【正文】 擴展延伸、升華主題引導幼兒運用手工工具，用繪畫的方式將幼兒感受到的《春雨的色彩》散文詩的意境描繪出來，鞏固和加深幼兒對春天及春雨的任認知。情景表演：分角色進行朗誦表演?？创河暧^看課件《春雨的色彩》前半部分，到春雨姐姐歡迎的最熱烈老師說：一天，一群小鳥在屋檐下躲雨，他們在爭論一個有趣的話題，你們知道他們在爭論什么問題嗎？（幼兒回答）對他們在爭論：春雨到底是什么顏色的？這樣的設計自然合理，進而引出散文詩《春雨的色彩》欣賞散文詩（1）完整欣賞后請幼兒把不懂得地方提出來，由幼兒提出來，教師引導討論，幫助幼兒理解散文詩的內容。八、教學過程活動流程我采用環(huán)環(huán)相扣來組織活動程序，活動流程為激發(fā)興趣談春天看春雨欣賞散文詩情景表演經驗總結審美延（繪畫形式）激發(fā)興趣談春天“興趣是最好的老師”。體驗法：心理學指出：凡是人們積極參與體驗過的活動，人的記憶效果就會明顯提高。此外我還適時采用了交流討論法、激勵法、審美熏陶法和動靜交替法加以整合，使幼兒從多方面獲得探索過程的愉悅?，F(xiàn)代教學輔助手段的運用進一步強化了他的作用，使幼兒對春天、春雨更加了解和熟悉。物質準備：小動物頭飾、教學課件、幼兒繪畫用紙筆六、教法：陶行知先生曾經說：“解放兒童的雙手，讓他們去做去干”所以在本次活動中，我力求對幼兒充分放手，對大限度的激發(fā)幼兒的學習興趣，讓他們自己去探究、去發(fā)現(xiàn)、去感受，我主要采取了以下教學法：談話法：在活動得導入環(huán)節(jié)我運用與幼兒進行有關春天主題的談話，幫助幼兒積累整理自己積累的有關春天的知識經驗。難點是：學習詞語“淋、滴、灑、落”、學習春雨的對話、詩句“親愛的小鳥們，你們說得都對，但都沒說全面，我本身是無色的，但我能給春天的大地帶來萬紫千紅”。認知目標：幫助幼兒在理解散文的基礎上感受春天的生機，知道春雨對萬物生長的作用。三、活動目標：教育活動的目標是教育活動的起點和歸宿，對教育活動起著主導作用，我根據(jù)中班幼兒的實際情況制定了一下活動目標：情感態(tài)度目標：引導幼兒感受散文詩的意境美。二、幼兒情況分析：中班下學期的幼兒探究、分析、觀察能力有了一定的發(fā)展，并且孩子們充滿了好奇心和強烈的探究欲，能主動地去探究周圍和環(huán)境的變化，并且能根據(jù)變化運用自己的表達方式將感知到的變化加以表現(xiàn)?！洞河甑纳省芬饩硟?yōu)美，散文詩中綿綿的春雨，屋檐下嘰嘰喳喳的小鳥，萬紫千紅的大地，給人以美的陶冶和享受，與此同時啟發(fā)幼兒通過簡潔優(yōu)美的語言以及相應的情景對話練習感受春天的勃勃生機。探索建立全科醫(yī)生團隊和推進簽約服務模式，積極做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設和全科醫(yī)生隊伍建設的銜接。提高鄉(xiāng)村醫(yī)生學歷層次，進行大專學歷教育。（二）加強鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設。制定農村適宜衛(wèi)生技術推廣規(guī)劃，依托信息網絡開展鄉(xiāng)村醫(yī)生實用技能在線培訓，促進適宜技術在農村基層應用。對連續(xù)從事村醫(yī)工作10年以上、在區(qū)衛(wèi)生辦備案并且持有鄉(xiāng)村醫(yī)生證（不含村衛(wèi)生室下掛人員）、到65周歲退出、不再從事醫(yī)療衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生，每人每月給予300元的生活補助，妥善解決好老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的保障和生活困難問題。（四）積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題。（三）政府定額專項補助。通過政府購買服務的方式，對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展基本公共衛(wèi)生服務進行合理補助。新農合支付部分由新農合門診統(tǒng)籌基金支付，實行總額控制，包干使用，超支不補。對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務，主要由個人和新農合基金進行支付。要加強對新農合支付村衛(wèi)生室診療和藥品費用的監(jiān)管，防止虛開單據(jù)，騙取套取新農合資金。一般診療費和使用的基本藥物納入新農合支付范圍，要充分發(fā)揮新農合對鄉(xiāng)村醫(yī)生、村衛(wèi)生室醫(yī)療費用和服務行為的監(jiān)管作用。（二）實施新農合門診統(tǒng)籌。將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實施范圍，執(zhí)行基本藥物制度各項政策，實行基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售。充分利用信息技術對其服務行為、藥品器械供應使用加強管理和績效考核，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務能力和管理水平。（六）提高信息化水平。按照《河南省村衛(wèi)生室績效考核具體指標》要求，鄉(xiāng)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室簽訂目標管理責任書，對村衛(wèi)生室進行績效考核，考核結果與村衛(wèi)生室相關補助掛鉤。同時，鄉(xiāng)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室進行技術指導，通過以鄉(xiāng)帶村的一體化管理，帶動村衛(wèi)生室業(yè)務水平提高。（四）實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。區(qū)衛(wèi)生辦、財政局等部門要加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室補助經費使用的監(jiān)管，督促其規(guī)范會計核算和財務管理，公開醫(yī)療服務和藥品收費項目及價格，做到收費有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的職能分工明確，合理分配基本公共衛(wèi)生服務任務量，加強績效考核。鄉(xiāng)衛(wèi)生院將鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室納入管理范圍，對其服務行為和藥品器械使用等進行監(jiān)管。按照公平、公正、公開的原則，通過考試考核等方式擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生，聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生可在全鄉(xiāng)范圍內實行統(tǒng)一調配。（二）實行鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用制。自2012年新進入村衛(wèi)生室從事預防、保健和醫(yī)療服務的人員應當具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。在村衛(wèi)生室從事護理等其他服務人員也應具備相應的合法執(zhí)業(yè)資格。四、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室管理（一）嚴格準入管理。（二）鄉(xiāng)村醫(yī)生人員配置。開發(fā)區(qū)衛(wèi)生辦根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃，綜合考慮服務人口、居民需求以及地理條件等因素，合理規(guī)劃村衛(wèi)生室設置。協(xié)助有關部門開展食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生和學校衛(wèi)生等工作；協(xié)助新農合工作的開展，政策宣傳等；負責收集、統(tǒng)計、填報有關統(tǒng)計報表。開展健康教育，宣傳衛(wèi)生防病知識，促進農民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和健康的生活方式，提高群眾自我保健的意識和能力；宣傳衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī)，協(xié)助村委會開展愛國衛(wèi)生運動和“衛(wèi)生村”的建設。在專業(yè)公共衛(wèi)生機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導下，按照服務標準和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務；協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構落實重大公共衛(wèi)生服務項目，按規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。使用適宜藥物、適宜技術和中醫(yī)藥民族醫(yī)藥診療技術為農村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治，負責值班、出診、巡診等工作；指導殘疾人康復；將超出診治能力的患者及時轉診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣、市級醫(yī)療機構。二、明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔行政村的公共衛(wèi)生服務和一般疾病的診治工作。2012年底前90%的村衛(wèi)生室達到標準化水平，30%的鄉(xiāng)村醫(yī)生取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理達到100%。（三）目標任務。（二）基本原則。一、總體要求（一）指導思想。二〇一二年六月十五日主題詞：衛(wèi)生 醫(yī)療 實施意見 抄送：市衛(wèi)生局。（三）村衛(wèi)生室屬于村民集體所有的公益性醫(yī)療機構，各村委會應為村衛(wèi)生室提供必要的業(yè)務用房或場所，且不得收取任何費用。（二）抓好工作落實。各鎮(zhèn)、各街道辦事處督促各村委會盡快完成本村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生核定配置工作，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用手續(xù)。七、幾點要求：（一）加強組織領導。（三）完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老制度。政府綜合補償。基本醫(yī)療服務收入。基本公共衛(wèi)生服務補助。（二）多渠道補償。區(qū)衛(wèi)生局要結合實際，參照《陜西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核辦法（試行）》的通知（陜衛(wèi)人發(fā)[2011]59號），制定鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室綜合考核辦法，對鄉(xiāng)村醫(yī)生實行績效考核。制定優(yōu)惠政策，鼓勵執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和醫(yī)學院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。（二）加快鄉(xiāng)村醫(yī)生后備隊伍建設。鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月對鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務培訓不少于三小時。區(qū)衛(wèi)生局制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓規(guī)劃和計劃，采取多種方式加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓工作?？己私Y果在所在行政村公示、存檔，作為財政補助經費核算和村衛(wèi)生室聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生的依據(jù)。區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)財政局、區(qū)物價局等部門要加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi) 生室補助經費使用的監(jiān)管，督促其規(guī)范會計核算和財務管理，公開醫(yī)療服務和藥品收費項目及價格，做到收費有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。村衛(wèi)生室均要執(zhí)行國家基本藥物制度、實行藥品“三統(tǒng)一”、執(zhí)行藥品“零差率”銷售政策，基本藥物由衛(wèi)生院負責供應，在此基礎上將村衛(wèi)生室按照相關規(guī)定納入新型農村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實施范圍。（三）加強對村衛(wèi)生室的管理。對在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生經考核不合格的，在6個月之內可以申請進行再次考核，逾期未提出再次考核申請或者經再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由區(qū)衛(wèi)生局注銷其執(zhí)業(yè)資格，并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書；對不履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責或工作責任心不強，醫(yī)德醫(yī)風差、服務態(tài)度不好、不服從管理，個人綜合素質差并造成后果的，由村委會予以解聘并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。（二）建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。區(qū)衛(wèi)生局在上級業(yè)務部門指導下建立全區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生編碼庫，同時做好管理工作。村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘用制，聘用程序由個人申請、村委會提名、衛(wèi)生院審核上報、區(qū)衛(wèi)生局審批，省市衛(wèi)生部門備案。村衛(wèi)生室是由村委會舉辦的村級醫(yī)療衛(wèi)生機構。三、鄉(xiāng)村醫(yī)生職責在衛(wèi)生院指導下，使用中西醫(yī)治療方法、基本藥物和適宜技術為農村居民提供基本醫(yī)療服務，完成基本公共衛(wèi)生服務項目；按規(guī)定向上級醫(yī)療機構轉診超出診治能力范圍的患者；按規(guī)定及時收集、整理、傳遞村級衛(wèi)生信息；負責本轄區(qū)打擊非法行醫(yī)哨點監(jiān)測與信息報告；協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構落實重大公共衛(wèi)生服務項目，處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件；積極開展新農合門診統(tǒng)籌工作，協(xié)助做好新農合籌資工作；開展愛國衛(wèi)生工作宣傳教育和技術指導等工作；完成上級醫(yī)療衛(wèi)生機構交辦的其他任務。村衛(wèi)生室服務人口在1000人以內的配置1名鄉(xiāng)村醫(yī)生；1000人至2000人的配置2名；2000人至3000人的配置3名；3000人以上的配置4名，本村符合條件人員 優(yōu)先考慮。今后，對于規(guī)范化建設未達標或存在一村多室的村衛(wèi)生室，區(qū)衛(wèi)生行政部門不得核發(fā)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。村衛(wèi)生室設立由區(qū)衛(wèi)生局審定，報市衛(wèi)生局備案。區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、服務人口、服務半徑審定設置村衛(wèi)生室。健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓、管理、退出機制，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，完善補償、養(yǎng)老政策，建立一支數(shù)量充足、綜合素質高、醫(yī)德高尚、品德端正、熱心公益事業(yè)、服務良好、安心穩(wěn)定、群眾滿意的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。各鎮(zhèn)、各街道辦事處要高度重視，加強組織領導，落實工作責任，按照“?；?、強基層、建機制”的要求，明確村衛(wèi)生 室和鄉(xiāng)村醫(yī)生職責，實現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋；規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為，把條件成熟的村衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新型農村合作醫(yī)療（以下簡稱新農合）門診統(tǒng)籌實施范圍。市財政局關于