【正文】 主題詞：醫(yī)政 抗菌藥物 專項整治 通知陽谷縣衛(wèi)生局 2012年5月7日。加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理用藥水平，保障醫(yī)療安全是一項長期的工作任務(wù)，需要不斷完善管理制度和工作機制，改進工作方法。今年專項整治工作期間，縣衛(wèi)生局將按照職責權(quán)限對醫(yī)療機構(gòu)進行督導，并將檢查結(jié)果與醫(yī)院評價、醫(yī)師定期考核、績效考核、職稱晉升等工作緊密掛鉤，實行嚴格的獎懲制度，確保專項整治工作取得實效。各級醫(yī)療機構(gòu)在工作過程中要重點抓好督導檢查，加大獎懲力度。（三）強化督導，嚴格獎懲。各醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)本方案要求，制定本單位的實施方案，明確責任分工、活動安排、工作重點，嚴格落實各項活動內(nèi)容。各醫(yī)療機構(gòu)要從維護人民群眾利益角度出發(fā)，切實提高對專項整治活動重要性的認識，將單位主要負責人作為第一責任人，加強領(lǐng)導，認真部署，層層落實，采取有效措施保障活動的順利開展。七、工作要求（一）加強領(lǐng)導，明確責任。（五）總結(jié)交流階段（2012年1112月）。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定，分別對抗菌藥物臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)的嚴重問題予以處理；醫(yī)療機構(gòu)組織針對督導檢查階段發(fā)現(xiàn)的問題認真抓好整改，不斷提高?？h衛(wèi)生局和醫(yī)療機構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定，分別對抗菌藥物臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)的嚴重問題予以處理。重點抽查?？h衛(wèi)生局組織開展本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項檢查。（三）督導檢查階段（2012年79月）。醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)縣衛(wèi)生局工作安排，認真開展院、科兩級抗菌藥物臨床應(yīng)用情況調(diào)查，排查梳理抗菌藥物臨床應(yīng)用中的問題，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，并將自查自糾工作貫穿始終?？h衛(wèi)生局制定《2012年全縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》，細化工作措施，明確責任要求，統(tǒng)一思想、提高認識，引導各級各類醫(yī)療機構(gòu)和廣大醫(yī)務(wù)人員積極開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動，對全縣的專項整治活動進行全面動員部署。對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的醫(yī)療機構(gòu)，縣衛(wèi)生局視情形給予警告、限期整改、通報批評處理；問題嚴重的，追究醫(yī)療機構(gòu)負責人責任。對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的醫(yī)師，縣衛(wèi)生局或醫(yī)療機構(gòu)視情形依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)、降級使用、吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。（十二）嚴肅查處抗菌藥物不合理使用情況。（十一）建立抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報和誡勉談話制度。點評結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。每個月組織對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評，每名醫(yī)師不少于50份處方、醫(yī)囑，重點抽查感染科、外科、呼吸科、重癥醫(yī)學科等臨床科室以及I類切口手術(shù)和介入治療病例。（十）落實抗菌藥物處方點評制度。（九）嚴格醫(yī)師和藥師資質(zhì)管理。（八）加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監(jiān)測。（七）定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評估。（六）抗菌藥物使用率和使用強度控制在合理范圍內(nèi)。如果超過5次，要討論是否列入本機構(gòu)抗菌藥物采購目錄。臨時采購由臨床科室提出申請，說明申請購入抗菌藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對象和使用理由，經(jīng)本機構(gòu)藥事管理與藥物治療學委員會抗菌藥物管理工作組討論通過后，由藥學部門臨時一次性購入使用。由省級衛(wèi)生行政部門核準其申請抗菌藥物的品種、規(guī)格的數(shù)量和種類。醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物采購目錄（包括采購抗菌藥物的品種、劑型和規(guī)格）要向核發(fā)其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案。嚴格控制抗菌藥物購用品規(guī)數(shù)量，三級醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過50種，二級醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過35種，同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過2種，處方組成類同的復方制劑12種。（五）加強抗菌藥物購用管理。（四）嚴格落實抗菌藥物分級管理制度。（三）建立完善抗菌藥物臨床應(yīng)用技術(shù)支撐體系。I類切口手術(shù)和介入治療抗菌藥物預防使用率。使用量排名前10位的抗菌藥物品種。（二）開展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為院長、科室主任綜合目標考核以及晉升、評先評優(yōu)的重要指標。醫(yī)療機構(gòu)負責人是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責任人，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容納入工作安排，建立健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作制度和監(jiān)督管理機制，明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織機構(gòu)，層層落實責任。各級各類醫(yī)療機構(gòu)負責落實市衛(wèi)生局和我局制定的各項工作措施，實現(xiàn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用各項指標。二、活動目標通過開展全縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動，采取標本兼治的措施認真解決抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題，不斷完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的有效措施和長效工作機制，促進抗菌藥物臨床合理應(yīng)用能力和管理水平持續(xù)改進，不斷優(yōu)化全縣醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu)，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用，有效遏制細菌耐藥。二〇一二年五月七日2012年陽谷縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動實施方案為進一步加強醫(yī)療單位抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進抗菌藥物合理使用，有效遏制細菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)省、市有關(guān)文件要求，結(jié)合我縣實際，制定本實施方案。第五篇：抗菌藥物專項整治方案關(guān)于印發(fā)2012年陽谷縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案的通知各醫(yī)療衛(wèi)生單位: 為認真貫徹省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)2012年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動實施方案的通知》精神，進一步加強抗菌藥物使用管理，有效控制細菌耐藥，切實做好我縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治工作,我局制訂了《2012年陽谷縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動實施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織實施。加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理用藥水平，保障醫(yī)療安全是一項長期的工作任務(wù)，需要不斷完善管理制度和工作機制，改進工作方法。通過完善工作制度、健全工作機制、強化教育培訓、加大治理力度等綜合手段，確?；顒尤〉脤嵭А＃ǘ┩怀鲋攸c，集中治理，務(wù)求實效。門診部負責嚴格控制門診抗菌藥物的合理應(yīng)用，協(xié)助相關(guān)科室落實抗菌藥物處方點評制度，將抗菌藥物的合理應(yīng)用納入到門診的日常管理工作中去。圍繞專項整治活動的開展，出臺針對預防手術(shù)部位感染的管理辦法，保障患者的安全與手術(shù)預防性抗菌藥的合理應(yīng)用。醫(yī)務(wù)科做為抗菌藥物管理工作組的辦公室，負責抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動文件精神的貫徹與執(zhí)行；負責組織、協(xié)調(diào)相關(guān)職能科室，加強院感控制的管理與督導工作，