【正文】 十五、患者無償交回的不再使用的剩余麻醉藥品、第一類精神藥品，由醫(yī)療機構(gòu)按照上述規(guī)定銷毀處理。十三、醫(yī)療機構(gòu)對存放在本單位的過期、損壞麻醉藥品和精神藥品，應(yīng)當?shù)怯浽靸裕⑾蛏霞壭l(wèi)生主管部門提出申請，由上級衛(wèi)生主管部門負責監(jiān)督銷毀。十一、對麻醉藥品、第一類精神藥品購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理和追蹤，必要時可以及時查找或追回。對進出專庫（柜）的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用帳冊，進出逐筆記錄，做到帳、物、批號相符。并實行雙人雙鎖管理。七、住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。五、醫(yī)療機構(gòu)購買的麻醉藥品、第一類精神藥品只限于在本機構(gòu)內(nèi)臨床使用。四、醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)當在病歷中記錄。二、具有麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，應(yīng)根據(jù)麻醉藥品、精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，對確需使用的患者開具處方，及時為患者提供所需麻醉藥品或者第一類精神藥品。、精神藥品質(zhì)量管理、失竊報告和藥品不良反應(yīng)報告情況檢查。：專人專鎖，專用處方書寫，帳物相符，“麻醉藥品、第一類精神藥品處方醫(yī)師簽名（簽章）式樣備案表”，“麻醉藥品、第一類精神藥品處方登記專冊”，“麻醉藥品、第一類精神藥品逐日消耗專用帳冊”，“麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼回收記錄表”，“部門麻醉藥品、第一類精神藥品退庫記錄表”，“患者剩余麻醉藥品、第一類精神藥品回收憑證”，“麻醉藥品、精神藥品銷毀記錄表” 登記是否完整。檢查“麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼銷毀記錄表”是否完整。、保管、發(fā)放管理檢查：是否嚴格做好“麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收記錄專簿及進出庫專用帳冊”，做到分批驗收、分批發(fā)放、帳物相符、批號相符；驗收時驗收到最小單位；出入庫手工帳及時記錄，電腦帳及時登帳。：專用設(shè)備、雙人雙鎖、防盜設(shè)施等。① 第二類精神藥品憑醫(yī)囑單每日發(fā)一日用量；② 出院帶藥及特殊情況憑醫(yī)囑單和第二類精神藥品專用處方領(lǐng)藥。⑦ 效期管理：藥劑科每季度定期檢查，各病區(qū)應(yīng)遵循先進先出、近效期先出的原則，不用請及時退庫或調(diào)換，嚴防過期。⑤ 麻醉藥品和第一類精神藥品殘余液、空安瓿、廢貼的處理：醫(yī)療機構(gòu)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑有殘余液時，必須有二人在場立即銷毀處置；麻醉藥品和第一類精神藥品使用后的空安瓿和廢貼必須交回門診藥房統(tǒng)一銷毀處理，并認真填寫“麻醉藥品、第一類精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄”。③ 麻醉藥品和第一類精神藥品的備用：各病區(qū)及手術(shù)室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療實際需要申報備用麻醉藥品和一類精神藥品注射劑的品種、數(shù)量，上報院麻醉藥品、精神藥品管理機構(gòu)主管院長批準，到門診藥房辦理相關(guān)手續(xù)備案，由門診藥房發(fā)給備用量，作為各科備用藥品，否則不得備用。： ① 儲存：配備必要的防盜設(shè)施，不得與其它藥品混放，專柜加鎖，鑰匙由專人保管。⑩ 門診患者再次配藥時必須將原批號的麻醉藥品貼膜的廢貼交回藥房，藥劑人員進行回收并詳細登記“麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼回收記錄表”。⑨ 調(diào)劑室不得辦理麻醉藥品和第一類精神藥品的退藥手續(xù)。⑧ 患者在門診就診時配麻醉藥品注射劑，藥劑人員不發(fā)藥品實物；交待患者到注射室注射。⑥ 調(diào)配麻醉藥品和精神藥品，調(diào)配人員必須認真核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期，在藥袋或標簽上注明患者姓名、藥品名稱、用法用量，并在處方上簽全名。④ 麻醉藥品和第一類精神藥品，應(yīng)每日由專人負責清點統(tǒng)計工作，確保正確無誤，認真做好“藥房麻醉藥品、第一類精神藥品逐日消耗專用帳冊”及“麻醉藥品、第一類精神藥品處方登記專冊登記本”的登記工作。③ 門診藥房向藥庫領(lǐng)用麻醉藥品和第一類精神藥品時，應(yīng)按需要填寫領(lǐng)單，不得大批量領(lǐng)用。： ① 門診藥房應(yīng)配備專人負責麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)配管理。⑥ 藥庫對麻醉、一類精神藥品要做到“五?！保?專人負責，專柜加鎖，專用帳冊、專用處方、專冊登記。認真填寫“麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收記錄專簿及進出庫專用帳冊”。③ 采購麻醉藥品、精神藥品時必須進行嚴格的數(shù)量和質(zhì)量檢查，確保數(shù)量和質(zhì)量無誤后方可入庫及領(lǐng)用。：① 麻醉藥品和第一類精神藥品采購與保管必須分別由專人負責。② 做好麻醉藥品、精神藥品的出庫統(tǒng)計，報采購員及科主任，協(xié)助做好采購計劃工作。：① 和采購員做好麻醉藥品、精神藥品入庫驗收工作，核對品名、規(guī)格、數(shù)量、有效期等并逐支逐盒檢查麻醉藥品、第一類精神藥品的質(zhì)量和完整性，認真填寫“麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收記錄專簿及進出庫專用帳冊”。④ 根據(jù)本單位醫(yī)療需要，按照有關(guān)規(guī)定購進麻醉藥品、精神藥品，保持合理庫存。② 按有關(guān)規(guī)定到指定的醫(yī)藥公司采購麻醉藥品和精神藥品，采購的麻醉藥品和第一類精神藥品由指定醫(yī)藥公司用專車送到藥庫，協(xié)助保管人員核對品名、規(guī)格、數(shù)量、有效期等并逐支逐盒檢查麻醉藥品、第一類精神藥品的質(zhì)量和完整性。瓦店鎮(zhèn)衛(wèi)生院麻醉精神藥品三級管理制度為了規(guī)范我院麻醉、一類精神藥品管理，參照《藥品管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《處方管理辦法》，特制訂我院麻醉一類精神藥品分級管理制度。藥學部門定期對麻醉、第一類精神藥品進行檢查，至少每月一次。麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)當包括病人身份證明編號及代辦人姓名、身份證明編號。（存放區(qū)域、標識何貯存方法的相關(guān)規(guī)定）九、藥劑科對麻醉藥品、第一類精神藥品的臨床使用有監(jiān)督管理的職責，禁止非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓或借用麻醉藥品；對不符合本條例規(guī)定的，藥劑科有權(quán)拒絕發(fā)藥，并及時向院領(lǐng)導(dǎo)報告。藥品入庫雙人驗收，出庫雙人復(fù)核，做到賬物相符。藥劑科各班組麻醉藥品和第一類精神藥品的管理和使用，要有專人負責管理、班班交接，并認真填寫交班本及處方登記本。麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年；第二類精神藥品處方保存期限為2年。五、長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥病人和中、重度慢性疼痛病人，首診醫(yī)師應(yīng)當親自診查病人，建立病歷，并簽署《知情同意書》；每3個月復(fù)診或者隨診一次。三、除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥疼痛病人、中、重度慢性疼痛病人外，麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)院內(nèi)使用。但不得為自己開具處方。本制度自發(fā)布之日起施行。八、法律責任凡違反《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》和《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定者，按有關(guān)罰則處罰。七、監(jiān)督管理、一精藥品進貨、銷售、庫存、使用的數(shù)量以及流向進行清點。對進出專庫（柜）的麻、一精藥品建立專用帳冊，進出逐筆記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用簽字，做到帳、物、批號相符。專庫和專柜實行雙人雙鎖管理。五、儲存 、一精藥品。，有專人負責麻、一精藥品調(diào)配。6)收回的麻、一精藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負責計數(shù)、監(jiān)督銷毀，并作記錄。4)麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。3)藥學部須根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況，按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進行專冊登記，登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量。1)對麻、一精藥品處方，處方的調(diào)