甘露醇在重癥監(jiān)護病房中的應用(參考版)
2024-10-17 23:59本頁面
【正文】 。（六）ICU病房的功能設計必須考慮可改造性?？膳鋫湄搲翰》?2間。（四）ICU應該具備良好的通風、采光條件，安裝足夠的感應式洗手設施。（三）ICU的基本用房包括醫(yī)師辦公室、護士工作站，治療室、配藥室、儀器室、更衣室、清潔室、污物處理室、值班室、盥洗室等。四、病房建設標準（一）ICU應設置于方便患者轉運、檢查和治療的區(qū)域。ICU日常工作中可有部分輪科、進修醫(yī)師，但危重病醫(yī)學?？漆t(yī)師必須占60%以上。二、床位設置ICU的總床位數(shù)量，占醫(yī)院總床位數(shù)的25%，每個ICU醫(yī)療單元以612張病床為宜。第五篇：重癥監(jiān)護病房建設標準重癥監(jiān)護病房（ICU）建設標準一、基本要求三級醫(yī)院以及有條件的二級醫(yī)院必須設立危重病醫(yī)學科，危重病醫(yī)學科屬于臨床二級學科，必須是獨立的醫(yī)療單元。，接班護士確定無問題后，交班護士方可離開病房。，病人使用的儀器及物品要專人專用。，醫(yī)護人員聽到報警必須立即檢查，迅速采取措施，消除報警信號，恢復常態(tài)。，病床和所有與醫(yī)療、護理有關的儀器和物品，如監(jiān)護急救儀器、急救物品、藥品及一次性用物等應放置在固定位置，儀器、物品使用后應物歸原處，不得隨意亂放。、嚴肅，不得在病房內(nèi)打手機，不得在監(jiān)護室內(nèi)吃東西。、舒適、安全、案件，避免噪音，不得在室內(nèi)大聲喧嘩。（5）做好護理記錄。（3）重新檢查呼吸機電源是否連接好，必要時通知相關科室維修。（2）通知醫(yī)生，護士與醫(yī)生合作進行必要處置。見意外事件緊急處理預案流程——氣管插管病人意外拔管相關內(nèi)容。（3）如遇重大搶救，護士需求超出科內(nèi)人員安排范圍，應立即上報護理部并請求人員支援。（1）科內(nèi)備好護士聯(lián)絡網(wǎng)，每名護士休息期間做好隨時備班準備。（3）有關診斷、治療措施可能出現(xiàn)的問題，如副作用、可能發(fā)生的意外、合并癥及預后等應向病人及家屬做出通俗易懂的解釋。（2）特殊診斷方法、治療措施，均應告知病人及家屬。（9）專科觀察記錄遵循規(guī)定書寫。（7）記錄特殊檢查、特殊治療結果及病人的反映情況。（6）生命體征至少每小時記錄1次。②手術病人要肌瘤手術方式、麻醉方式和傷口敷料等情況。（4）護理記錄單均用藍黑簽字筆書寫。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。（2）文字工整，字跡清晰，表述準確。（6）嚴格規(guī)范管理毒、麻、劇藥品，對高危藥品應單獨存放、標識明確，使用的劑量及途徑有規(guī)范。（4）搶救用品出現(xiàn)問題及時送檢維修，或及時領取。（2）搶救用品應保持隨時即用狀態(tài)，定期進行必要的維護檢查并有記錄。（6）醫(yī)院設備科對ICU搶救用主要儀器應及時維修，定期檢測并有相關記錄。（4）儀器設備原則上不得隨意外借，遇有特殊情況由醫(yī)療行政部門協(xié)調調配。（2）保證各種儀器正常使用，定期檢查、清點、保養(yǎng)、發(fā)現(xiàn)問題及時修理。（7）檢查完畢返回ICU后，護士妥善安置病人并做好詳細記錄。（5）在檢查過程中需認真觀察病人的病情變化、意識狀態(tài)、生命體征等，注意保暖并保證各種管路通暢及儀器正常運行。(3)根據(jù)檢查項目要求，做好檢查前各項準備工作（包括心理護理），必要時備好搶救藥物及用物。5病人外出檢查制度（1）根據(jù)下達醫(yī)囑，在檢查前評估病人病情，并進行記錄。認真觀察病人的病情變化，保證各種管路通暢。（3）根據(jù)病人病情危重程度，安排醫(yī)生、護士陪同。⑤備妥病歷記錄、各種檢查膠片、有關藥品和病人的物品準備移交。④檢查靜脈穿刺部位。③檢查各種管道應清潔通暢，固定合理、牢固，引流袋清潔。①檢查病人護理記錄齊全，記錄內(nèi)容完整。病人轉科（院）制度（1）病人需要轉科或轉院繼續(xù)治療時，由醫(yī)生向家屬交代病人病情及途中風險，取得家屬同意簽字后，方可進行轉科（院）事宜。③認真查對醫(yī)囑，規(guī)范本科室醫(yī)囑查對時間及人員要求。②醫(yī)囑須經(jīng)兩人核對后方可執(zhí)行，記錄執(zhí)行時間及簽名。①給藥時查對藥品質量，注意配伍禁忌，詢問病人有無過敏史。護理查對制度（1）對無法有效溝通的病人應使用腕帶作為病人的識別標志，腕帶填入的識別信息必須經(jīng)兩人核對后方可使用，若損壞更新時同樣需要經(jīng)兩人核對。②特殊情況（如儀器故障等）需當面交接清楚。交班中發(fā)現(xiàn)疑問，應立即查證。在接班者未接清楚之前，交班者不得離開崗位。（4）隨時做好各種應急準備工作。（2）有完整的特護記錄，詳實記錄病人的病情變化。經(jīng)常聽取醫(yī)療、護理、飲食等方面的意見，研究改進病房的管理工作。負責指導和管理實習、進修人員，并制定護師或有經(jīng)驗有教學能力的護士擔任帶教工作。組織領導護理人員的業(yè)務學習機技術訓練。負責本病房護理人員的政治思想工作，教育護理人員加強責任心、改善服務態(tài)度，遵守勞動紀律。督促護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，有計劃的檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，加強醫(yī)護配合，嚴防差錯事故。重癥醫(yī)學科護士長職責在護理部的領導下和科主任的業(yè)務指導下，負責重癥監(jiān)護病房的護理和行政管理工作。醫(yī)療廢物與生活垃圾分開防放置，進行無害化處理。無菌物品與清潔物品分類放置，使用的一次性無菌醫(yī)療用品用后毀型，一次性醫(yī)療用品嚴禁重復使用。加強抗感染藥物應用的管理，防止病人發(fā)生菌群失調，加強細菌耐藥性的監(jiān)測。嚴格探視制度，限制探視人數(shù)，探視者應更衣?lián)Q鞋、戴帽子、口罩，與病人接觸前應洗手。病房定時通風，保持環(huán)境清潔，每月進行空氣、物表監(jiān)測一次，監(jiān)測結果應符合標準，工作人員進行重癥監(jiān)護室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、規(guī)范洗手，嚴格執(zhí)行標準
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