福祿鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院抗菌藥物臨床應用專項整治(參考版)
2024-10-21 12:38本頁面
【正文】 XXXX衛(wèi)生院2012年5月28日。相關(guān)管理制度、管理人員不夠健全。由于我院信息化管理的缺陷，對住院患者抗菌藥物使用強度（DDD/100人天）、I類切口手術(shù)介入治療抗菌藥物預防使用率等數(shù)值的統(tǒng)計調(diào)查有待進一步完善。臨床使用量（DDD數(shù)）為51。2011年門診患者抗菌藥物處方比例25%，住院患者抗菌藥物使用率65%。結(jié)合日常的醫(yī)療質(zhì)控活動和病歷處方檢查等工作，重點加強對抗菌藥物使用合理性的檢查，包括臨床適應癥的合理性和使用劑量、療程的合理性，每月定期開展處方點評，重點點評抗菌藥物的使用情況，對缺乏指癥、超劑量使用抗菌藥物的，要求立即整改，因此我院抗菌藥物使用的合理性漸趨合理。嚴格執(zhí)行住院醫(yī)師只能使用非限制級抗菌藥物，主治醫(yī)師可使用非限制級和限制級抗菌藥物，使我院的抗菌藥物使用率較以前明顯降低。三、強化抗菌藥物使用各個環(huán)節(jié)的管理，各項指標日趨合理 加強抗菌藥物購用管理，及時組織相關(guān)人員嚴格按照實施方案的具體目標要求對醫(yī)院的抗菌藥物目錄進行認真梳理，嚴格篩選，形成了新的目錄，我院現(xiàn)有抗菌藥物的品種品規(guī)數(shù)量、三代頭孢類品規(guī)數(shù)量、氟喹諾酮類品規(guī)數(shù)量均未超標。我院還結(jié)合醫(yī)院的實際認真制定了《XX衛(wèi)生院抗菌藥物臨床應用專項整治活動工作計劃和整改措施》，并嚴格按照計劃和整改措施的步驟和要求積極開展此項活動。河田中心衛(wèi)生院二0一一年八月十五日第五篇：XX衛(wèi)生院抗菌藥物臨床應用專項整治活動總結(jié)XX衛(wèi)生院抗菌藥物臨床應用專項整治活動總結(jié)為了進一步加強抗菌藥物臨床應用管理，促進臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物，我院根據(jù)省、市、區(qū)關(guān)于抗菌藥物臨床應用專項整治活動的有關(guān)文件精神，認真開展該項活動。突出重點，務求實效全面梳理，集中治理，抓點帶面，點面結(jié)合，逐層突破，確?；顒尤〉脤嵭?。六、具體要求提高認識，加強領導控制抗生素耐藥性是2011年世界衛(wèi)生日的主題?？偨Y(jié)交流階段（11月10日以前）各在門診、衛(wèi)生室11月10日前進行書面總結(jié)上報衛(wèi)生院，由衛(wèi)生院歸納總結(jié)上報衛(wèi)生局。（二）組織實施階段自查自糾階段（9月20日以前）要求各門診、衛(wèi)生室 在9月20日前積極開展自查自糾工作，發(fā)現(xiàn)問題限期整改。五、整治工作步驟（一）動員部署階段。領導小組對抗菌藥物處方、醫(yī)囑執(zhí)行情況實施專項點評，點評結(jié)果作為科室和醫(yī)務人員績效考核的重要依據(jù)。（五）嚴格醫(yī)師和藥師資質(zhì)管理對執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進行抗菌藥物相關(guān)專業(yè)知識和規(guī)范化管理培訓,提高醫(yī)務人員合理用藥意識和專業(yè)技術(shù)水平。（三）將抗菌藥物使用率和使用強度控制在合理范圍全院住院患者抗菌藥物使用率不得超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不得超過20%，住院患者外科手術(shù)預防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時，I類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物時間不得超過24小時。使用量排名前5名的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、I類切口手術(shù)和介入治療抗菌藥物預防使用率，門診抗菌藥物處方比例等情況。四、專項整治工作內(nèi)容（一）開展抗菌藥物應用基本情況調(diào)查。院長是抗菌藥物臨床應用管理第一責任人，將抗菌藥物臨床應用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容納入工作日程。組 長：黃玉宣（院長）成員：羅智軍、彭劍鋒、劉劍飛、黃惠娟、彭素影、下設院抗菌藥物應用專項整治工作辦公室，羅智軍同志負責具體辦公。將整治活動列入考核重要內(nèi)容，以“抗菌藥物臨床應用專項整治活動”的深入開展，帶動我院各項工作上臺階。三、組織領導成立由院長任組長，各相關(guān)科室負責人為成員的“抗菌藥物臨床應用專項整治活動”領導小組。一、指導思想以科學發(fā)展觀為指導，按照“突出重點、集中治理、健全機制、持續(xù)改進”的工作思路，將抗菌藥物臨床應用專項整治活動作為“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“三好一滿意”活動的重要內(nèi)容，提高抗菌藥物臨床合理應用水平，確保人民群眾生命健康權(quán)益和用藥安全。嚴格控制抗菌藥物使用率和使用強度，保證在最短時間內(nèi)抗菌藥物臨床使用的各項指標在規(guī)定范圍內(nèi)。要有組織的定期加強抗菌藥物合理使用全員培訓?？咕幬锸褂没竞侠?，個別存在半衰期較短的抗菌藥物藥物用法用量不規(guī)范?？咕幬锸褂玫母黜椫笜藳]有完全控制在規(guī)定范圍內(nèi)。二、存在主要問題：各科室對我院的抗菌藥物的各項組織管理制度、實施方案組織學習力度需進一步加強。包括臨床適應癥
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