【正文】 （二十二）、統(tǒng)籌安排，做好日常性工作和臨時(shí)性工作。四、其他工作（二十一）、做好重大活動(dòng)的醫(yī)療急救保障工作，完成“七城會(huì)”灣里賽區(qū)的醫(yī)療保障工作。要嚴(yán)格按照《南昌市產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，加強(qiáng)南昌市第四醫(yī)院產(chǎn)科的管理，落實(shí)產(chǎn)科技術(shù)的準(zhǔn)入，提高產(chǎn)科服務(wù)能力。繼續(xù)實(shí)施新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)項(xiàng)目、婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目、生殖健康/計(jì)劃生育項(xiàng)目、嬰幼兒喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)改善等項(xiàng)目。（十九）、繼續(xù)實(shí)施婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目。組織開展危重孕產(chǎn)婦監(jiān)測(cè)和審評(píng)，進(jìn)一步落實(shí)高危妊娠分級(jí)管理、孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審制度，對(duì)可避免的孕產(chǎn)婦死亡實(shí)行責(zé)任追究，開展新生兒死亡評(píng)審工作。組織開展防治出生缺陷的宣傳和健康教育。認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生信息工作，提高數(shù)據(jù)質(zhì)量和利用。（十八）、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作的管理。（十七）、持續(xù)實(shí)施婦幼安康工程。（十六）、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。（十五）、實(shí)施婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。三、婦幼保健工作實(shí)施衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)和婦幼安康工程，全區(qū)住院分娩率維持在98%以上，孕產(chǎn)婦死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在18/10萬、12‰以下，出生缺陷發(fā)生率控制在12‰以下。（十四）、做好醫(yī)院感染管理工作。加強(qiáng)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)指導(dǎo)臨床合理用藥，抗菌藥物占醫(yī)院總藥品的比例不超過25%。加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。推進(jìn)臨床藥師制度的落實(shí)。做好藥品網(wǎng)上集中采購(gòu)工作。市四醫(yī)院要認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)，其中門急診處方的抽樣率不應(yīng)少于總處方量的1‰，且每月點(diǎn)評(píng)處方不應(yīng)少于100張；病房（區(qū)）醫(yī)囑單的抽樣率（按出院病歷數(shù)計(jì)）不應(yīng)少于1%，且每月點(diǎn)評(píng)出院病歷絕對(duì)數(shù)不應(yīng)少于30份（如不足30份則全部點(diǎn)評(píng)）。（十二）、建立醫(yī)療事故責(zé)任追究制，根據(jù)規(guī)定對(duì)鑒定為醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理。（十一）、加強(qiáng)院前急救管理，提高院前急救服務(wù)能力組織開展院前急救相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高院前急救整體水平。爭(zhēng)取區(qū)政府出臺(tái)相關(guān)規(guī)定，建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解制度。加大對(duì)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的監(jiān)管力度，將涉嫌雇傭“醫(yī)托”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)列入重點(diǎn)監(jiān)督范圍，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》對(duì)其執(zhí)業(yè)范圍和人員資質(zhì)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)查，嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)的醫(yī)療行為，凈化醫(yī)療市場(chǎng)。建立對(duì)媒體醫(yī)療廣告刊播情況的巡查制度，對(duì)違法、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行警告和處罰；同時(shí)，加強(qiáng)和工商管理部門的溝通，加大執(zhí)法取證力度，確保執(zhí)法有據(jù)，不留死角。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)制度，根據(jù)日常監(jiān)督和記分情況、實(shí)地檢查情況進(jìn)行校驗(yàn)管理。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。（九）、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理。在全區(qū)深入開展醫(yī)務(wù)人員臨床基本技能、院前急救技能、臨床檢驗(yàn)技能、醫(yī)院感染控制技能和病歷書寫大比武活動(dòng)，提高醫(yī)療隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)及基本技能。繼續(xù)完善醫(yī)療質(zhì)量分級(jí)點(diǎn)評(píng)制度，定期組織對(duì)典型的醫(yī)療案例和病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量控制。市四醫(yī)院開展不少于1個(gè)?？频奈Ｖ夭v審評(píng)，分析成功經(jīng)驗(yàn)和存在問題，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。各醫(yī)療單位建立入院病人風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，對(duì)每一個(gè)入院病人進(jìn)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)高的病人實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)，根據(jù)病人情況采取相應(yīng)的處理措施，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)療質(zhì)量管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全手術(shù)分級(jí)管理制度，對(duì)手術(shù)醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行審核并通過后，方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。二、醫(yī)政工作（七）以開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行工作為切入點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。在全區(qū)開展先天性心臟病患兒和兒童白血病免費(fèi)救治。按照長(zhǎng)效機(jī)制管理的要求，繼續(xù)深入抓好“光明?微笑”工程免費(fèi)治療手術(shù)，完成50例白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)。二級(jí)綜合醫(yī)院配備的基本藥物品種應(yīng)不低于 95%，使用金額比例不低于 30%。（四）、扎實(shí)推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施。（三）深入開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”。加大臨床路徑管理推進(jìn)力度，市四醫(yī)院試點(diǎn)病種不少于5種。加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)療單位的監(jiān)管，根據(jù)今年工作要求調(diào)整公立醫(yī)療單位績(jī)效考評(píng)方案，維護(hù)公立醫(yī)療單位公益性，不斷提高公立醫(yī)療單位的運(yùn)行績(jī)效。附件：2011年灣里區(qū)醫(yī)政婦幼保健工作要點(diǎn)灣里區(qū)衛(wèi)生局 二〇一一年五月十七日主題詞： 醫(yī)政 婦幼保健 工作要點(diǎn) 通知 灣里區(qū)衛(wèi)生局辦公室 2011年5月17日印發(fā)附件：2011年灣里區(qū)醫(yī)政婦幼保健工作要點(diǎn)2011年全區(qū)醫(yī)政、婦幼保健工作要以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，按照2011年全區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議部署，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，以衛(wèi)生服務(wù)能力和“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)為抓手，狠抓工作措施落實(shí)，全面完成各項(xiàng)工作任務(wù)。這項(xiàng)工作是績(jī)效考核的主要內(nèi)容之一，原來沒有引起足夠重視；在新的一年，充分利用到基層監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)、督導(dǎo)的機(jī)會(huì)，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行必要的業(yè)務(wù)指導(dǎo)；實(shí)際上，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)某些政策、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)以及具體實(shí)施了解的不是很多，把握得不是很到位；作為市級(jí)“專家”式的疾控人員，必須利用一切可能的機(jī)會(huì)，進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)宣傳、普及工作；2011年在這方面的工作有待加強(qiáng)。七、為了提升疾控中心工作的內(nèi)在的質(zhì)的含量，同時(shí)把業(yè)務(wù)工作的結(jié)果變成“產(chǎn)品”，為行政領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)，計(jì)劃結(jié)合衛(wèi)生科的工作實(shí)際，把近幾年農(nóng)藥中毒報(bào)告情況，申報(bào)市級(jí)科研成果，暫定為“滄州市農(nóng)藥中毒現(xiàn)狀及防制對(duì)策研究”，發(fā)表論文兩篇，“滄州市農(nóng)藥中毒現(xiàn)狀分析”、“滄州市農(nóng)藥中毒防制對(duì)策”。目前，我疾控中心沒有必要的防護(hù)用品和快速檢測(cè)儀器，對(duì)于比較復(fù)雜的或者嚴(yán)重的急性職業(yè)中毒事件，我們不能按照要求到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)履行責(zé)任；現(xiàn)場(chǎng)采樣和流行病學(xué)調(diào)查不能進(jìn)行，只能從現(xiàn)場(chǎng)外邊看著或者事后做做階段性匯報(bào)。急性職業(yè)中毒調(diào)查處理工作。職業(yè)病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告已經(jīng)進(jìn)行了四年，個(gè)別單位的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告員出現(xiàn)頻繁交替，造成業(yè)務(wù)不熟練，報(bào)告中出現(xiàn)低級(jí)錯(cuò)誤，影響全市得網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作；針對(duì)2010年職業(yè)病報(bào)告中存在的問題，結(jié)合省疾控中心對(duì)于職業(yè)病報(bào)告的新的要求，計(jì)劃在第二季度，對(duì)各疾控中心的職業(yè)病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告員進(jìn)行知識(shí)更新培訓(xùn)，進(jìn)一步強(qiáng)化、規(guī)范職業(yè)網(wǎng)絡(luò)病報(bào)告工作。從去年的情況看，職業(yè)病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作存在一些問題，原因是多方面的，與大疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告不同的是，職業(yè)病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的督導(dǎo)職責(zé)在監(jiān)督部門，要想下去督導(dǎo)，必須是衛(wèi)生局或者得到衛(wèi)生局的授權(quán)，2011年要克服困難，主動(dòng)下鄉(xiāng)，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作的督導(dǎo)檢查。五、配合本中心計(jì)量認(rèn)證工作，對(duì)衛(wèi)生科的監(jiān)測(cè)儀器進(jìn)行檢定或比對(duì)，具體時(shí)間以質(zhì)管科的安排為準(zhǔn)。四、衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作。按照衛(wèi)生部《疾病預(yù)防控制工作績(jī)效考核操作手冊(cè)》《各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)基本職責(zé)》和《疾控工作績(jī)效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》之要求，計(jì)劃積極主動(dòng)地完成350人的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)工作。重新整理數(shù)據(jù)庫(kù)。提升個(gè)人劑量檢測(cè)能力。并盡快上報(bào)省疾控中心放射防護(hù)所。二、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理工作。與滄州市疾病預(yù)防控制中心應(yīng)急辦協(xié)商，擬定本中心的核與放射事故應(yīng)急處理內(nèi)容的演練方案，并擇日進(jìn)行演練。一、突發(fā)放射事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急工作?！臼畟€(gè)一點(diǎn)】：1．微笑多一點(diǎn)；2．語(yǔ)言美一點(diǎn)；3．行動(dòng)快一點(diǎn)；4．效率高一點(diǎn)；5．做事多一點(diǎn)；6．理由少一點(diǎn)；7．胸懷寬一點(diǎn)；8．架子小一點(diǎn)；9．說話輕一點(diǎn)；10．責(zé)任重一點(diǎn)。推行廉政文化進(jìn)醫(yī)院，實(shí)行廉潔行醫(yī)責(zé)任制、拒收回扣和賄賂承諾制。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，營(yíng)造溫馨服務(wù)環(huán)境，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，開展便民服務(wù)活動(dòng)。實(shí)施醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格公開、門診收費(fèi)清單和住院收費(fèi)日清單制，提供物價(jià)查詢服務(wù)。落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，促進(jìn)合理用藥，減少抗生素的使用量和使用品種，減少門診輸液量。落實(shí)基本疾病診療常規(guī)，實(shí)施臨床路徑管理，實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。5．對(duì)需要到其他科室或院外會(huì)診的住院患者，要由醫(yī)院派人陪護(hù)，不得讓患者自行前去會(huì)診。3．對(duì)轉(zhuǎn)科的住院患者，要由轉(zhuǎn)出病房派專人護(hù)送到轉(zhuǎn)入病房，并做好交接的各項(xiàng)工作，不得由患者自行轉(zhuǎn)科。【五要五不得】：1．對(duì)住院患者的檢驗(yàn)標(biāo)本和檢驗(yàn)報(bào)告，要由醫(yī)院安排專人按照有關(guān)規(guī)定送取，不得讓住院患者或家屬自行送取。2．患者知道診療程序、診治專家、手術(shù)應(yīng)履行的手續(xù)、診治項(xiàng)目和價(jià)格、服務(wù)承諾。8．醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)使用假劣藥品，或生產(chǎn)、銷售、使用無生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)的自制藥品與制劑。6．醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)在國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)之外，自立、分解項(xiàng)目收費(fèi)或提高標(biāo)準(zhǔn)加收費(fèi)用。4．醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)接受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。2．醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切財(cái)務(wù)收支，應(yīng)由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，內(nèi)部科室取消與醫(yī)務(wù)人員收入分配直接掛鉤的經(jīng)濟(jì)承包辦法，不準(zhǔn)設(shè)立小金庫(kù)。探索為慢性病患者提供治療必須的非基本藥物的途徑。2012年，開展為居民提供家庭病床、自費(fèi)疫苗接種、醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介等個(gè)性化服務(wù)項(xiàng)目。（四）提供個(gè)性化健康服務(wù)。完善以工作量、工作質(zhì)量和群眾滿意度為導(dǎo)向，與公立醫(yī)院綜合目標(biāo)考核相銜接的社康中心績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)。完善醫(yī)院與社康中心之間的“雙向轉(zhuǎn)診”綠色通道，落實(shí)分級(jí)診療責(zé)任制、引導(dǎo)機(jī)制和獎(jiǎng)懲機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自覺落實(shí)轉(zhuǎn)診指征，提高醫(yī)院與社康中心之間的“雙向轉(zhuǎn)診”率。增加的人員編制，主要用于招聘全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員，爭(zhēng)取明年招收200名，確保2015年每個(gè)社康中心配置2名全科醫(yī)師，初步形成全科醫(yī)學(xué)服務(wù)體系。改善社區(qū)健康服務(wù)中心工作人員的福利待 遇和工作環(huán)境，穩(wěn)定社區(qū)人才隊(duì)伍。（二）提高社區(qū)隊(duì)伍質(zhì)量。完善政府主導(dǎo)下的院辦院管體制，強(qiáng)化區(qū)衛(wèi)生行政部門對(duì)社康中心的統(tǒng)一管理，落實(shí)政府對(duì)社康中心的支持保障職能；在舉辦醫(yī)院內(nèi)設(shè)社康管理中心，完善內(nèi)部管理機(jī)構(gòu)，增強(qiáng)管理力量；督促舉辦醫(yī)院建立健全專賬管理、成本核算、科學(xué)規(guī)范的財(cái)務(wù)核算體系。六、鞏固社區(qū)衛(wèi)生體系，完善便民利民機(jī)制（一）優(yōu)化社康中心布局。改革公共衛(wèi)生巡查制度，實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控、有獎(jiǎng)舉報(bào)、違法重罰，提高監(jiān)管效率。3．完善其他公共衛(wèi)生的監(jiān)督機(jī)制。建立食品安全監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)，完 善食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)和評(píng)估體系。開展食品企業(yè)誠(chéng)信體系建設(shè)試點(diǎn)工作，堅(jiān)持失信懲戒與誠(chéng)信褒獎(jiǎng)相結(jié)合，逐步在我市食品行業(yè)逐步建立起比較完善的行業(yè)自律機(jī)制。探索職業(yè)病防治基金模式，將企業(yè)產(chǎn)生的職業(yè)病危害與其繳納的費(fèi)用掛鉤，形成職業(yè)病風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。完善基層職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)施基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。1．完善職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)制。完善由市急救中心和醫(yī)院院前急救隊(duì)伍組成的“120”急救指揮網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)院前急救與院內(nèi)救治的有效銜接，提高急診就診能力。5．提高衛(wèi)生應(yīng)急指揮協(xié)作水平。完善“企業(yè)社區(qū)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”協(xié)調(diào)工作機(jī)制，大力推廣企業(yè)心理健康指導(dǎo)工作。全面貫徹落實(shí)《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū) 心理衛(wèi)生條例》，確保人人享有基本心理衛(wèi)生服務(wù)。以非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，拓展助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目。加強(qiáng)與民政、教育部門的協(xié)作，提高婚檢率和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健水平。在婦幼保健機(jī)構(gòu)與計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資源整合方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，提高計(jì)生技術(shù)服務(wù)水平和出生缺陷干預(yù)水平。深入推動(dòng)國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作。抓好經(jīng)常性健康教育，向市民普及疾病防控基本干預(yù)措施，抓好季節(jié)性疾病的監(jiān)測(cè)、疫情分析和預(yù)報(bào)預(yù)警工作。推進(jìn)街道預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)，維護(hù)其公益服務(wù)行為。完善光明、坪山新區(qū)公共衛(wèi)生工作管理體制、運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)模式。完善原特區(qū)外地區(qū)的疾病預(yù)防控制、婦幼保健、慢性病防治、精神衛(wèi)生、健康教育、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生應(yīng)急體系，提高其規(guī)范化管理水平。五、鞏固公共衛(wèi)生水平，推動(dòng)健康城市建設(shè)（一）提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平。4．整合衛(wèi)生人口計(jì)生執(zhí)法資源，以打擊“兩非”為重點(diǎn)，利用衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管和執(zhí)法力量，加大人口計(jì)生執(zhí)法力度，構(gòu)建新型的衛(wèi)生人口計(jì)生綜合執(zhí)法體系。2．整合社區(qū)健康服務(wù)中心、社區(qū)生育文化中心資源，構(gòu)建集醫(yī)療、衛(wèi)生、計(jì)生等功能的“十位一體”的社區(qū)一體化服務(wù)模式，建立為居民提供綜合性健康管理服務(wù)的“社區(qū)衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)網(wǎng)”。（五）發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，努力實(shí)現(xiàn)“五資聯(lián)合”。4．社區(qū)層面。3．街道層面。2．區(qū)級(jí)層面。1．市級(jí)層面。抓好家長(zhǎng)的針對(duì)性培訓(xùn)和教育，預(yù)防早期教育缺陷