【正文】 其中N0、N1層護(hù)士x人，操作考核內(nèi)容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導(dǎo)尿術(shù)、吸痰法、留置針技術(shù)?？苾?nèi)根據(jù)護(hù)理部制定的在職培訓(xùn)計(jì)劃，結(jié)合本科實(shí)際情況制定了相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃，并按時開展，定期考核，使護(hù)理人員的理論知識及操作技能得到提高。1科內(nèi)每月例會進(jìn)行安全警示教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)了護(hù)理缺陷判定標(biāo)準(zhǔn)，對出現(xiàn)的缺陷問題進(jìn)行原因分析及警示教育，保證了護(hù)理工作的安全。1主班護(hù)士接收新病人后，安排床位并打印床頭卡，采集患者信息，建立病歷及填寫住院一覽卡，通知助理護(hù)士準(zhǔn)備床單位，進(jìn)行入院檢查，責(zé)任護(hù)士了解患者相關(guān)情況，填寫入院評估單與護(hù)理記錄；患者出院后由助理護(hù)士回收床頭卡等，保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。行政護(hù)士每周統(tǒng)計(jì)酒精的使用與消耗情況，做到了小量庫存，遠(yuǎn)離火源，定置管理。針對患者吸氧情況，責(zé)任護(hù)士做到了宣教及時、告知詳細(xì)，并懸掛了警示標(biāo)識，護(hù)士長、責(zé)護(hù)組長進(jìn)行監(jiān)督質(zhì)控。科室嚴(yán)格按標(biāo)本采集流程執(zhí)行，認(rèn)真查對，全年無標(biāo)本采集錯誤發(fā)生。設(shè)立專人負(fù)責(zé)細(xì)菌培養(yǎng)、各種消毒液及儀器，確保了各項(xiàng)安全監(jiān)測指標(biāo)的合格。通過演練提高了護(hù)理人員的應(yīng)急意識及集體意識。全科全年留置靜脈套管針共x次，各班次做好交接工作，護(hù)士長、責(zé)護(hù)組長嚴(yán)格質(zhì)控，對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現(xiàn)象能夠及時處理并進(jìn)行原因分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，統(tǒng)一并規(guī)范了靜脈留置針各環(huán)節(jié)操作標(biāo)準(zhǔn)。三、護(hù)理安全工作得到進(jìn)一步規(guī)范嚴(yán)格按輸血操作流程執(zhí)行，全科全年共有x名患者輸血，累計(jì)輸血次數(shù)x次，均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護(hù)理記錄單三者吻合。組織全科護(hù)理人員參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，與理論前沿接軌，重新學(xué)習(xí)壓瘡與失禁性皮炎等新知識，并盡快應(yīng)用于臨床。1要求科內(nèi)責(zé)任護(hù)士或值班護(hù)士在患者入院后第一時間對患者做壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估，有危險(xiǎn)者及時采取干預(yù)措施。1對新入院患者認(rèn)真評估，按規(guī)定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次，重度依賴患者至少3天評估一次，做到連續(xù)動態(tài)。針對臨床“危急值”，科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行“第一責(zé)任人填寫并報(bào)告”規(guī)定，做到了及時匯報(bào)、及時填寫。對于溫度不符合規(guī)定的情況，認(rèn)真查找原因，重新領(lǐng)取溫度計(jì)及通知后勤部維修冰箱，并建立冰箱維護(hù)記錄本?？苾?nèi)全部實(shí)行機(jī)打治療條，并重新修訂了符合實(shí)際工作的醫(yī)囑查對程序，即主班雙崗大查對醫(yī)囑無誤后擺放藥液，并做好登記；小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單，查對醫(yī)囑無誤后簽字，并做好登記；夜班雙崗大查對醫(yī)囑并做好登記；治療班配藥前雙人查對輸液執(zhí)行單及擺放藥液，并在配置好的每一部藥液瓶簽上標(biāo)明配置時間及配藥人；責(zé)護(hù)班輸液前雙人查對輸液執(zhí)行單與配置好的藥液，無誤后雙人簽字方可執(zhí)行，并在更換每部藥液時標(biāo)明更換時間及執(zhí)行者。高危藥品按規(guī)定貯存與標(biāo)識，做到班班查對，每周大查對?？苾?nèi)建立有轉(zhuǎn)科交接登記本，出科病人做到了床頭交接，記錄及時、全面，詳細(xì)到交接頁數(shù)。1對全科x名護(hù)士進(jìn)行了監(jiān)護(hù)儀使用技能培訓(xùn)，掌握率100%。實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，對于患者的需求及情緒更有了早期的了解，科內(nèi)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度及安全意識有了明顯的提高，護(hù)患溝通更加緊密，關(guān)系更加和諧，全年全科無護(hù)理投訴事件發(fā)生。科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行了壓瘡上報(bào)流程，對難免性壓瘡實(shí)行入院后全面評估、早期干預(yù)、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)行班班床旁交接，全年x例院外壓瘡，其中x例轉(zhuǎn)科，x例好轉(zhuǎn)。一次性無菌物品嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)科登記，按要求存放，使用前、中、后嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，高壓無菌物品與供應(yīng)室重新按需核對數(shù)量后，實(shí)行班班交接，使用前、中、后嚴(yán)格查對，保證無菌物品合格率為100%。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養(yǎng)。搶救車采用封條管理，搶救后及時整理、清潔及領(lǐng)取補(bǔ)充相關(guān)藥品?？苾?nèi)繼續(xù)深化、細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，全科護(hù)士進(jìn)行分層管理，排班模式在不斷改進(jìn)，全面落實(shí)小夜大夜雙崗制，基礎(chǔ)護(hù)理、安全護(hù)理得到加強(qiáng)，患者滿意度（%，%，%）、護(hù)士滿意度得到提高，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。科內(nèi)每月按年初工作計(jì)劃和在職培訓(xùn)計(jì)劃按時對科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作考核，合格率100%。現(xiàn)將各項(xiàng)工作對照年初計(jì)劃總結(jié)如下：一、各項(xiàng)指標(biāo)按年初計(jì)劃完成情況科內(nèi)每月按年初工作計(jì)劃和在職培訓(xùn)計(jì)劃按時對科內(nèi)護(hù)理人員考核，合格率100%。內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)1120xx年神經(jīng)內(nèi)科全體護(hù)理人員緊緊圍繞醫(yī)院的精神在護(hù)理部的垂直領(lǐng)導(dǎo)及部署下，本著求真、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新的原則，基本完成了全科的各項(xiàng)工作任務(wù)。六、不足之處和努力方向面對我的病人我的科室，我能夠坦然的說，為了你們，我一直在努力！但是，面對自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護(hù)理工作前進(jìn)和發(fā)展的重要動力，但我們中醫(yī)科的護(hù)理科研項(xiàng)目至今還是空白；再比如，有時候，過于嚴(yán)厲的要求，我甚至看到過護(hù)士的眼淚和無奈。五、持續(xù)學(xué)習(xí)總結(jié)，提升自身素質(zhì)俗話說，打鐵還需自身硬，在認(rèn)真做好科室護(hù)理管理工作的同時，我堅(jiān)持學(xué)習(xí)新知識，持續(xù)總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提升自身綜合素質(zhì)。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標(biāo)本留取方法”、“尿培養(yǎng)標(biāo)本留取注意事項(xiàng)”等等。四、注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提升病人滿意度比如說，在對病人的健康教育方面，多數(shù)科室的做法是，單純依靠護(hù)士口頭宣教，但我通過長期以來的觀察，發(fā)現(xiàn)了一個弊端：護(hù)士說得少了，內(nèi)容涵蓋不全，說得多了，因?yàn)闀r間有限，就會說得快而沒有重點(diǎn)，這樣，病人根本記不住。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科以收費(fèi)規(guī)范著稱，每次都迎接收費(fèi)檢查，沒有給醫(yī)院丟過一分。我終于打造出了“我用人文知識改變護(hù)士———護(hù)士有效管理自己———護(hù)理工作質(zhì)量提升”的良性鏈條。為此，我采取了一系列措施：在護(hù)士排班表上，每周送她們一句人生、職場感悟；舉辦“天使心語”小板報(bào)；利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。此后，我又采取日常強(qiáng)化的方式，持續(xù)結(jié)合病房現(xiàn)有病例強(qiáng)化培訓(xùn)過的知識，終于打造出了一支技術(shù)過硬、有中醫(yī)特色的護(hù)理隊(duì)伍。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式，發(fā)動科主任和醫(yī)生參與，對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識實(shí)行培訓(xùn)，對中醫(yī)基礎(chǔ)知識和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn)，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護(hù)理知識，也實(shí)行了培訓(xùn)。而與之對應(yīng)的是：中醫(yī)科的x名護(hù)士，僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)，在學(xué)校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識；在西醫(yī)“專科護(hù)士”培訓(xùn)持續(xù)深入發(fā)展，?？谱o(hù)士特點(diǎn)和優(yōu)勢越來越明顯的今天，中醫(yī)科護(hù)士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向，這在一水準(zhǔn)上影響了這個群體的工作積極性和隊(duì)伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量帶來了負(fù)面影響。積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作，引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通；即時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強(qiáng)了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭；讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。低年資護(hù)士溝通能力不足，病人滿意度有待提高。主講的各級護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次，考核護(hù)士操作180余人次，年輕護(hù)士臨床能力考核10余人次，指導(dǎo)護(hù)士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽，獲得了團(tuán)體三等獎的好成績。加強(qiáng)?？萍膊〕Ｒ?guī)的學(xué)習(xí)，護(hù)士病情觀察能力，發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和?？谱o(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場指導(dǎo)，操作較前規(guī)范。（七）中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量：根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種，進(jìn)行了培訓(xùn)，組織實(shí)施，凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治療技術(shù)，護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。（六）危重癥護(hù)理質(zhì)量：對每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo)，著重培養(yǎng)護(hù)士評估、病情觀察能力，找護(hù)理問題的能力，正確實(shí)施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。（四）加強(qiáng)壓瘡高危病人的評估、預(yù)警，跟蹤檢查，重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察，除難免壓瘡?fù)猓簝?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。（二）搶救物品藥物管理：搶救車改為封條式管理，、交接、檢查的方法。三、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次，各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點(diǎn)組織了相應(yīng)內(nèi)容演練，三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者，一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件，護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報(bào)，各病區(qū)護(hù)士搶救時能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行，提高了搶救成功率，得到了醫(yī)生的肯定。病情觀察內(nèi)容不清，執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時，護(hù)士對病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位，健康教育效果差等問題，通過明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長職責(zé)，跟班檢查指導(dǎo)，分級護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。床邊交班存在交班主體不清，以護(hù)士長檢查為主，責(zé)任護(hù)士不能主動接分管病人，不主動自我介紹，了解病情，臥床病人皮膚交接不認(rèn)真，夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問題，通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo)，床邊交接班較前規(guī)范。（二） 交接班制度執(zhí)行情況交接報(bào)告書寫存在楣欄填寫不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進(jìn)行出國各項(xiàng)評分，護(hù)理措施不全面，下一班無連續(xù)病情觀察等。（一） 查對制度執(zhí)行情況：檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位，輸液主動核對不到位，標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)9在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo)，大內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)。五、存在不足，無課題論文。四、加強(qiáng)培訓(xùn)和考核，提高護(hù)理能力水平共組織全院護(hù)理查房x次，全科護(hù)理查房x次，專科護(hù)理培訓(xùn)x次。三、切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量各病區(qū)配備了相對合理的人力資源，每個病區(qū)分為兩大責(zé)任組，每組分為若干小組，每個責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人，明確了責(zé)任組長和責(zé)任護(hù)士的職責(zé)，指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時間，有計(jì)劃地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理，主動巡視病人，減少了拉鈴次數(shù)，主動和病人溝通，密切了和病人的關(guān)系，護(hù)患關(guān)系較前融洽。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和時段護(hù)理要點(diǎn)，交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)生，對可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見性的培訓(xùn)，便于年輕護(hù)士對照執(zhí)行，提高了危重癥護(hù)理水平。（六）危重癥護(hù)理質(zhì)量：對每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo)，著重培養(yǎng)護(hù)士評估、病情觀察能力，找護(hù)理問題的能力，正確實(shí)施護(hù)理措施的39。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。（四）加強(qiáng)壓瘡高危病人的評估、預(yù)警，跟蹤檢查，重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察，除難免壓瘡?fù)?，院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。（二）搶救物品藥物管理：搶救車改為封條式管理，規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。二、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次，各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點(diǎn)組織了相應(yīng)內(nèi)容演練，三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者，一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件，護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報(bào)，各病區(qū)護(hù)士搶救時能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行，提高了搶救成功率，得到了醫(yī)生的肯定。病情觀察內(nèi)容不清，執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時，護(hù)士對病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位，健康教育效果差等問題，通過明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長職責(zé)，跟班檢查指導(dǎo)，分級護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。床邊交班存在交班主體不清，以護(hù)士長檢查為主，責(zé)任護(hù)士不能主動接分管病人，不主動自我介紹，了解病情，臥床病人皮膚交接不認(rèn)真，夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問題，通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo)，床邊交接班較前規(guī)范。（二）交接班制度執(zhí)行情況交接報(bào)告書寫存在楣欄填寫不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進(jìn)行各項(xiàng)評分，護(hù)理措施不全面，下一班無連續(xù)病情觀察等。（一）查對制度執(zhí)行情況：檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位，輸液主動核對不到位，標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)820xx年，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo)，大內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)。十、做好每月各項(xiàng)業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作，準(zhǔn)確填寫和檢查各項(xiàng)報(bào)表。八、做好產(chǎn)房內(nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負(fù)責(zé)，保x供應(yīng)并定期檢查，做好記錄。七、參加并組織危重患者的39。五、督促所屬人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無菌x作，按計(jì)劃和要求定期進(jìn)行產(chǎn)房無菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng)，并鑒定消毒效果。三、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況，優(yōu)化護(hù)理力量的組合，進(jìn)行科學(xué)合理的排班，制定各班崗位職責(zé)。內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)7一、在科主任及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)產(chǎn)房的行政管理和護(hù)理質(zhì)量管理工作。（4）護(hù)士長深入病人中了解病人最需要解決問題，及時解決，護(hù)士長每周進(jìn)行1次滿意度調(diào)查，并把存在問題及時解決，及時反饋。（4）培養(yǎng)敏銳的觀察能力，及時發(fā)現(xiàn)隱患。（2）加強(qiáng)相應(yīng)案例學(xué)習(xí)，從中吸取教訓(xùn)，引以為鑒。（3）加強(qiáng)每位護(hù)理人員的“三基”理論和技術(shù)的培訓(xùn)，并和年終的干部考核和獎金掛鉤，使她們有緊迫感。同時科室要創(chuàng)建學(xué)習(xí)氛圍，使其投身其中。堅(jiān)持每日清掃，隨時清掃，保持病房清潔、衛(wèi)生。加強(qiáng)計(jì)劃生育工作，做好女工工作，繼續(xù)保持包頭市巾幗文明示范崗的光榮稱號。加強(qiáng)儀器的維護(hù)，定時檢查，保養(yǎng)。論文，全年論文發(fā)表篇數(shù)x篇。xx月份為x名學(xué)生提供了學(xué)習(xí)的氛圍。平時不定時考核，每位學(xué)生能扎扎實(shí)實(shí)的學(xué)到東西，全面掌握了心內(nèi)科的相關(guān)知識。配合完成科研兩項(xiàng)：（1）科室的一項(xiàng)，待鑒定。今年分別選派x人做基礎(chǔ)護(hù)理和健康宣教，收到良好的效果。牢固樹立“細(xì)微之處見真情”的思想，遵循以人為本的原則，服務(wù)于病人開口前。（五）不斷提高服務(wù)能力，滿足患者的需求開展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”示范工程活動，“護(hù)士長直通車”，并籌備開展“空姐式示范崗”?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求自己，起到表率作用。在思想上，每位護(hù)理人員均能應(yīng)用換位思考的原理，以病人為中心，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，充分發(fā)揮每位年青人的能動性，進(jìn)取性，學(xué)習(xí)先進(jìn)事跡，先進(jìn)人物，注重小節(jié)，不斷提升服務(wù)。使他們的才能得到最大發(fā)揮，找到了歸屬感。（四）加強(qiáng)科室文化建設(shè)，使科室具有凝聚力只有當(dāng)科室成為員工發(fā)揮能力的舞臺