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正文內(nèi)容

質(zhì)量控制方案(參考版)

2024-10-25 03:12本頁(yè)面
  

【正文】 重大醫(yī)療質(zhì)量問題按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定視情節(jié)給予罰款,取消先進(jìn)科室評(píng)審資格和對(duì)責(zé)任人進(jìn)行行政處罰等處理。質(zhì)控科每季度對(duì)各質(zhì)控點(diǎn)缺陷發(fā)生情況統(tǒng)計(jì)分析一次,并排出名次,張榜公布。住院醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量由質(zhì)控辦牽頭對(duì)正在診療過(guò)程中的“活病歷”隨機(jī)抽查,按考核表內(nèi)容逐點(diǎn)考核,一般每個(gè)月對(duì)每個(gè)醫(yī)療組考核12次;終未質(zhì)量主要由病案室質(zhì)控組負(fù)責(zé)考評(píng)。三、醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)院各級(jí)委員會(huì)、質(zhì)控科、科質(zhì)控組,分別制定各自的考核內(nèi)容,考核以《XX市人民醫(yī)院目標(biāo)管理方案(修正)》、《XX市人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度》、《XX市人民醫(yī)院工作制度與人員職責(zé)》、《XX市人民醫(yī)院病歷書寫要求》、《XX市人民醫(yī)院病歷管理辦法及獎(jiǎng)懲措施(修正)》、《XX市人民醫(yī)院住院病歷歸檔制度》、《XX市人民醫(yī)院病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》及《XX市人民醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)安全預(yù)警制度》為標(biāo)準(zhǔn)。在質(zhì)控過(guò)程中,特別要強(qiáng)調(diào)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度和病例討論等把關(guān)制度,確保醫(yī)療質(zhì)量控制的正確實(shí)施。收集與本科室有關(guān)的問題,提出整改措施。定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī),強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。要有明確的職責(zé)條例、管理目標(biāo)、管理制度、監(jiān)督制度和科室獎(jiǎng)金二次分配制度??剖沂轻t(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分,科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者。在這個(gè)層次,首先是科主任、護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人的技術(shù)水平、質(zhì)量意識(shí)和質(zhì)量管理能力,代表、決定著整個(gè)科室的質(zhì)量水平和管理水平。醫(yī)療技術(shù)質(zhì)控、服務(wù)質(zhì)量管理、醫(yī)療安全防范和醫(yī)療成本控制等,都必須落實(shí)到科室,才能夠取得實(shí)際效果。設(shè)立處理醫(yī)療投訴專職人員,使醫(yī)務(wù)部門專注于基本醫(yī)療制度、醫(yī)療規(guī)范的落實(shí)等核心工作。(5)每季度向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果,以便與績(jī)效掛鉤。(3)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量,提出干預(yù)措施并向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)。成立醫(yī)院質(zhì)量控制科(1)醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室接受主管院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo),對(duì)醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。(一)院級(jí)管理組織設(shè)立醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、設(shè)備管理委員會(huì)、學(xué)術(shù)管理委員會(huì)、醫(yī)療糾紛責(zé)任認(rèn)定委員會(huì)、院感管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)。(四)質(zhì)量控制部門有計(jì)劃、有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù),對(duì)多因素影響或多項(xiàng)診療活動(dòng)協(xié)同作用的質(zhì)量問題,進(jìn)行專門調(diào)研,并制定全面的干預(yù)措施。(二)以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù),并不斷修訂完善。建立從患者就醫(yī)到離院,包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動(dòng)的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。一、指導(dǎo)思想醫(yī)療質(zhì)量管理是指為提高病人對(duì)醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療效果和醫(yī)療價(jià)格的滿意程度而進(jìn)行的組織和控制活動(dòng)。五、加強(qiáng)項(xiàng)目監(jiān)管,嚴(yán)格考評(píng)制度區(qū)衛(wèi)生局每季度將組織一次對(duì)各區(qū)衛(wèi)生、村(社區(qū))衛(wèi)生所項(xiàng)目工作進(jìn)行督導(dǎo),重點(diǎn)是對(duì)項(xiàng)目管理、藥品發(fā)放、相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、健康宣傳、質(zhì)量控制及效果、信息報(bào)送、服用人群滿意度等進(jìn)行考評(píng),并將考評(píng)結(jié)果納入本考核范圍,以保證項(xiàng)目達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。三、開展健康教育,提高干預(yù)效果各區(qū)衛(wèi)生院及村(社區(qū))衛(wèi)生所積極開展宣傳和健康教育,利用婚育學(xué)校、孕前保健、早孕檢查等服務(wù)項(xiàng)目向服務(wù)對(duì)象進(jìn)行一對(duì)一的預(yù)防出生缺陷知識(shí)健康宣傳,提高相關(guān)知識(shí)知曉率,認(rèn)真做好葉酸的組織和發(fā)放工作,將干預(yù)措施落到實(shí)處。第四篇:葉酸質(zhì)量控制方案海衛(wèi)發(fā)〔2010〕53號(hào)海勃灣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷質(zhì)量控制方案區(qū)婦幼保健院、各鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)站(中心):為切實(shí)推進(jìn)我區(qū)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施,有效落實(shí)項(xiàng)目任務(wù),達(dá)成工作目標(biāo),提高人口素質(zhì),特制訂項(xiàng)目質(zhì)量控制方案如下:一、加強(qiáng)組織管理,明確責(zé)任分工 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施小組成員要明確各自職責(zé),分工協(xié)作,建立增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目工作信息月報(bào)制度,保證各項(xiàng)上報(bào)數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確。(四)獎(jiǎng)懲結(jié)合,實(shí)行年終考評(píng)制。各級(jí)、各類人員要加強(qiáng)對(duì)質(zhì)控工作的認(rèn)識(shí),積極配合各職能部門、質(zhì)控中心和質(zhì)控小組工作,參與到質(zhì)量控制工作之中,融入到改進(jìn)工作質(zhì)量、提升自身素質(zhì)的氛圍之中。樹立質(zhì)控工作在全院質(zhì)量管理中的核心地位,各部門、科室要積極開展、參與、配合,落實(shí)改進(jìn)措施,嚴(yán)格完成質(zhì)控任務(wù)。注重管理者質(zhì)量改進(jìn)理念和方法培訓(xùn),強(qiáng)化全員質(zhì)量與安全知識(shí)培訓(xùn),樹立全員質(zhì)量與安全意識(shí),積極參與質(zhì)量管理活動(dòng)。針對(duì)近期國(guó)內(nèi)發(fā)生的重大醫(yī)療安全問題,梳理事件緣由、問題癥結(jié)和應(yīng)對(duì)措施,形成文字總結(jié),通報(bào)職能科室重點(diǎn)關(guān)注、重點(diǎn)監(jiān)管,杜絕類似事件發(fā)生。由院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)帶領(lǐng),質(zhì)量評(píng)價(jià)專家參與,到臨床醫(yī)技科室與科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)生進(jìn)行訪談,了解質(zhì)控活動(dòng)情況和人員工作狀態(tài),交流管理工作心得,針對(duì)科室工作難點(diǎn),提出整改意見。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法整理質(zhì)量指標(biāo)和數(shù)據(jù),與國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院目標(biāo)、醫(yī)院之間、同期進(jìn)行對(duì)比分析。(七)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)與分析。(六)開展缺陷追溯工作。(五)開展不良事件分析。所有職能部門組織人員每月至少開展一輪監(jiān)督檢查,對(duì)涉及本部門范圍內(nèi)的所有領(lǐng)域、科室、人員進(jìn)行監(jiān)管和考核,并形成文字總結(jié),報(bào)質(zhì)控中心匯總。(四)強(qiáng)化主管部門監(jiān)管工作。(三)組織質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。(二)制定質(zhì)量工作指導(dǎo)書。院級(jí)專業(yè)委員會(huì)作為各領(lǐng)域的專業(yè)結(jié)構(gòu),進(jìn)一步強(qiáng)化各專業(yè)委員工作職責(zé),各部門在制定制度文件、工作規(guī)范時(shí),必須提交相關(guān)專業(yè)委員會(huì)討論,通過(guò)后方可印發(fā)實(shí)施。醫(yī)務(wù)人員要積極學(xué)習(xí)和掌握各類規(guī)范、制度,認(rèn)真落實(shí)、正確執(zhí)行各類操作規(guī)范、規(guī)程,認(rèn)真書寫病歷、文書,做好工作記錄,積極參加質(zhì)控培訓(xùn),在實(shí)際工作中敢于發(fā)現(xiàn)不足,認(rèn)真、正確地面對(duì)整改要求,促進(jìn)自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平的提升。積極組織本部門常規(guī)質(zhì)量檢查,定期召開有關(guān)質(zhì)量委員會(huì)會(huì)議,督促落實(shí)整改計(jì)劃,確保本領(lǐng)域內(nèi)工作質(zhì)量的持續(xù)提升。每月對(duì)本科室病歷質(zhì)量、三級(jí)查房質(zhì)量、圍手術(shù)期質(zhì)量、臺(tái)賬質(zhì)量、會(huì)診質(zhì)量、護(hù)理文書質(zhì)量、抗菌藥物合理應(yīng)用情況、臨床路徑實(shí)施情況、單病種付費(fèi)落實(shí)情況、技術(shù)攻關(guān)開展情況、設(shè)備維護(hù)情況、不良事件上報(bào)情況、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)情況和質(zhì)量目標(biāo)完成情況等進(jìn)行自查,根據(jù)自查結(jié)果,認(rèn)真討論分析,制定整改措施
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