【正文】 參考文獻(xiàn)：（4）：3739劉俊，（4）：103104李增梅，（5）：6768（6）：8384（7）：4041胡錦濤..。建立健全同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的社會保障制度是事關(guān)人民群眾的切身利益,事關(guān)和諧穩(wěn)定的大局。理論研究要著眼于總結(jié)我國社會保障的生動實(shí)踐，充分認(rèn)識社會保障的地位和作用，正確把握社會保障的規(guī)律和特點(diǎn)，不斷探索實(shí)現(xiàn)社會保障的方法和途徑，形成和豐富有中國特色的社會保障理論，以增強(qiáng)工作的堅(jiān)定性和自覺性；戰(zhàn)略研究要在認(rèn)真分析當(dāng)前及今后一個時期經(jīng)濟(jì)社會條件的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)宏觀性、前瞻性、戰(zhàn)略性研究，對覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系進(jìn)行總體設(shè)計(jì)和系統(tǒng)規(guī)劃，明確社會保障體系建設(shè)的戰(zhàn)略目標(biāo)、戰(zhàn)略重點(diǎn)、戰(zhàn)略步驟和主要任務(wù)，以增強(qiáng)工作的系統(tǒng)性和科學(xué)性。，為制度和機(jī)制創(chuàng)新提供支持長期以來，我國社會保障理論與戰(zhàn)略研究滯后，社會保障規(guī)劃和制度設(shè)計(jì)缺乏系統(tǒng)性，政策不銜接，責(zé)任不清晰，使有限的資源得不到充分利用，影響和制約著社會保障事業(yè)的發(fā)展。目前，最迫切的是盡快建立農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)制度、養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和大病、疾病的住院保障機(jī)制，以及合法權(quán)益受損或遭遇不公平待遇時的社會救援制度。要按照“風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、互助共濟(jì)”的原則，著力完善政府推進(jìn)、農(nóng)民互動、社會參與的工作機(jī)制，加快以大病醫(yī)療統(tǒng)籌為主的農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，不斷提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平；五是切實(shí)保護(hù)“農(nóng)民工”的合法權(quán)益。建立社會主義和諧社會和社會主義新農(nóng)村建設(shè)，做好當(dāng)前農(nóng)村社會保障工作,應(yīng)從以下五個方面著手建立農(nóng)村社會保障制度: 一是建立和實(shí)行農(nóng)村居民的最低生活保障制度；二是建立和實(shí)行失地農(nóng)民的養(yǎng)老保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)。社會保障是一項(xiàng)技術(shù)性、專業(yè)性非常強(qiáng)的事業(yè)。其次大力宣傳舉報(bào)制度，將養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)保政策執(zhí)行過程置于全社會的監(jiān)督之下，營造全社會打擊騙保氛圍。因此現(xiàn)階段，必須要進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管工作，建立健全內(nèi)部控制制度、信息披露制度和要情報(bào)告制度，完善社會保障監(jiān)督委員會的工作機(jī)制，加強(qiáng)監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)，開展基金安全教育活動，加大監(jiān)督檢查力度，發(fā)揮行政監(jiān)督、專門監(jiān)督和社會監(jiān)督的協(xié)同作用，形成人人關(guān)心基金安全、重視基金安全、維護(hù)基金安全的社會氛圍。增收節(jié)支社會保險(xiǎn)的制度運(yùn)行有賴于資金的支撐,社會保險(xiǎn)遠(yuǎn)期基金支付壓力很大,若要緩沖壓力,填補(bǔ)缺口,必須逐步做實(shí)個人賬戶,真正實(shí)現(xiàn)現(xiàn)收現(xiàn)付向部分積累的模式轉(zhuǎn)換,同時要加大對社會保障的資金投入,增收節(jié)支。在農(nóng)村，應(yīng)當(dāng)全面建立農(nóng)村最低生活保障制度，進(jìn)一步推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療，探索農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，建立與家庭保障、土地保障相結(jié)合的保障體系。所以,要建立覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系，就是要統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)社會保障制度，逐步將各類人群納入覆蓋范圍，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌和應(yīng)保盡保?！暗退?、廣覆蓋、多層次”是一個相輔相成的有機(jī)整體。加強(qiáng)法制建設(shè)，形成基本法律、行政法規(guī)和政策措施相結(jié)合的法律政策體系，將為社會保障事業(yè)發(fā)展提供法律依據(jù)，推動社會保障事業(yè)的健康有序發(fā)展。在實(shí)際工作中，推進(jìn)社會保障工作遇到的很多矛盾和問題，都與法制不健全、監(jiān)察手段不足有關(guān)，因此迫切需要加強(qiáng)法制建設(shè)。社會保障法律體系的健全和完善，對于推進(jìn)社會保障具有十分重要的作用。我們要緊緊抓住這一有利時機(jī)，進(jìn)一步加快構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系，探索建立一套適應(yīng)社會主義初級階段基本國情的、符合社會主義市場經(jīng)濟(jì)要求的社會保障制度。也有不少國有企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)想按時為其正式職工上社會保險(xiǎn)，但由于企業(yè)困難得連職工工資都發(fā)不了，自然也無能力為職工交社會保險(xiǎn)費(fèi)了。另外，從當(dāng)前的制度和操作上來看，在企事業(yè)單位工作的員工是否參加社會保險(xiǎn)還不是員工個人的自主行為，而是由企事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)決定的，與企事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)的行為方式和單位經(jīng)營狀況有著密切的關(guān)系。實(shí)際上政府舉辦的基本保障變成了全部保險(xiǎn)，這與我國生產(chǎn)力發(fā)展水平低、人口多、底子薄、國家總體財(cái)政經(jīng)濟(jì)實(shí)力尚不雄厚的國情不相適應(yīng)。在這種形勢下,醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金能否維持長期收支平衡值得懷疑。在醫(yī)療保險(xiǎn)方面，雖然從表面看,醫(yī)療保險(xiǎn)制度是可持續(xù)的,但目前做到的只是統(tǒng)籌基金維持收支平衡,且以嚴(yán)格控制受益范圍為基礎(chǔ),部分參保人員個人帳戶資金嚴(yán)重不足,個人負(fù)擔(dān)過重是普遍現(xiàn)象。在失業(yè)保險(xiǎn)方面,隨著下崗與失業(yè)并軌,失業(yè)保險(xiǎn)體系在財(cái)務(wù)方面的不可持續(xù)性苗頭迅速顯現(xiàn),部分省份失業(yè)保險(xiǎn)金出現(xiàn)收不抵支現(xiàn)象。我國黨和政府中的許多部門，如中央組織部、勞動人事部、財(cái)政部、民政部、總工會、衛(wèi)生部和一些保險(xiǎn)公司等，都在不同的范圍和程度上參與了我國現(xiàn)行社會保障制度的管理工作，這種政出多門的情況不利于社會保障制度的管理。按照當(dāng)前的制度，越是需要社會保障的弱勢群體反而越因?yàn)樨?fù)擔(dān)不起社會保障而無法享受到社會保障。一些已參保單位采取盡可能少報(bào)工資總額的手段偷、漏社會保險(xiǎn)費(fèi)。健全的社會保障制度應(yīng)覆蓋全體公民，目前參加城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)的單位絕大多數(shù)仍為原來的國有、集體企業(yè)。我國各地區(qū)的自然資源、天然環(huán)境各不相同，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)也不一樣，管理水平和人才條件也存在著一定差異，這些都決定著一個地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，進(jìn)而也決定著一個地區(qū)的資金籌措能力。還沒有形成全國統(tǒng)一的社會保障制度，社會保障法制化建設(shè)滯后，現(xiàn)行的社會保障基金的籌集、管理與使用缺乏應(yīng)有的法律保障，所制訂的只是一些行政法規(guī)和部門規(guī)章，這種立法的低層次狀況不僅導(dǎo)致我國社會保障法律規(guī)范的強(qiáng)制力低，而且也導(dǎo)致現(xiàn)行法律往往更多注重部門利益和地方利益，造成各部門之間立法的矛盾和各地方立法的不協(xié)調(diào)，最終導(dǎo)致各地社會保障的做法難以統(tǒng)一。但是隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制改革的深化，現(xiàn)行的社會保障制度的弊端顯現(xiàn)出來，已經(jīng)不能適應(yīng)社會的發(fā)展要求了。而我國社會保障制度改革也取得了一些突破性進(jìn)展，但面臨的形勢仍然十分嚴(yán)峻。目前在我國，社會保障的功能和作用已經(jīng)逐漸深入人心，新型的社會保障的整體框架基本形成，主要表現(xiàn)為：初步完成了從傳統(tǒng)社會保障制度到新型社會保障制度的轉(zhuǎn)型；確立了以養(yǎng)老、醫(yī)療與失業(yè)保險(xiǎn)制度為骨干的城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)制度的基本框架；創(chuàng)立了力求把公平與效率結(jié)合起來，把社會互濟(jì)與自我保障結(jié)合起來的具有中國特色的社會保障制度。隨著經(jīng)濟(jì)社會環(huán)境的變化,如何進(jìn)一步深化改革,加快建設(shè)與我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的社會保障制度,實(shí)現(xiàn)社會保障事業(yè)全面、持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展,是值得我們認(rèn)真思索和研究的一個重要問題。本文從社會保障制度當(dāng)前的現(xiàn)狀入手，分析了我國社會保障制度存在的問題，并提出了如何完善當(dāng)今的社會保障體系的措施。逐步建立農(nóng)村養(yǎng)老制度，為農(nóng)村留守老人提供生活第五篇：我國當(dāng)前社會保障制度存在的問題及完善措施我國當(dāng)前社會保障制度存在的問題及完善措施摘 要：社會保障體系是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的推進(jìn)器，也是社會和諧的穩(wěn)定器。按照目前農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定，只有住院才能報(bào)銷，且報(bào)銷比例較低。完善農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度。逐步建立農(nóng)村老年人自愿者服務(wù)隊(duì)。架起親情時時溝通的橋梁，在外子女要經(jīng)常與自己父母保持聯(lián)系，按時給老人寄錢送物。在農(nóng)村社會化養(yǎng)老機(jī)制尚未形成之前，傳統(tǒng)式家庭化養(yǎng)老仍是農(nóng)村養(yǎng)老的唯一形式。尋找精神寄托的方式有許多，如：和鄰居聊聊天，下下棋；參加村里的公益事業(yè)活動，幫助村里做些力所能及的工作，把自己融入社會之中。有的老人生病了，連飯都做不了。由于子女不在身邊，日常生活的一些小事，諸如理發(fā)、換電燈泡等都成為難題。隨著孝道觀念的不斷淡化及子女在外務(wù)工謀生壓力加大，子女貼補(bǔ)缺乏穩(wěn)定性，農(nóng)村老人的經(jīng)濟(jì)收入更是少得可憐，由于無穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源，個別連三餐基本的油、鹽、柴都無法保證。目前除部分享受低保的戶得到扶助外，絕大部分農(nóng)村老年人沒有養(yǎng)老保障。在新農(nóng)村建設(shè)中，留守老人問題日益突顯。要改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)，區(qū)分營利性和非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)要引進(jìn)競爭機(jī)制，明確基本醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)，對基本醫(yī)療保險(xiǎn)通過競爭、實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)藥店管理，建立醫(yī)藥分開核算，在適當(dāng)降低醫(yī)藥費(fèi)用水平的基礎(chǔ)上，合理提高醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價格。統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)設(shè)立由政府有關(guān)部門代表、用人單位代表、醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表、工會代表和有關(guān)專家監(jiān)督組織，加強(qiáng)對基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的社會監(jiān)督。各級勞動保險(xiǎn)和財(cái)政部門，要加強(qiáng)對基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的監(jiān)督管理?？梢酝ㄟ^社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、管理和支付，并建立健全預(yù)決算制度、財(cái)務(wù)會計(jì)制度和內(nèi)部審計(jì)制度。同時可以根據(jù)國家的有關(guān)規(guī)定，在確保基金安全性的前提下適當(dāng)進(jìn)行投資，使基金得到不斷增值。加強(qiáng)醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)的征集和管理。二要進(jìn)一步完善和落實(shí)扶持商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的政策。扶持商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展，真正形成多層次的醫(yī)療保險(xiǎn)體系。(二)建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)制度的對策擴(kuò)大醫(yī)