【正文】 以上自查情況敬請(qǐng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)核查并給予批評(píng)指正。加大電子檔案的規(guī)范建立。、下社區(qū)攜帶設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)體檢、現(xiàn)場(chǎng)錄檔相結(jié)合的方法建檔。、完善、更新。五、今后工作打算通過(guò)自查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的不足和存在問(wèn)題，要加大整改力度。一大部分常住外來(lái)居民在我中心管轄社區(qū)已經(jīng)居住半年以上，我中心已經(jīng)為他們建立了健康檔案，也定期提供了健康服務(wù)，但是身份證號(hào)已在原居住地錄入，使得我中心錄入不上。建立規(guī)范化電子檔案較少。四、工作不足實(shí)際工作中，由于經(jīng)驗(yàn)不足走了一些彎路，加之學(xué)習(xí)不夠，導(dǎo)致業(yè)務(wù)不熟。我們按建檔流程通過(guò)門(mén)診和走入村莊、社區(qū)開(kāi)展了健康檔案建檔工作，建檔過(guò)程中我們堅(jiān)持執(zhí)行“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”，采取門(mén)診篩查出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設(shè)備下村下社區(qū)定點(diǎn)建檔的方法，對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行了一般體檢和健康檔案建立。%。全體參加建檔人員廢寑忘食努力工作。二、建檔數(shù)量按照上級(jí)有關(guān)文件“關(guān)于下發(fā)城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率目標(biāo)的通知”（按規(guī)范建立、管理健康檔案，保證信息的真實(shí)性、完整性、有效使用性）的文件精神。購(gòu)置了血壓計(jì)、聽(tīng)診器、視力檢查表等所需設(shè)備。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因故發(fā)生變更時(shí)，應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給旗衛(wèi)生局或承接延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責(zé)任。要為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。使用健康檔案要嚴(yán)格保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。采用16位編碼制，以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍，村（居）委會(huì)為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，接受本項(xiàng)目的培訓(xùn)，并且成績(jī)合格，方可錄用。利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病情況信息，進(jìn)行居民健康問(wèn)題分析和干預(yù)等健康管理；利用居民健康檔案管理項(xiàng)目整理分析居民主要疾病發(fā)生狀況，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。旗疾病預(yù)防控制中心至少每半年整理、匯總居民主要健康問(wèn)題，提出預(yù)干建議，報(bào)告衛(wèi)生局。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少每半年整理、分析轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民健康檔案的有關(guān)信息，列出各類(lèi)人群健康狀況、主要健康問(wèn)題、生活方式等列為重點(diǎn)管理對(duì)象。已建檔居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）就診須持健康檔案信息卡。對(duì)需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的居民，由接診醫(yī)生填寫(xiě)轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄，負(fù)責(zé)向社區(qū)轉(zhuǎn)診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)雙向反饋。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）要在居民復(fù)診、醫(yī)護(hù)人員入戶(hù)服務(wù)時(shí)，調(diào)取、查閱健康檔案，由接診醫(yī)生或入戶(hù)服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況，及時(shí)更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實(shí)施步驟和要求，及時(shí)將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋，農(nóng)村可以家庭為單位，統(tǒng)一存放于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時(shí)建立06歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)檔案；婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護(hù)人員在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)檔案；醫(yī)療技術(shù)人員填寫(xiě)初建健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息、實(shí)施健康體檢并填寫(xiě)體檢表。初次建檔，填寫(xiě)個(gè)人基本信息、健康體檢表、信息卡。，發(fā)放信息卡。二、主要任務(wù)（一）建立城鄉(xiāng)居民健康檔案。并保證錄入的檔案合格率達(dá)到100%計(jì)劃三：建立居民健康檔案工作計(jì)劃一、工作目標(biāo)、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。(2)堅(jiān)持循序漸進(jìn)，從重點(diǎn)人群起步，逐步擴(kuò)展到一般人群；（3）健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實(shí)準(zhǔn)確、書(shū)寫(xiě)規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。同時(shí)，可以在村委會(huì)的配合下，與村干部、村醫(yī)一起到家中采集信息。（3）入戶(hù)調(diào)查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。（2）在各村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，與各村委會(huì)配合，到轄區(qū)采集居民個(gè)人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。：居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理，同時(shí)，采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行相關(guān)宣傳，取得廣大群眾的支持配合。二、具體措施：：成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)工作。%以上，健康檔案合格率達(dá)到100%以上。以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點(diǎn)人群，逐步擴(kuò)展到一般人群。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況的監(jiān)督管理，嚴(yán)厲查處弄虛作假行為，讓廣大居民得到更多的實(shí)惠。中心及社區(qū)服務(wù)站要做好宣傳活動(dòng)，層層宣傳動(dòng)員，讓廣大居民了解建立健康檔案的內(nèi)容和好處，動(dòng)員廣大群眾積極踴躍參加。結(jié)合轄區(qū)實(shí)際情況，健全管理制度和工作流程，嚴(yán)格操作，規(guī)范服務(wù)，保證信息采集的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，確保錄入質(zhì)量。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要將這項(xiàng)工作納入重要議事日程，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，明確任務(wù)和指標(biāo)，合理安排進(jìn)度，認(rèn)真組織實(shí)施。做好項(xiàng)目宣傳、調(diào)查摸底、信息采集、基本信息錄入及檔案管理和更新工作。并錄入計(jì)算機(jī)，建立電子化健康檔案。，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫(xiě)并發(fā)放居民健康檔案信息卡。、會(huì)診記錄等。、生活方式、健康及其疾