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正文內(nèi)容

產(chǎn)房醫(yī)院感染控制制度(參考版)

2024-10-17 13:00本頁(yè)面
  

【正文】 積極配合醫(yī)院作好各種形式的宣傳、義診。產(chǎn)房健康教育工作總結(jié)過(guò)去的一年在醫(yī)院相關(guān)部門(mén)的大力支持和幫助下,科室較好的完成了此項(xiàng)工作,現(xiàn)總結(jié)如下:全開(kāi)展導(dǎo)樂(lè)分娩共24人次,滿足了廣大產(chǎn)婦的不同需求,為產(chǎn)婦提供了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。三、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè):每天對(duì)各種消毒浸泡液進(jìn)行監(jiān)測(cè),每周更換碘酒、酒精兩次并每季度細(xì)菌監(jiān)測(cè)一次,每月對(duì)房間等監(jiān)測(cè)一次,合格有報(bào)告。加強(qiáng)了一次性耗材的管理,對(duì)所有一次性物品班班交接,使用后毀行并分類(lèi)浸泡。加強(qiáng)了各類(lèi)器械消毒滅菌前的清洗(用加酶洗劑),確保了滅菌效果。二、醫(yī)院感染的控制方面:全科助產(chǎn)士能作到嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。強(qiáng)了科室清潔工的消毒隔離知識(shí)的培訓(xùn),并隨時(shí)抽問(wèn)了她們對(duì)知識(shí)的掌握情況,保證了產(chǎn)房的消毒隔離工作的執(zhí)行。各種消毒浸泡液每周更換兩次,每日監(jiān)測(cè)其有效濃度,并作好登記。嚴(yán)格執(zhí)行清潔衛(wèi)生制度,每周一為大清潔日。加強(qiáng)對(duì)一次性耗材的管理,嚴(yán)格控制領(lǐng)取數(shù)量,防止流失和浪費(fèi),使用后毀形分類(lèi)浸泡消毒后集中處置。加強(qiáng)對(duì)陪伴的管理,作到一個(gè)產(chǎn)婦一個(gè)家屬陪伴。隨時(shí)抽查科室人員的無(wú)菌技術(shù)操作,每月抽查兩人次。加強(qiáng)實(shí)習(xí)生消毒隔離知識(shí)的培訓(xùn)。為此,科室將從以下幾方面抓好醫(yī)院感染管理工作:一、院感染知識(shí)的培訓(xùn):科室不定期開(kāi)展醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。第五篇:產(chǎn)房控制醫(yī)院感染工作計(jì)劃產(chǎn)房控制醫(yī)院感染工作計(jì)劃產(chǎn)房作為醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)部門(mén),我們工作質(zhì)量的好壞關(guān)系到千家萬(wàn)戶的喜怒哀樂(lè),同時(shí)保障母嬰安全是我們的天職。1醫(yī)用垃圾和生活垃圾分開(kāi)裝袋,封閉運(yùn)送。保持工作拖鞋清潔,每天清洗一次。須在更換待產(chǎn)床上的全部被服后,才能接受新的待產(chǎn)者。二、消毒隔離要求:接生時(shí)按規(guī)定操作,處理新生兒按無(wú)菌操作規(guī)程進(jìn)行。每日用500mg/L的含氯消毒液擦拭待產(chǎn)室、分娩室的門(mén)窗、桌椅等,每班用消毒液擦拭地面12次。產(chǎn)房周?chē)鍧崱o(wú)污染物,與母嬰室相鄰近。接觸病人前后,醫(yī)護(hù)人員須用消毒液洗手。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度,減少污染及損傷。積極參加醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)。掌握抗菌藥物臨床合理應(yīng)用原則,做到合理、安全、經(jīng)濟(jì)適用掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。負(fù)責(zé)對(duì)本科病人進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染等健康教育宣教工作。確診為醫(yī)院感染病例,上報(bào)醫(yī)院感染管理科,并積極采取隔離措施,防止造成醫(yī)院感染流行。督促、檢查本病房預(yù)防醫(yī)院感染管理制度的落實(shí)情況。配合監(jiān)控專(zhuān)職人員開(kāi)展調(diào)查及科研工作。預(yù)防因診治不當(dāng)造成的醫(yī)院感染,督促檢查本病房醫(yī)師無(wú)菌操作技術(shù)及感染管理制度的落實(shí)情況。經(jīng)常了解病人的病情變化,懷疑醫(yī)院感染發(fā)生時(shí)及時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)及必要的檢查以確定診斷。護(hù)士應(yīng)根據(jù)各種抗菌藥物的藥理作用、配伍禁忌和配置要求,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,觀察病人用藥后的反應(yīng),必要時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告;負(fù)責(zé)監(jiān)督本科室人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的各項(xiàng)措施;按規(guī)定進(jìn)行消毒滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求;組織本科室人員積極參加預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn);保持病房整潔,做好病人、陪護(hù)和探視人員的管理。科室感染管理小組的職責(zé)根據(jù)醫(yī)院感染管理工作總體計(jì)劃,結(jié)合實(shí)際,制定本科室相關(guān)制度,并落實(shí)到位;凡住院患者由床位醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施前瞻性醫(yī)院感染監(jiān)控,掌握各類(lèi)感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率;發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),需及時(shí)送驗(yàn)病原學(xué)檢查,查找感染源、感染途徑,控制蔓延。10.消毒皮膚用的碘酒、酒精等應(yīng)密閉保存和密閉使用。9.用于無(wú)菌技術(shù)操作的棉球、棉簽、紗布,根據(jù)一次用量的標(biāo)準(zhǔn),獨(dú)立包裝。開(kāi)啟的無(wú)菌藥液須注明時(shí)間,開(kāi)啟的無(wú)菌溶液須在4h內(nèi)使用,注射治療時(shí),應(yīng)用無(wú)菌盤(pán),抽出的無(wú)菌藥液不得超過(guò)2h。干式無(wú)菌持物筒每4h更換一次,一旦污染隨時(shí)更換。取放無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)面對(duì)無(wú)菌區(qū),手臂必須保持在腰部以上;手臂或非無(wú)菌物品不得跨越無(wú)菌區(qū)。6.無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。濕包或有明顯水漬,密封容器的篩孔被打開(kāi),滅菌包掉落在地或誤放不潔之處,包裝破損或發(fā)霉,外包裝指示帶或包內(nèi)卡變色沒(méi)有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)或有疑問(wèn)等情況,應(yīng)視為污染,不能再使用。接觸無(wú)菌包(取放無(wú)菌物品或整理無(wú)菌柜)前必須洗手或手消毒。無(wú)菌物品應(yīng)按有效期順序排放使用,并由專(zhuān)人負(fù)責(zé),定期檢查。4.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分柜放置,并有明顯標(biāo)志。3.實(shí)施無(wú)菌技術(shù)操作必須使用無(wú)菌物品。無(wú)菌技術(shù)操作原則1.無(wú)菌技術(shù)操作前,操作者應(yīng)戴好帽子、口罩并實(shí)施規(guī)范的洗手或手消毒,必要時(shí)穿無(wú)菌衣,戴無(wú)菌手套。五、醫(yī)療廢物暫存處要專(zhuān)人管理,24小時(shí)上鎖,醫(yī)療廢物運(yùn)到暫存處后要放到帶蓋的箱內(nèi),密閉存放,醫(yī)療廢物集中處理中心將醫(yī)療廢物運(yùn)走后,對(duì)暫存處的整個(gè)環(huán)境和運(yùn)輸車(chē)進(jìn)行徹底清潔消毒,嚴(yán)禁醫(yī)療廢物盜竊、丟失、蟲(chóng)鼠叮咬等。三、各科室工作人員隨時(shí)監(jiān)督病人、陪護(hù)人員、探視人員和其他人員不要將醫(yī)療廢物放入生活垃圾桶或箱內(nèi)或隨地亂扔亂放;各科室清潔工作人員在每次傾倒生活垃圾時(shí)如發(fā)現(xiàn)生活垃圾內(nèi)有醫(yī)療廢物時(shí),在檢出的同時(shí)立即告訴醫(yī)院感染管理科。一、醫(yī)療廢物暫存處工作人員負(fù)責(zé)隨時(shí)收集各診療區(qū)的醫(yī)療廢物,在收集時(shí)發(fā)現(xiàn)如果包裝袋超過(guò)3/4滿、封口不嚴(yán)、標(biāo)示不清、包裝袋用錯(cuò)、包裝袋有破損或滲漏、有針頭、刀片、玻璃安瓿等銳器扎破包裝袋等不符合要求時(shí),立即給予指出,如不糾正不要和醫(yī)務(wù)人員交接,并同時(shí)告訴醫(yī)院感染管理科。本制度由醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科、門(mén)診部、總務(wù)科等共同監(jiān)督實(shí)施。(5)私自收集和出賣(mài)醫(yī)療廢物者。(3)各部門(mén)不按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,導(dǎo)致醫(yī)療廢物流入社會(huì)造成環(huán)境污染或其他不良后果者。(1)醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門(mén)不按規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)者。各管理部門(mén)檢查情況要做好記錄。醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)和處理方法相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作,并負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)療廢物的處理進(jìn)行定期或不定期檢查監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向主管院長(zhǎng)報(bào)告并協(xié)助解決。各科室必須按規(guī)定將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物暫存處管理人員收集、運(yùn)送,任何科室不得截留私自處理。五.藥物性廢物和化學(xué)性廢物管理參照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)不同情況給予銷(xiāo)毀、退換或交有專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處理。登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人雙向簽名等,登記資料至少保存3年。醫(yī)療廢物在暫存處的儲(chǔ)存時(shí)間不得超過(guò)2天,醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,應(yīng)當(dāng)對(duì)暫存處地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。運(yùn)送人員在運(yùn)送收集醫(yī)療廢物和對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔消毒的過(guò)程中,應(yīng)采取必要的防護(hù)措施如穿戴專(zhuān)用的工作服、戴口罩、帽子、手套和鞋子或防水靴子。并嚴(yán)格按照規(guī)定的路線運(yùn)輸。盛裝感染性廢物和病理性廢物的包裝袋為黃色防液體滲漏的塑料袋,盛裝損傷性廢物的容器應(yīng)為硬質(zhì)材料制成的防滲漏、防穿刺的容器;包裝袋和容器表面有醫(yī)療廢物專(zhuān)用警示標(biāo)識(shí)。三.醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送與暫時(shí)儲(chǔ)存醫(yī)療廢物按類(lèi)別分類(lèi)收集、運(yùn)送。(四)使用后的塑料(玻璃)輸液瓶、未污染患者體液、血液、分泌物的藥瓶不歸為醫(yī)療廢物。(二)診療過(guò)程中產(chǎn)生的少量廢棄人體組織碎片可混入感染性廢物中。(3)載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。損傷性廢物:(1)醫(yī)用針頭、縫合針。(5)廢棄的血液、血清。(3)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。④其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。②一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及器械。醫(yī)療廢物管理制度為規(guī)范醫(yī)療廢物的管理,依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》及相關(guān)法律法規(guī),制定本制度。記錄必要的產(chǎn)品跟蹤信息,使產(chǎn)品具有可追溯性,器材條形碼應(yīng)貼在病歷上。使用后的一次性物品必須按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求進(jìn)行處理,任何科室和個(gè)人不得截留或重復(fù)使用,杜絕使用后的一次性物品流入社會(huì)危害人民的健康與安全。使用時(shí)若發(fā)
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