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正文內(nèi)容

凝心聚力工程實施方案(參考版)

2024-10-17 14:11本頁面
  

【正文】 加強衛(wèi)生信訪工作。積極探索海峽兩岸衛(wèi)生人力資源開發(fā)合作機制,打造海峽兩岸衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)及管理人員交流平臺。繼續(xù)做好援外醫(yī)療工作。加強實驗室生物安全和醫(yī)用特殊物品出境管理,保證生物安全。切實落實好衛(wèi)生援疆、援藏任務。(七)統(tǒng)籌做好其他衛(wèi)生工作加強規(guī)劃指導,編制好“十二五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和有關專項規(guī)劃。強化監(jiān)督檢查,嚴肅行業(yè)紀律,堅決查處損害群眾利益的行為。深入開展治理商業(yè)賄賂工作,加強長效機制建設。大力宣傳和弘揚衛(wèi)生系統(tǒng)先進典型和先進事跡,營造學先進、趕先進、促改革的良好氛圍。六是進一步健全遠程醫(yī)療會診系統(tǒng),推動城市三級醫(yī)院對基層醫(yī)療機構(gòu)的遠程醫(yī)療技術(shù)支持。建立與區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)銜接的、以電子病歷建設和醫(yī)院管理為重點的醫(yī)院信息化網(wǎng)絡。四是加強疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、采供血等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設,整合現(xiàn)有信息資源,提高業(yè)務工作效率。在全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心統(tǒng)一配置安裝計算機設備和信息管理系統(tǒng)軟件,并與設區(qū)市居民健康信息系統(tǒng)對接。完成省級平臺與設區(qū)市平臺互聯(lián)互通,力爭實現(xiàn)省、市、縣同級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學檢查、檢驗結(jié)果網(wǎng)上互認。(五)加快推進衛(wèi)生信息化建設一是繼續(xù)擴大社保卡就診“一卡通”應用范圍,實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心 “一卡通”建設。鼓勵支持挖掘和開發(fā)名老中醫(yī)以及民間中醫(yī)藥驗方。四是繼續(xù)實施“治未病”健康工程,推動各級各類中醫(yī)機構(gòu)預防保健能力建設。二是加強中醫(yī)醫(yī)院規(guī)范化管理和特色專科建設。(四)充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢和作用一是加強中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡和能力建設。落實傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督。抓好省級重點企業(yè)職業(yè)病危害預警監(jiān)測。推進公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督檢查和量化分級管理。啟動食品安全地方標準和完善企業(yè)標準備案工作。三是抓好重點衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。二是提升衛(wèi)生監(jiān)督隊伍素質(zhì),加強業(yè)務培訓。開展圍手術(shù)期自體輸血技術(shù),規(guī)范合理用血行為,強化合理用血意識,杜絕血液浪費。加大無償獻血宣傳力度,建立無償獻血長效機制。加強血液安全管理,健全采供血服務網(wǎng)絡。推進出生缺陷防治工作,加快產(chǎn)前篩查、診斷專業(yè)隊伍建設和人才培養(yǎng),逐步擴大產(chǎn)前篩查、診斷的覆蓋面。籌建省—市—縣三級危重癥孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診救治網(wǎng)絡。加強婦幼衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設,組織實施全省婦幼保健機構(gòu)建設與發(fā)展規(guī)劃,強化婦幼衛(wèi)生信息管理。加強婦幼衛(wèi)生工作。健康教育是衛(wèi)生的一項基礎性工作,是健康促進的重要內(nèi)容,對于增加群眾的健康知識,改變不良生活方式,提高人群慢性病防治知識水平,提高慢性病患者治療行為的自覺性和自我管理能力具有重要作用。省衛(wèi)生廳將組建省級慢性病防治中心和專家組,為全省慢性病防治管理提供技術(shù)指導和支持。醫(yī)療機構(gòu)臨床醫(yī)生要與公共衛(wèi)生人員一起承擔慢性病防治的具體任務。必須積極采取有效措施,加強慢性病三級預防和管理,努力控制慢性病對人民健康的危害。突出抓好慢性病防治和健康教育。五是以衛(wèi)生應急綜合示范縣(市、區(qū))建設為抓手,著力推進基層衛(wèi)生應急工作。四是加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告和預防控制,完善信息報送、風險評估和監(jiān)測預警制度。二是強化衛(wèi)生應急隊伍建設,繼續(xù)改善交通通訊后勤保障裝備,加大應急培訓和演練,提高快速反應和指揮能力。進一步提升衛(wèi)生應急能力。三是落實結(jié)核病、艾滋病等防治措施,持續(xù)做好鼠疫、霍亂、登革熱、人禽流感、手足口病、甲型H1N1流感等重點疾病防控工作。各地要加大投入,為縣級疾控機構(gòu)實驗室補充配置急需的基本儀器設備。(二)強化重大疾病控制和公共衛(wèi)生能力建設加強重大疾病防控工作。各地要認真對照責任書,抓緊細化落實。三是加強公共衛(wèi)生服務技術(shù)指導和人員培訓;加強項目資金使用管理和檢查;加強績效考核,以縣為單位,根據(jù)考核結(jié)果統(tǒng)籌安排基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費。進一步抓好艾滋病、結(jié)核病、職業(yè)病等重大疾病防治和國家免疫規(guī)劃項目。今年人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準提高到25元,各地要積極拓展和深化服務內(nèi)涵,相應增加服務內(nèi)容,嚴格服務標準,提高服務質(zhì)量;建立信息報告及發(fā)布制度,推進基本公共衛(wèi)生服務信息化,要以慢性病管理為抓手,推進城鄉(xiāng)居民的健康管理,不斷提高建檔率,城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達到50%左右。三是采取綜合措施,著力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力,力爭今年基層醫(yī)療機構(gòu)門診量占全省門診總量的比例有所提高。加快推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。開展創(chuàng)建全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心活動。鼓勵支持部分大型甲類衛(wèi)生院轉(zhuǎn)為公立醫(yī)院,繼續(xù)承擔公共衛(wèi)生服務和鄉(xiāng)村衛(wèi)生管理任務,采取政府購買服務的方式給予補助。二是加快基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)標準化建設。繼續(xù)實施全科醫(yī)師能力提升計劃,2011年培訓全科醫(yī)師2000名。五是開展支付方式改革,探索新農(nóng)合住院按床日付費、按病種付費以及門診總額預付制。各級衛(wèi)生行政部門要成立新農(nóng)合監(jiān)管專家咨詢機構(gòu),將定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合執(zhí)行情況納入醫(yī)院評審評價范疇,加強新農(nóng)合運行情況的監(jiān)督檢查指導,規(guī)范服務行為,嚴格控制醫(yī)藥費用增長。加強新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)建設和人員培訓,健全基金超支風險預警監(jiān)測機制,提高基金使用率,基金當年結(jié)余率控制在15%以內(nèi),累計結(jié)余率控制在25%以內(nèi);完善新農(nóng)合信息系統(tǒng),落實信息系統(tǒng)內(nèi)控制度。全面開展普通門診統(tǒng)籌;提高兒童白血病和先天性心臟病保障水平試點擴大到全?。桓倪M重大疾病住院高額醫(yī)療費用補充補償工作,降低起付標準,提高補償水平,降低個人自付比例。二是提高保障水平。一是鞏固參合率。七是繼續(xù)指導廈門市公立醫(yī)院改革工作。六是探索推進公立醫(yī)院人事和分配制度改革,適當提高醫(yī)務人員待遇,改善執(zhí)業(yè)環(huán)境,調(diào)動醫(yī)務人員積極性。五是加強醫(yī)療質(zhì)量管理和服務監(jiān)管。擴大優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋面,所有三級醫(yī)院和30%的縣級醫(yī)院要推行優(yōu)質(zhì)護理服務。加快推進臨床路徑和按病種付費方式改革。開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點。三是加強人員配備和人才培養(yǎng)。人口接近或超過30萬以上的縣(市)在2011年底前要有一所二甲以上水平的公立醫(yī)院。整合擴充醫(yī)療資源,2011年爭取全省醫(yī)療機構(gòu)新增床位7000張以上。一是優(yōu)化公立醫(yī)院結(jié)構(gòu)布局。深化人事制度改革,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要全面有序推行以科學設崗、競聘上崗、以崗定酬、合同管理為主要內(nèi)容的人員聘用制度和崗位管理制度;落實績效工資,加強績效考核。各地要設立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合補償專項資金,落實政府專項補助以及經(jīng)常性收支差額的足額補助,納入財政預算。五是以實施基本藥物制度為切入點,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革。開展基本藥物制度實施監(jiān)測評價和考核,適時調(diào)整省級增補目錄和臨時用藥相關政策。規(guī)范采購配送,建立藥品價格信息庫。鼓勵有條件的地方將村衛(wèi)生所和非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入實施范圍。一是擴大基本藥物制度實施范圍。三、扎實做好2011年衛(wèi)生工作今年全省衛(wèi)生工作要緊緊圍繞省委、省政府確立的科學發(fā)展、跨越發(fā)展的決策部署,以深化醫(yī)改統(tǒng)領衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,大干開局之年,推動“十二五”衛(wèi)生發(fā)展邁出堅實步伐。衛(wèi)生事業(yè)如何在新一輪區(qū)域競爭中加快趕超,加速發(fā)展,不斷增進人民群眾健康,為經(jīng)濟社會發(fā)展提供源源不斷的健康人力資源,提升人民群眾幸福指數(shù),必須在提高發(fā)展質(zhì)量效益基礎上,保持高于東部地區(qū)平均發(fā)展速度,才能完成省委省政府賦予的優(yōu)先保障和改善民生的光榮使命。第五,緊緊抓住用好機遇,促進衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展。一方面要突出服務功能,直接讓群眾成為衛(wèi)生信息化發(fā)展的受益者;另一方面,基于信息化技術(shù)優(yōu)化公共衛(wèi)生、醫(yī)療、藥品供應保障、財務監(jiān)管等醫(yī)療衛(wèi)生工作流程,規(guī)范服務行為,提高資源使用效率,降低服務成本。衛(wèi)生信息化是現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的必然要求,也是深化醫(yī)改的迫切需要。加強人才隊伍建設,公立醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構(gòu)要在高層次拔尖人才建設上下功夫,造就一批以中青年杰出衛(wèi)生人才為主的學術(shù)技術(shù)骨干;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要在人才引得進、留得住、用得好、能提高等方面下功夫,通過規(guī)范化培訓、轉(zhuǎn)崗培訓、骨干培訓等方式,發(fā)展壯大全科醫(yī)師隊伍,努力培養(yǎng)適應新時期人民群眾健康需求的專業(yè)技術(shù)人才。第四,突出強化人才科技信息支撐,服務衛(wèi)生事業(yè)跨越發(fā)展。加強縣域醫(yī)療服務體系也是破解城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的根本措施,是縣域發(fā)展的重要保障。縣域醫(yī)療服務體系是以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎的區(qū)域醫(yī)療服務網(wǎng)絡,在解決農(nóng)民群眾“小病不出村,大病不出縣,常見病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的看病就醫(yī)過程中發(fā)揮著關鍵作用。另一方面,順應經(jīng)濟社會發(fā)展的新趨勢和人民群眾的新期待,要求我們必須打破以往見病不見人的醫(yī)療服務模式,樹立以病人為中心的服務理念和主動服務意識,優(yōu)化服務流程,改善服務品質(zhì),在有利于治療的前提下,盡可能方便病人,為病人創(chuàng)造溫馨的就醫(yī)環(huán)境,提供更加人性化的服務。三是要更加重視服務模式轉(zhuǎn)變。二是要更加重視衛(wèi)生整體效益效率提升轉(zhuǎn)變。醫(yī)改的核心是創(chuàng)新體制機制。這是深化醫(yī)改,推動衛(wèi)生事業(yè)健康和可持續(xù)發(fā)展的必然要求。第三,著力轉(zhuǎn)變衛(wèi)生發(fā)展方式,實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展。去年,省衛(wèi)生廳根據(jù)新農(nóng)合基金監(jiān)測情況,先后向31個縣(市、區(qū))發(fā)出基金超支風險預警。在完善新農(nóng)合制度方面,也要著重加強精細化管理。精細化管理就是要把抽象的戰(zhàn)略決策轉(zhuǎn)化為具體的、明確的發(fā)展舉措,將工作目標任務分解、量化為具體的數(shù)字、程序、責任,使每一項工作內(nèi)容都能看得見、摸得著、說得準,使每一個問題都有專人負責。要使有限的資源獲得最大的效益,必須改變以往粗放式管理和經(jīng)驗管理方式,實現(xiàn)科學化、精細化管理的轉(zhuǎn)變。第二,著重加強科學化精細化管理,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。各地要根據(jù)省里確定的發(fā)展目標,結(jié)合本地區(qū)“十二五”發(fā)展規(guī)劃以及現(xiàn)有醫(yī)療資源狀況,抓緊制定專項方案,安排足夠資金保障擴大醫(yī)療資源。三是用好用足現(xiàn)有機構(gòu)編制,在加大床位建設的同時,嚴格按照床位與人員配置標準,創(chuàng)造條件,加強人員配備、培養(yǎng)和使用管理,保證醫(yī)療機構(gòu)正常有序運轉(zhuǎn)。加快發(fā)展醫(yī)療資源,必須把握以下基本原則:一是新增醫(yī)療資源以現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)改擴建為主,新建為輔,新建醫(yī)療機構(gòu)要合理布局、流程科學、方便群眾;以縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)為重點,適當擴充部分甲類衛(wèi)生院床位規(guī)模。面對醫(yī)療衛(wèi)生服務供需矛盾日益突出的問題,擴大醫(yī)療資源總量已成為擺在我們面前一項十分緊迫的任務。完善基金管理,提高資金效率,防范基金風險。加快提升新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資和保障水平,縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療保障差距。完善政府主導、以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購和非營利性的藥品集中采購、網(wǎng)上配送交易平臺,提高藥品配送信息化水平,規(guī)范藥品集中采購。全面實施國家基本藥物制度,基層用藥目錄內(nèi)的藥品全部納入基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合藥品報銷目錄并提高報銷比例。強化醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療服務監(jiān)管,完善以病人為中心的內(nèi)部運行機制,提高群眾滿意度。推進公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作機制建設,逐步建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度,建立城市支援農(nóng)村衛(wèi)生的長效機制。實施醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃,優(yōu)化公立醫(yī)院布局結(jié)構(gòu)。——推進公立醫(yī)院改革。全面推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革,建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制和運行機制?!岣叱青l(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和水平。重點實施衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健及精神衛(wèi)生等專業(yè)衛(wèi)生服務機構(gòu)達標建設,提高公共衛(wèi)生服務能力?!訌姽残l(wèi)生體系建設。主要任務是:——擴大醫(yī)療資源總量。每千人口醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)、醫(yī)生數(shù)、注冊護士數(shù)分別達到4張、。主要健康指標達到全國中上水平。(二)準確把握“十二五”衛(wèi)生改革發(fā)展的目標任務總體目標:到2015年,初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。此外,自然災害影響嚴重,防災減災衛(wèi)生防病任務繁重。一些職業(yè)健康危害尚未得到有效控制,重大食品安全、藥品安全、職業(yè)中毒類等事件也時有發(fā)生。隨著工業(yè)化、城市化、人口老齡化進程加快以及生態(tài)環(huán)境、生產(chǎn)生活方式的深刻變化,影響人群健康和公共衛(wèi)生安全因素增多。五是涉及衛(wèi)生改革發(fā)展方向的一些重大問題仍需凝聚共識,一些具體改革政策措施也有待逐步完善。公立醫(yī)院改革深層次矛盾逐步顯現(xiàn),一些關鍵領域問題仍需進一步探索。二是人均衛(wèi)生籌資水平總體較低,居民自費比例偏高,群眾醫(yī)療費用負擔仍然較重?!t(yī)藥衛(wèi)生體制改革深層次問題逐步顯現(xiàn)。由于醫(yī)療資源不足與醫(yī)療需求快速增長等因素相互疊加,致使人民群眾看病難、住院難的問題可能再次凸顯。據(jù)統(tǒng)計,2005—2010年,%,%,%上升到8%,五年間翻了兩番。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源發(fā)展速度相對滯后。一是醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足。但同時,衛(wèi)生改革與發(fā)展在新的起點上也面臨一些新情況、新問題。在此,我代表省衛(wèi)生廳向長期以來關心支持衛(wèi)生工作的各級領導、各有關部門、社會各界和新聞媒體,向全省衛(wèi)生工作者表示衷心的感謝并致以崇高的敬意!二、實施“十二五”規(guī)劃,開創(chuàng)我省衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展、跨越發(fā)展新局面(一)清醒認識衛(wèi)生改革發(fā)展面臨的形勢和挑戰(zhàn)“十二五”是我省加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式、推動跨越發(fā)展的關鍵時期,也是推進海峽西岸經(jīng)濟區(qū)建設、提前三年全面建成小康社會的決定性時期。五年來,我們堅持把衛(wèi)生工作的重點真正落實在農(nóng)村基層和預防為主這一長期堅持的根本方針上,突出打基礎、強基層,把更多的資源、人才、技術(shù)引向基層,加大了對基本、基層和基礎的投入力度,公共衛(wèi)生服務體系進一步強化,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革與發(fā)展進一步深化,保證了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展成果更多地惠及人民群眾。第三,必須堅持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療優(yōu)先的衛(wèi)生發(fā)展策略。全省居民個人就醫(yī)費用負擔明顯減輕,地區(qū)間人群健康狀況和衛(wèi)生資源配置差異逐步縮小,群眾健康保障水平顯著提高。五年來,省委、省政府始終堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),突出強化了各級政府維護人民健康的基本職責,在衛(wèi)生發(fā)展政策制定和發(fā)展路徑選擇、基本醫(yī)療衛(wèi)生制度實施等方面,切實保證財力支撐,著力構(gòu)建保障機制,努力提高醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的公平性。第二,必須堅持政府主導、突出公益性的衛(wèi)生發(fā)展方向。五年來,我們始終堅持為人民健康服務,為經(jīng)濟發(fā)展和社會進步服務的衛(wèi)生發(fā)展目標,把維護人民健康權(quán)益放在第一位,以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務為根本出發(fā)點和落腳點,從解決好群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的看病就醫(yī)問題入手,努力提高醫(yī)療衛(wèi)生服務的可及性、公平性,辦好讓人民滿意的衛(wèi)生事業(yè)。健康是人全面發(fā)展的基礎,健康水平是構(gòu)成幸福指數(shù)的基本要件?;仡櫸迥陙淼墓ぷ鳎覀兩罡谐煽儊碇灰?,對衛(wèi)生改革發(fā)展有了更加深刻的認識。培養(yǎng)國家和省級優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才27名、老中醫(yī)藥學術(shù)經(jīng)驗繼承人110名。選拔學術(shù)和技術(shù)帶頭人150名。全省累計獲省部級以上科學技術(shù)獎178 項,承擔省部級以上科研項目784項。愛國衛(wèi)生工作深入開展,創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市6個、省級衛(wèi)生城市和縣城27個。艾滋病、乙
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