【正文】
E 調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡五、B1型題(47~50題共用備選答案)A 活動后呼吸困難B 補(bǔ)充丙種球蛋白 C 頭孢第二代藥物D 萬古霉素 E 糖皮質(zhì)激素:A 克林霉素 B 高濃度吸氧 C 血培養(yǎng)致病菌 D 腦脊液檢查 E 抗生素藥物反應(yīng):A 胸部CT B ARDS D 心肌炎 B 重癥肺炎109/L,;尿常規(guī)紅細(xì)胞++,伴肝功異常。 C 應(yīng)用5%酸氫鈉溶液D 尼可剎米 E 給予常規(guī)抗生素,患者病情進(jìn)一步加重,自主呼吸消失,應(yīng)立即給予下列哪一項(xiàng)處理:A 氣管切開+人工通氣 B 高濃度給氧 C 持續(xù)低濃度給氧D 氣管插管+人工通氣 E Ⅱ型呼吸衰竭:A 高濃度持續(xù)面罩給氧 B 支氣管哮喘伴肺部感染 C 中毒性腦病 E 西地蘭(38~40題共用題干)男性,90歲,反復(fù)咳嗽、咯痰30多年,活動后氣促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,吸煙史4020年支,體檢:雙肺布滿干濕羅音,以濕羅為主,雙下肢水腫,PaO2 47mmHg,PaCO2 80mmHg,BE + mmol/L。 B 應(yīng)用β2受體阻滯劑C 血?dú)夥治? D 心電圖E 腦血管意外,需行哪一項(xiàng)檢查:A 腰穿行CSF檢查 B 急性左心功能衰竭 C 加強(qiáng)抗感染處理D 小劑量糖皮質(zhì)激素及支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)用 E 持續(xù)低流量吸氧三、A3型題(35~37題共用題干)女性,80歲,有慢性咳嗽,咯痰史20多年,近5年來活動后氣急,上周前因感冒上述病狀加劇,今晨起神志朦朧,體檢發(fā)現(xiàn)血壓168/102 mmHg,嗜睡狀態(tài),口唇紫紺,雙肺聞及濕性羅音,心率108次/分,律齊,109/L,。 E 抗菌素治療,30歲,因車禍發(fā)生骨折,手術(shù)后次日呼吸困難明顯,血?dú)夥治鯬aO2 55mmHg,PaCO2 30mmHg,臨床考慮并發(fā)ARDS,此時立即給予哪項(xiàng)處理較合理:A 呼吸興奮劑 B 小劑量糖皮質(zhì)激素 E 腦血管意外,因外傷導(dǎo)致骨折后次日出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,呼吸頻率35次/分,胸片:雙肺小斑片狀陰影。 B Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性腦病 C 持續(xù)低濃度給氧 D 呼吸機(jī)正壓通氣D 代償性呼吸性酸中