【正文】 。十一、每月手術(shù)間空氣、物表、外科手、無菌物品做微生物學(xué)監(jiān)測一次，并做好記錄。十、實施特殊感染手術(shù)或傳染患者手術(shù)時，嚴(yán)格按特殊感染手術(shù)后處理要求執(zhí)行。八、無菌持物鉗、筒干放，打開后記錄開啟時間4小時更換，無菌容器及無菌溶液打開后記錄開啟時間24小時更換。六、巡回護士應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，盡量減少外出和走動，手術(shù)間的門不要隨意打開。四、無菌物品應(yīng)放在無菌室內(nèi)，分類定位放置，標(biāo)簽清楚，每天檢查、定期消毒，無過期現(xiàn)象。二、凡進入手術(shù)室人員需要更換手術(shù)室專用的衣、帽、口罩、鞋等，戴帽子必須遮住頭發(fā)，戴口罩口鼻部外露，病房工作服不得穿入手術(shù)室，手術(shù)人員外出須更換衣服。一切搶救物品專用保管做到“五定”，嚴(yán)格交接班作好記錄。應(yīng)每日徹底清掃，每日按照規(guī)范進行消毒并做好記錄。七、遇有特殊情況，應(yīng)按醫(yī)囑迅速配合搶救工作。五、患者攜帶手術(shù)預(yù)約單，在規(guī)定時間到門診手術(shù)室進行手術(shù)，手術(shù)前交手術(shù)預(yù)約單并填寫手術(shù)同意單。如有可疑感染，手術(shù)后的器械、敷料、物品及手術(shù)間均按感染手術(shù)處理。進入手術(shù)室限制區(qū)的工作人員必須更換手術(shù)室專用的衣、褲、鞋、帽子、口罩，保持肅靜，不可大聲談笑，不可攜帶手機進入手術(shù)間，嚴(yán)禁吸煙。每一手術(shù)間放置一張手術(shù)臺。損耗統(tǒng)計，及時請領(lǐng)，嚴(yán)格交接手續(xù)，每月清點一次物品。每次1小時，并記錄及簽名。聯(lián)合用藥應(yīng)當(dāng)注意配伍禁忌。治療室清潔用具應(yīng)專用，廢棄物不能放入生活垃圾內(nèi)。特殊感染不得在換藥室處理。三查：查藥品劑量、標(biāo)簽、有效期；七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法； 二注意：給藥前注意詢問有無過敏史；用藥后注意觀察反應(yīng)。并事先詢問有無過敏史，對病員熱情、體貼。、防止交叉感染。治療處置室工作制度，做好治療前的準(zhǔn)備工作。1除工作人員及患者外其他人員不可進入治療室。治療后需交代注意事項。每周進行徹底大掃除一次并進行固定資產(chǎn)核對。治療室布局合理，清潔區(qū)與污染區(qū)分開。用過的器械需清洗干凈于每日下午進行高壓滅菌。做好醫(yī)療廢物分類及無害化處理。每日檢查各物品消毒滅菌日期（一般為一周），定期更換。十二、按照《醫(yī)療廢物管理條例》對醫(yī)療廢物進行分類處理。十、術(shù)后對手術(shù)器械進行初步清洗送消毒供應(yīng)室處理，如為感染手術(shù)器械、敷料等物品按有關(guān)規(guī)定處理。八、每天做好手術(shù)間空氣、物體表面的消毒，并有好記錄。六、協(xié)助麻醉師建立靜脈通路，并保持通暢；負(fù)責(zé)準(zhǔn)確擺放手術(shù)體位，固定肢體時。三、每日上班后檢查室內(nèi)各種設(shè)備、物品完備情況，器械、敷料包的滅菌日期、滅菌效果，搶救藥品、物品的檢查和補充，做到“五固定”（定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定消毒滅菌、定期檢查維修）四、做好入室查對，逐項核對患者科別、姓名、年齡、性別、診斷、門診號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)時間、術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行情況等。門診手術(shù)室護士崗位職責(zé)一、在科護士長的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，認(rèn)真完成門診手術(shù)配合工作。十、負(fù)責(zé)手術(shù)室業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核，掌握本室人員的思想、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn)。八、檢查督促所屬人員做好消毒隔離工作，定期進行空氣、物品表面、工作人員手、使用中消毒液的細(xì)菌監(jiān)測，報告單備存。七、負(fù)責(zé)手術(shù)室的手術(shù)器械、手術(shù)用品的調(diào)整和申請補充，以適應(yīng)手術(shù)發(fā)展的需要。五、負(fù)責(zé)手術(shù)室管理，保持手術(shù)室清潔、整齊、肅靜和正常工作秩序，檢查各崗位護理人員的手術(shù)準(zhǔn)備、配合工作。三、負(fù)責(zé)手術(shù)室手術(shù)工作安排，領(lǐng)導(dǎo)本室人員參與門診科室各類型手術(shù)配合，合理安排人員的排班確保醫(yī)療護理任務(wù)完成。第五篇：門診手術(shù)室上墻職責(zé)、制度111門診手術(shù)室護士長崗位職責(zé)一、在護理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，結(jié)合本科情況制訂本科護理計劃，并組織實施二、按照手術(shù)室的有關(guān)規(guī)章制度進行手術(shù)室的各項規(guī)章制度的實施、落實。向調(diào)查人員提供所需要的AEFI病例臨床資料和疫苗接種等情況。做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)相關(guān)資料的保存、整理和歸檔。實行疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)直報。接種單位工作人員應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)AEFI后48小時內(nèi)填寫AEFI個案報告卡向受種者所在地的縣級疾控機構(gòu)報告。發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性AEFI、對社會有重大影響的AEFI時，應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)后2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生計生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報告。疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測處置制度建立疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告制度。要做好本地外出兒童的管理。本省和外省在暫住地居住≥3個月的流動兒童，由現(xiàn)居住地接種單位負(fù)責(zé)預(yù)防接種，并在客戶端建立預(yù)防接種個案，無預(yù)防接種證者需同時建立或補辦預(yù)防接種證。流動人口相對集中的地方，可設(shè)立預(yù)防接種點，增加預(yù)防接種門診開診頻率和服務(wù)時間等，提供便利的預(yù)防接種服務(wù)。接種單位要積極爭取基層社會管理組織的支持，通過多種途徑及時了解流動兒童的分布和流向信息；至少每季度要進行一次流動兒童主動搜索，到流動人口集居地、出租房等地，掌握流動兒童情況。流動兒童與本地兒童享受同樣的預(yù)防接種服務(wù)。流動人口預(yù)防接種管理制度流動兒童是指戶籍在外縣或無戶口，隨父母或其他監(jiān)護人在流入地暫時居住的兒童。接種單位應(yīng)按規(guī)定安裝使用冷鏈溫（濕）度監(jiān)測系統(tǒng)，對儲存疫苗的冷鏈設(shè)備進行溫度記錄，記錄保存2年備查。對新裝備或狀態(tài)發(fā)生變化的冷鏈設(shè)備，要求在變更后15日內(nèi)進行更新報告。建立冷鏈設(shè)備檔案。冷鏈設(shè)施、設(shè)備應(yīng)有專人進行管理與維護；要定期檢查、維護和更新，確保符合規(guī)定要求；冷鏈設(shè)備要正確使用，定期保養(yǎng)，保證設(shè)備的良好狀態(tài)；冷鏈設(shè)備的報廢，嚴(yán)格按照國有資產(chǎn)管理規(guī)定執(zhí)行。冷鏈設(shè)備到貨后及時組織技術(shù)人員按規(guī)定的程序及設(shè)備使用說明進行驗收，應(yīng)建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù)，做到專物專用；房間要干燥通風(fēng)，避免陽光直射；每臺設(shè)備安裝專用接地插座（三相電源），不可與其他設(shè)備或電器共用。需報廢疫苗統(tǒng)一回收至縣級以上疾控機構(gòu)，在同級食品藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生計生行政部門監(jiān)督下銷毀，并保留記錄不少于5年。應(yīng)根據(jù)免疫程序、工作計劃、預(yù)防接種服務(wù)形式、冷鏈儲存條件以及應(yīng)急接種需要等情況確定國家免疫規(guī)劃疫苗儲存數(shù)量；疫苗和稀釋液儲存和運輸溫度符合《預(yù)防接種工作規(guī)范》和說明書等相關(guān)要求。應(yīng)通過客戶端生物制品管理系統(tǒng)進行疫苗出入庫記錄。疫苗要實行專人管理，應(yīng)當(dāng)建立真實、完整的購進、儲存、分發(fā)、供應(yīng)記錄；以上記錄應(yīng)保存至超過疫苗有效期２年備查。在接收疫苗時，應(yīng)當(dāng)索要疫苗配送方本次運輸過程的溫度監(jiān)測記錄。在接收疫苗時，應(yīng)索取由藥品檢定機構(gòu)依法簽發(fā)的生物制品每批檢驗合格或者審核批準(zhǔn)證明復(fù)印件；接收進口疫苗時，還應(yīng)索取進口藥品通關(guān)單復(fù)印件；索取的上述證明文件，保存至超過疫苗有效期２年備查。接種單位應(yīng)根據(jù)國家免疫規(guī)劃程序和轄區(qū)傳染病預(yù)防控制工作的需要，制定第一、二類疫苗使用計劃并報告縣級疾控機構(gòu)。常規(guī)資料至少每季度整理一次，每年3月底前完成對上資料的裝訂存檔；階段性工作資料在工作結(jié)束后15日內(nèi)完成資料裝訂存檔。需要更新的資料應(yīng)在相關(guān)信息變動后15日內(nèi)完成更新；需要上報的資料應(yīng)按照上級要求時限報告。（6）文字資料：上級來文、會議和培訓(xùn)資料、督導(dǎo)資料、宣傳資料、工作計劃和總結(jié)等。（4）疫苗、注射器和冷鏈管理等資料：疫苗運輸記錄、疫苗和注射器計劃、出入庫登記、冷鏈設(shè)備檔案、冷鏈設(shè)備溫度記錄、環(huán)境消毒記錄、高壓消毒記錄、注射器使用和處理記錄等。（2）預(yù)防接種資料：國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種情況報表、第二類疫苗接種情況報表、預(yù)防接種登記簿、補充免疫接種情況報表、入托、入學(xué)接種證查驗及補種情況報表等。免疫規(guī)劃資料檔案管理制度要規(guī)范免疫規(guī)劃資料管理，資料的種類、內(nèi)容、規(guī)格及使用方法符合全省統(tǒng)一要求。兒童預(yù)防接種信息資料查詢應(yīng)當(dāng)經(jīng)縣級及以上衛(wèi)生計生行政部門批準(zhǔn)后，由同級疾病預(yù)防控制機構(gòu)辦理。每天完成接種后要對數(shù)據(jù)進行備份，異處妥善保存。要加強信息安全管理。預(yù)防接種卡（簿）和信息個案由接種單位保管，保管期限應(yīng)在兒童滿6歲后再保存不少于15年。接種單位至少每季度對轄區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種信息進行1次核查和整理，對失去聯(lián)系≥12個月或遷出、死亡兒童的預(yù)防接種資料，由接種單位另行妥善保管。所有受種者均應(yīng)納入客戶端管理，在接種后即時將接種信息錄入客戶端，并于當(dāng)天完成數(shù)據(jù)上傳。相關(guān)信息要求書寫工整、文字規(guī)范、填寫準(zhǔn)確、內(nèi)容齊全。預(yù)防接種信息管理制度國家對兒童實行預(yù)防接種證制度。接種現(xiàn)場應(yīng)備有足夠體檢器材和急救藥品。安瓿啟開后，未用完的疫苗蓋上無菌干棉球冷藏。無菌干棉球和棉簽使用前須經(jīng)高溫、高壓消毒，用前應(yīng)檢查小包裝的密封性、滅菌日期及失效日期；滅菌物品一經(jīng)打開，使用時間不得超過24小時。在注射過程中防止被針頭誤傷。使用后的自毀型注射器、一次性普通注射器及其它醫(yī)療廢物要按照《醫(yī)療廢物處理條例》等規(guī)定處理。預(yù)防接種安全管理制度預(yù)防接種安全管理符合《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2013〕40號）等有關(guān)規(guī)定。預(yù)防接種后，及時在預(yù)防接種證、卡（簿）和信息系統(tǒng)中詳細(xì)記錄接種信息，記錄真實、完整、清晰、規(guī)范。三查：檢查受種者健康狀況和接種禁忌證，查對預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證，檢查疫苗、注射器外觀與批號、效期； 七對：核對受種對象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。實施預(yù)防接種前，應(yīng)詢問受種者的健康狀況以及是否有預(yù)防接種禁忌等情況，并如實記錄詢問的內(nèi)容；當(dāng)對受種者的健康狀況有懷疑時，應(yīng)建議其到醫(yī)院進行檢查后，決定是否預(yù)防接種。第四篇：預(yù)防接種門診制度預(yù)防接種管理制度 預(yù)防接種安全管理制度 預(yù)防接種信息管理制度免疫規(guī)劃資料檔案管理制度疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測處置制度疫苗管理制度 冷鏈管理制度流動人口預(yù)防接種管理制度預(yù)防接種管理制度適齡兒童預(yù)防接種實行居住地屬地化管理，接種單位應(yīng)明確服務(wù)轄區(qū)。５、保持工作臺面及其他物體表面的潔凈，每個工作日前用300～500mg/L含氯消毒劑或其他消毒劑擦拭消毒。因無回收指定單位無法集中處理的，應(yīng)及時焚燒處理。４、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，疫苗接種務(wù)必一人一針一管。局部消毒后注意不得觸碰污染。接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處，%碘酊，涂擦注射部位1遍，作用1分鐘，再用75%酒精擦拭2遍，擦凈余碘干燥后方可注射；%碘伏則直接涂擦皮膚2遍干燥后即可注射。２、保持登記體檢室、侯種室、接種室等環(huán)境整潔衛(wèi)生，光線明亮，空氣流通。預(yù)防接種門診消毒制度１、預(yù)防接種門診工作人員必須規(guī)范穿戴工作衣帽，勤剪指甲。５、冷鏈冰箱和冰柜應(yīng)安放在干燥、通風(fēng)、避免陽光直射、遠(yuǎn)離熱源的地方，后部要留有空間，底部要墊擱架，電源線路與插座應(yīng)專線專用。４、冷鏈設(shè)備設(shè)有專人管理，做好溫度記錄、定期保養(yǎng)。３、健全冷鏈設(shè)備管理制度，建立冷鏈設(shè)備臺帳，記錄設(shè)備的品名、型號、到貨時間、數(shù)量；建立設(shè)備運轉(zhuǎn)與維修記錄簿，記錄發(fā)生故障與維修情況。按照疫苗的品種、批號分類整齊存放，包裝標(biāo)志明顯，疫苗紙箱(盒)之間、與冰箱冰柜壁之間均應(yīng)留有冷氣循環(huán)通道。健全疫苗保管制度，建立疫苗出入庫臺帳，疫苗的出入賬物相符，登記必須有疫苗的名稱、數(shù)量、生產(chǎn)廠名、批號、失效期、進出數(shù)量、結(jié)余數(shù)量、領(lǐng)取人、備注等。５、接種后受種者應(yīng)留在現(xiàn)場觀察30分鐘，便于一旦出現(xiàn)速發(fā)型過敏反應(yīng)時能及時處理，離開接種門診前應(yīng)預(yù)約好下次接種疫苗日期。３、實施接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者或監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項和接種費用等，監(jiān)護人同意接種并在相關(guān)疫苗接種告知單上簽名確認(rèn)方能接種該疫苗。預(yù)防接種體檢與登記告知制度１、核對受種者免疫卡證、姓名、出生年月日，以及既往接種記錄，確認(rèn)是否為本次某種疫苗的接種對象，若發(fā)現(xiàn)預(yù)約接種的日期有誤，應(yīng)及時更改，并做好解釋工作。５、軟件升級過程中，涉及到數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換的，必須在做好備份后，嚴(yán)格按照操作步驟進行。４、兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)中數(shù)據(jù)屬保密信息，應(yīng)做好保密措施，設(shè)定登陸密碼，不得泄露密碼，不得將機算機內(nèi)資料泄露給無關(guān)人員。必須做好數(shù)據(jù)備份。２、４隨時檢測，清除計算機病毒和有害數(shù)據(jù)。