【正文】 體格檢查發(fā)現(xiàn)：左胸飽滿，語顫減弱，叩診為濁音，左中下肺呼吸音消失。最可能的診斷為：（）A、肺不張B、肺癌C、金黃色葡萄球菌肺炎D、繼發(fā)型肺結(jié)核E、肺囊腫慢性肺源性心臟病最常見的死亡原因是：（）A、肺性腦病B、心律失常C、心力衰竭D、呼吸衰竭E、消化道出血4患者，女性，18歲，既往健康，生氣后突然感呼吸困難并恐懼，哭泣，四肢麻木，頭暈，發(fā)病30 min動脈血氣分析： kPa(96 mmHg)，PaCO2 kPa（20 mmHg），pH ，可能性最大的病因是：（）A、自發(fā)性氣胸B、肺梗死C、支氣管哮喘發(fā)作D、過度通氣E、急性喉炎4慢性肺源性心臟病失代償期最常見的心律失常是：（）A、房性早搏B、室性早搏C、心房顫動D、室上性心律失常 E、室性心律失常4顯性肺動脈高壓的診斷依據(jù)是：（）A、出現(xiàn)心力衰竭 B、息狀態(tài)下，右心導(dǎo)管測定肺動脈平均壓≥25mmHgC、息狀態(tài)下，右心導(dǎo)管測定肺動脈平均壓≤25mmHgD、運動狀態(tài)下肺動脈平均壓≤30mmHgE、運動狀態(tài)下肺動脈平均壓≥25mmHg4慢性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最重要因素是：（）A、高碳酸血癥B、呼吸性酸中毒C、肺血管痙攣D、缺氧E、肺血管重構(gòu)4軍團菌肺炎抗菌治療首選：（）A、紅霉素B、氯霉素C、青霉素 D、先鋒霉素E、氧氟沙星4肺炎球菌肺炎抗菌治療首選：（）A、鏈霉素B、氧氟沙星C、青霉素D、丁胺卡那E、紅霉素4普通肺炎與休克性肺炎最重要的鑒別點為：（）A、起病緩急B、發(fā)病程度C、有無末梢循環(huán)衰竭D、胸痛、呼吸困難程度 E、感染病原菌不同4對于診斷肺炎球菌性肺炎，下列癥狀中價值最大的是：（）A、寒戰(zhàn)B、持續(xù)高熱C、咳嗽、呼吸困難D、咯鐵銹色痰E、胸痛4男性，70歲，左側(cè)肺癌，左側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移，大量胸水，現(xiàn)氣急明顯，減輕癥狀所應(yīng)采取的措施是：（）A、吸氧B、靜脈注射氨茶堿C、口服速尿D、立即抽胸腔積液E、立即平臥50、患者，男性，65歲，吸煙45年。呼吸內(nèi)科全體醫(yī)護人員，在日常工作中，時刻緊跟心內(nèi)專業(yè)的新進展、新技術(shù)，并及時將其應(yīng)用于臨床，將其轉(zhuǎn)化成生產(chǎn)力，為我院發(fā)展做出貢獻，為阜新地區(qū)百性造福。開展的尿激酶胸腔內(nèi)注射，對于包裹性胸腔積液及膿胸的患者避免了手術(shù)之苦，減輕了患者經(jīng)濟負擔(dān)。認真帶教，耐心講解受到了進修醫(yī)生、實習(xí)生們的認可。要求每名醫(yī)護人員輪流進行新的知識宣講，對在工作中所取得的體會進行廣泛的交流。認真完善、補充各種資料，同時針對這一契機補充修訂醫(yī)療規(guī)章制度，進一步完善臨床診療護理常規(guī)及緊急預(yù)案。一、加強制度建設(shè)，強化科室管理為加強全科醫(yī)療護理工作質(zhì)量，科室建立了科主任查房制度、護士長、上級醫(yī)生查房制度等，通過這些制度的建立，使診患者能在最短時間內(nèi)得到確診和提供最好的治療方案，達到最佳療效，同時也能及時發(fā)現(xiàn)工作中的不足與漏洞，能更好地了解每名科室成員工作情況，在科室管理中能做到有的放矢，提高了工作效率，大幅度提高了科室醫(yī)療、護理質(zhì)量。下肢明顯水腫，血氣分析：PaO2 7kPa，PaCO2 。下肢浮腫，行走氣喘，臥床不起，多采取半臥位，今日早晨家屬發(fā)現(xiàn)神志恍惚，嗜睡，送來急診。檢查僅雙肺下野可聞及干性羅音及中、小水泡音，咳嗽咳痰后羅音可減少，體溫38℃，末梢血白細胞總數(shù)12109/L，中性粒細胞80%，X線；肺紋理粗、重、增多。最常見的是＿＿＿＿和＿＿＿＿。、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿四期。首選的治療是＋氨茶堿＋β2受體激動劑＋溴化丙托品吸入＋糖皮質(zhì)激素＋糖皮質(zhì)激素靜脈滴注＋氨茶堿靜脈滴注答案：E，32歲，哮喘急性發(fā)作入院。查血常規(guī)、尿常規(guī)正常，胸片示雙肺紋理增多、紊亂，肺功能：FVC正常，F(xiàn)EV1／FVC正常，F(xiàn)EV1，正常，DLCO正常。慢性咳喘20余年，近3年伴有雙下肢水腫，5天來咳喘加重，應(yīng)用抗生素、利尿劑，效果不著，1天來失眠、煩躁。確診慢性支氣管炎、肺氣腫5年，此次再次發(fā)作，呼吸困難加重且伴有紫紺入院，未吸氧。確診為慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。以下檢查結(jié)果對診斷肺心病最有幫助的是+Sv5≤、雙下肺斑片影答案：D，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動后氣短12年。因呼吸困難、雙下肢水腫、尿少3天入院。入院后第3天突感呼吸困難、胸痛，咯血多次，可能性最大的診斷是答案：D，60歲，既往有慢性支氣管炎病史l0年，一周前因感冒后咳嗽加重，查體：神志模糊，兩肺哮鳴音，心率120次／分，血氣分析：，PaO2 50mmHg，PaCO2 （西地蘭）％碳酸氫鈉答案：E，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。既往有先天性心臟病史，持續(xù)發(fā)熱2周。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。喘息、呼吸困難發(fā)作1天，過去有類似發(fā)作史。胸片提示雙側(cè)彌漫性微結(jié)節(jié)狀陰影，部分融合。答案：C，52歲。干咳兩個月，近2周左側(cè)胸痛、氣急、胸悶。纖支鏡檢右下葉背段開口處新生物，呈菜花樣。刺激性咳嗽8個月，近2月痰中帶血。體檢：淺表淋巴結(jié)無腫大，肺部無異常體征。體檢：淺表淋巴結(jié)無腫大，右上有少量濕啰音。答案：A，中毒癥狀多不明顯，洞壁較厚，多呈偏心空洞，內(nèi)壁凹凸不平，空洞周圍多無炎性浸潤。應(yīng)考慮出現(xiàn)了哪種情況？答案：D B1題型（126～128題共用備選答案） 答案：B 答案：A 答案：B（129～132題共用備選答案），引起纖維組織增生和收縮而產(chǎn)生 ，造成健康肺組織代償性膨脹 答案：E 答案：B 答案：A 答案：D（133～134題共用備選答案）（抗利尿激素） 答案：A 答案：D（135～137題共用備選答案） 答案：A 答案：B 答案：D（138～141題共用備選答案）、肺氣腫 答案：B 答案：D，伴有哮鳴音，呼氣相延長 答案：C，呼氣相延長 答案：A（142～144題共用備選答案），PaO2 50mmHg，PaCO