合理用藥專項(xiàng)治理活動(dòng)工作方案(參考版)
2024-10-25 07:25本頁(yè)面
【正文】 本方案自下文之日起執(zhí)行。，了解其用藥理由并做好合理用藥教育，對(duì)于多次警示和約談仍然出現(xiàn)問(wèn)題的，對(duì)相關(guān)責(zé)任人及科室予以誡勉及相應(yīng)處罰；對(duì)連續(xù)出現(xiàn)不合理用藥行為和開(kāi)具超常處方的醫(yī)師進(jìn)行問(wèn)責(zé)，并誡勉談話、限期整改、限定（取消）處方權(quán)、直至注銷其執(zhí)業(yè)資格等手段進(jìn)行及時(shí)干預(yù)、促進(jìn)合理用藥?！蹲⑸溆幂o助藥品合理使用管理制度》(丘醫(yī)發(fā)[2015]57號(hào))執(zhí)行；：結(jié)合處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果，按用藥不使用率限量采購(gòu)。、醫(yī)師反饋，并在我院內(nèi)網(wǎng)通報(bào)，促進(jìn)臨床科室持續(xù)改進(jìn)。加強(qiáng)對(duì)運(yùn)行期病歷的巡查，結(jié)合病區(qū)醫(yī)囑審核及時(shí)發(fā)現(xiàn)不合理用藥。使用量突然增大，且超過(guò)上一周期30%的，實(shí)行藥品超常使用預(yù)警通報(bào)，由醫(yī)務(wù)科及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。（1）注射用輔助治療藥品（云衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2015]26號(hào)附 件目錄品種）；（2）消耗金額排名前10位的藥品； 上述藥品中連續(xù)三個(gè)月用藥不適宜率超過(guò)10%的品種。一、管理工作組織藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)負(fù)責(zé)組織實(shí)施二、重點(diǎn)內(nèi)容（一）建立重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄藥劑科負(fù)責(zé)對(duì)臨床各專業(yè)用藥情況進(jìn)行梳理、分析，按照藥品安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適用原則，依據(jù)藥品采購(gòu)相關(guān)數(shù)據(jù)，結(jié)合采購(gòu)金額、參考價(jià)格、常態(tài)采購(gòu)數(shù)量及臨床使用等情況進(jìn)行綜合評(píng)估，建立醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄（包括限制使用和重點(diǎn)監(jiān)控兩類），并在院內(nèi)進(jìn)行公布。六、本方案自2014年8月1日起執(zhí)行。因不合理用藥導(dǎo)致醫(yī)療事故者除以上處罰外，暫停醫(yī)師處方權(quán)，經(jīng)藥事管理委員會(huì)考核通過(guò)后方可恢復(fù)處方權(quán)。第三次發(fā)現(xiàn)不合理用藥現(xiàn)象，給予處方醫(yī)師停止處方權(quán)1個(gè)月。（4）對(duì)有異議的用藥情況，將由督查組向合理用藥管理領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，請(qǐng)專家做出最終評(píng)價(jià)。（2）財(cái)務(wù)科每月統(tǒng)計(jì)各科室藥占比報(bào)合理用藥管理領(lǐng)導(dǎo)小組，重點(diǎn)抽查藥品比例超標(biāo)較嚴(yán)重的前5位科室，查藥品使用量或金額前3名的藥品合理使用情況。（六）加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)控工作，臨床用藥中一旦出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)必須報(bào)告藥劑科及合理用藥督查領(lǐng)導(dǎo)小組。門(mén)診用藥不得超出藥品使用說(shuō)明書(shū)規(guī)定的范圍。用藥方案應(yīng)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化原則，要充分考慮藥物的成本與療效比；執(zhí)行用藥方案時(shí)要密切觀察療效，注意不良反應(yīng)，根據(jù)病情和藥物特點(diǎn)進(jìn)行必要檢驗(yàn)和影像監(jiān)測(cè)，并根據(jù)其變化情況及時(shí)調(diào)整用藥。（二）臨床藥師必須對(duì)處方用藥進(jìn)行適宜性和合理性審核，發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況及時(shí)告知開(kāi)具處方的醫(yī)師，情況嚴(yán)重的應(yīng)拒絕調(diào)配并向醫(yī)院藥劑科及合理用藥督查領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。二、合理用藥原則與判斷標(biāo)準(zhǔn)(一)用藥完全符合安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則為合理，具體要求為：因病施治，對(duì)癥下藥，所用藥物有相應(yīng)適應(yīng)癥；藥物選擇適當(dāng)；藥物劑量、給藥方法、時(shí)間及療程適當(dāng)；符合處方管理辦法規(guī)定；符合抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則及分級(jí)使用管理原則及相應(yīng)管理辦法。（一）合理用藥管理領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長(zhǎng)： 副組長(zhǎng)： 成 員：辦公室設(shè)于質(zhì)量控制科，負(fù)責(zé)合理用藥管理領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。第四篇：合理用藥專項(xiàng)督查方案合理用藥專項(xiàng)督查方案為促進(jìn)臨床合理用藥，保障臨床用藥安全、經(jīng)濟(jì)、有效，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》等法律、規(guī)章和指南，特制定此實(shí)施方案。抽查100張門(mén)診處方中激素使用合理達(dá)100%，抽查100張門(mén)診處方中靜脈注射使用合理達(dá)100%，抽查內(nèi)科、外科、骨科、皮膚科住院病歷各30份，激素使用合理達(dá)100%，抽查內(nèi)外科住院病歷各30份，靜脈注射使用合理達(dá)100%，無(wú)其他不合理用藥的情況。（四）由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)制定合理用藥檢查督導(dǎo)制度。（三）建立合理用藥監(jiān)管的長(zhǎng)效機(jī)制。各科室要認(rèn)真做好合理用藥專項(xiàng)治理工作，扎實(shí)、深入、全面地推動(dòng)活動(dòng)的開(kāi)展。但最近省衛(wèi)計(jì)委調(diào)研和監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)尤其是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)仍然存在不同程度的不合理用藥現(xiàn)象，其中抗生素、激素、靜脈注射的不合理應(yīng)用問(wèn)題尤為突出，所以廣大醫(yī)務(wù)人員必須清醒地認(rèn)識(shí)到合理用藥的重要性和濫用藥物的危害性，高度重視此次專項(xiàng)治理活動(dòng)，制定工作計(jì)劃、落實(shí)工作責(zé)任，確保工作取得實(shí)效。四、具體要求（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，高度重視。（五）以加強(qiáng)合理用藥宣傳為重點(diǎn)，普及合理用藥知識(shí)，增強(qiáng)合理用藥的良好社會(huì)氛圍。（四）以加強(qiáng)合理用藥培訓(xùn)為重點(diǎn)，提高合理用藥水平。著力開(kāi)展藥品使用動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、處方點(diǎn)評(píng)等工作，鼓勵(lì)各科室開(kāi)展細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作。并將處方點(diǎn)評(píng)、抗菌藥物使用管理、麻精藥品使用管理納入醫(yī)師及科室考核，嚴(yán)格醫(yī)師資質(zhì)管理，對(duì)于存在臨床藥物不合理應(yīng)用的醫(yī)師，嚴(yán)肅處理；通過(guò)采取相應(yīng)措施，使全院藥費(fèi)占醫(yī)療費(fèi)用比例降至35%以下，住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)55%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)15%，抗菌藥物使用強(qiáng)度控制在38DDDs以下，抗菌藥物費(fèi)用占藥費(fèi)比例下降至15%以下，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1