20xx年衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)業(yè)檢查整改報(bào)告(參考版)
2024-10-13 16:06本頁面
【正文】 南宮市中醫(yī)院2018年8月20日。今后，我們將積極主動(dòng)做好各項(xiàng)工作，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)。五、各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可范圍》從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)，嚴(yán)禁超診療科目行醫(yī)。三、按要求完成《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》校驗(yàn)，已于7月31日完成醫(yī)院現(xiàn)場校驗(yàn)。二、組織藥房、藥庫等從藥人員學(xué)習(xí)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》做好入庫、驗(yàn)收登記賬冊(cè)工作。現(xiàn)將整改情況報(bào)告如下：一、按照《處方管理規(guī)定》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》等規(guī)章制度，完善藥房處方調(diào)劑、核發(fā)流程，妥善保管好個(gè)人手章。翼城縣中醫(yī)醫(yī)院2016年6月17日第五篇：2018年衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報(bào)告南宮市中醫(yī)院2018年衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報(bào)告2018年8月16日，邢臺(tái)衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)我院醫(yī)療執(zhí)業(yè)、依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范等方面進(jìn)行了現(xiàn)場檢查，并下達(dá)了衛(wèi)生監(jiān)督意見書，提出了監(jiān)督整改意見。六、已停止趙占紅在心電圖報(bào)告單上簽字，由取得專業(yè)資格人員出具報(bào)告并簽字。四、聯(lián)系有關(guān)部門為我院放射科工作人員辦理放射人員工作證，目前正在辦理中。三、重新梳理醫(yī)療廢物管理的各個(gè)環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)，進(jìn)一步健全我院醫(yī)療廢物管理制度。我院在接到書面整改通知后，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立刻成立了以業(yè)務(wù)副院長為組長的工作小組，針對(duì)存在的問題進(jìn)行了督查整改，現(xiàn)將整改情況報(bào)告如下：一、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》中需新增執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，我院已向市衛(wèi)計(jì)委審批窗口提交申請(qǐng)資料。以上措施多措并舉，即有效地避免了受檢者不必要的意外照射，又很好地保護(hù)了我們工作人員的身體健康。放射工作人員上崗后定期進(jìn)行放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)，定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查，建立培訓(xùn)檔案和健康監(jiān)護(hù)檔案。放射診療設(shè)備和放射診療工作場所每年由市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次狀態(tài)檢測和放射防護(hù)檢測，以保證影像質(zhì)量和防護(hù)安全。強(qiáng)化防護(hù)措施，保障診療安全。成立了輻射安全與防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長全面負(fù)責(zé)輻射安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)工作，進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)責(zé)任；制定輻射安全保衛(wèi)制度，指定專人負(fù)責(zé)射線裝置管理，落實(shí)安全責(zé)任制；制定并及時(shí)修訂輻射安全管理規(guī)定、X射線機(jī)運(yùn)行安全操作規(guī)程、防護(hù)與安全設(shè)備維護(hù)與維修制度、個(gè)人劑量監(jiān)測規(guī)定、輻射工作人員培訓(xùn)管理制度、輻射工作人員個(gè)人劑量管理制度、輻射事故應(yīng)急方案等。登記資料一式兩份，分別由醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室和監(jiān)管部門保管，保存三年以上備查。完善登記資料，嚴(yán)格檔案管理。鑒于我院科室不健全，規(guī)模較小，醫(yī)療廢物產(chǎn)生量小的實(shí)際情況，利用現(xiàn)有地點(diǎn)，設(shè)置了一間專用的小型醫(yī)療廢物暫存間。為醫(yī)療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護(hù)用品，以保障相關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全。配備醫(yī)療廢物收集、處置等相關(guān)設(shè)施、用品，保障工作措施落實(shí)到位。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》相關(guān)法律法規(guī)的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定了《醫(yī)院醫(yī)療廢物處置流程圖》，并張貼于各醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室醒目位置處。建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，明確醫(yī)院院長為我院醫(yī)療廢物管理工作的第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理的領(lǐng)導(dǎo)工作。同時(shí)通過監(jiān)督、檢查以評(píng)價(jià)各項(xiàng)規(guī)章制度、各部門職責(zé)的落實(shí)、到位情況、培訓(xùn)與宣傳的效果，以及醫(yī)療廢物管理措施的效果等。明確各部門工作職責(zé)，實(shí)行分級(jí)管理責(zé)任制?，F(xiàn)將醫(yī)院整改情況報(bào)告如下：一、醫(yī)療廢物管理整改措施建立健全醫(yī)療廢物管理組織及管理制度。第三篇：醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報(bào)告醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報(bào)告衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所：年月日，由市縣兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門成立的檢查組重點(diǎn)對(duì)我院在醫(yī)療廢物和放射執(zhí)業(yè)管理方面進(jìn)行了現(xiàn)場檢查，并提出了監(jiān)督整
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