好職責(zé)是環(huán)節(jié)質(zhì)量管理重要一環(huán),自覺履職,自覺接受院、科兩級(jí)檢查,院科要經(jīng)常開展履職教育。職工自覺履行好崗位職責(zé)。未檢查完或門診病人未看完,搶救病人未脫離危險(xiǎn)不下班,設(shè)立院長(zhǎng)信箱、意見箱,為病人導(dǎo)醫(yī),診費(fèi)公開,提供查詢,保持清潔安靜的舒適環(huán)境等。(三)、工作要求基礎(chǔ)管理的要求基礎(chǔ)管理是指醫(yī)院人力資源、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)院的管理制度、醫(yī)院環(huán)境、設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、業(yè)務(wù)技術(shù)、藥品供應(yīng)、后勤保障、信息方面的管理,是醫(yī)療質(zhì)量管理中最基本的一環(huán)。每月組織醫(yī)院專家?guī)鞂<覍?duì)每位醫(yī)生的歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)控評(píng) 比并進(jìn)行獎(jiǎng)罰。(二)主要工作方法按照PDCA循環(huán):工作計(jì)劃、執(zhí)行檢查、反饋問題、督促整改進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),循環(huán)進(jìn)行持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量。臨床一線醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中,臨床一線醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人行為具有較大的獨(dú)立性,其個(gè)人素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平對(duì)醫(yī)療質(zhì)量影響較大,是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素,是質(zhì)量控制的基本點(diǎn)。,對(duì)違犯醫(yī)療規(guī)章制度及操作規(guī)程的醫(yī)療不良事件,寫出書面材料及時(shí)上報(bào)。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)報(bào)告科主任并提出改進(jìn)意見。、抗生素使用情況、病歷書寫質(zhì)量、危重病人、圍手術(shù)期管理、輸血管理、糾紛投訴情況進(jìn)行自查整改,并詳細(xì)記錄。,如首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人討論制度、死亡病例討論制度、會(huì)診制度、病歷書寫基本規(guī)范、交接班制度等。各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護(hù)士長(zhǎng)和其他中級(jí)以上職稱相關(guān)人員35人組成,設(shè)科室質(zhì)量管理員一名,負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量管理聯(lián)系、協(xié)調(diào)、反饋、記錄等具體工作。(7)負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理知識(shí)的培訓(xùn)和宣傳教育工作。(5)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)根據(jù)實(shí)際情況每季度開一次會(huì)議,研 究需要解決的主要問題。(3)負(fù)責(zé)制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)療質(zhì)量檢查操作程序,指導(dǎo)科室開展醫(yī)療質(zhì)量管理工作,促進(jìn)醫(yī)療安全。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)及職責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì):組長(zhǎng):楊春花 業(yè)務(wù)副院長(zhǎng) 副組長(zhǎng):魯觀喜 醫(yī)務(wù)科主任 羅 華 護(hù)理部主任成員:彭雁群 產(chǎn)科主任 覃輝娥 產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)毛陵勇 兒科主任 顏林湘 兒科護(hù)士長(zhǎng)李望華 婦科主任 付中桂 婦科護(hù)士長(zhǎng)曾國(guó)軍 麻醉科主任 曾紅英 手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)陳尼亞 兒保門診主任 伍建芳 門診部主任李靜 醫(yī)務(wù)科質(zhì)控辦組長(zhǎng) 主要職責(zé):(1)在業(yè)務(wù)院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。二、工作方案(一)相關(guān)組織及職責(zé)院長(zhǎng)為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)制定醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進(jìn)方案,定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理相關(guān)工作,記錄質(zhì)量管理活動(dòng)過程,為院長(zhǎng)決策提供支持。(三)強(qiáng)化各種醫(yī)療技術(shù)把關(guān)制度,如三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度和疑難病例討論制度等,將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人醫(yī)療行為最大限度地引導(dǎo)到正確的診療方案中。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作,實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合,保證質(zhì)控措施的落實(shí)。一、指導(dǎo)思想(一)實(shí)行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。第三篇:醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)施方案鼎城區(qū)婦幼保健院醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改
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