3關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改的報(bào)告(參考版)
2024-08-26 14:17本頁(yè)面
【正文】 醫(yī)療投訴及處理制度， 落實(shí)醫(yī)療核心制度， 傳染病防控工作制度， 院內(nèi)感染工作制度， 處方點(diǎn)評(píng)及病歷評(píng)審工作制度， 消毒、隔離制度， 藥品管 理制度， 質(zhì)量控制制度， 人員培訓(xùn)、工作自查、重點(diǎn)科室監(jiān)測(cè)工作制度， 人員崗位職責(zé)等。按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《執(zhí)業(yè)護(hù)士法》等法規(guī)的要求，醫(yī)、護(hù)、藥、技人員持證上崗，執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)、注冊(cè)護(hù)士證書(shū)、麻醉藥品培訓(xùn)證書(shū)、母嬰保健技術(shù)服務(wù)證書(shū)等相關(guān)資質(zhì)、資格證書(shū)復(fù)印存檔備查。在門(mén)診大廳醒目位置懸掛《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證》，設(shè)公示欄公示醫(yī)院簡(jiǎn)介、人員信息及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和基本藥品價(jià)格。規(guī)范執(zhí)行中晚妊診斷雙簽字制度，杜絕非法鑒定胎兒性別的行為。醫(yī)務(wù)人員不得向孕婦及嬰幼兒家庭推銷(xiāo)宣傳和提供母乳代用品。嚴(yán)格按照規(guī)定程序做好新生兒出生缺陷登記報(bào)告和新生兒出生醫(yī)學(xué)信息的管理，嚴(yán)禁泄露新生兒出生醫(yī)學(xué)信息。對(duì)胎兒、嬰兒遺體納入遺體管理范圍，按照規(guī)定程序處理。我院嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《加強(qiáng)產(chǎn)科安全管理十項(xiàng) 規(guī)定》和《關(guān)于嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷(xiāo)宣傳母乳代用品的通知》的要求，做好產(chǎn)科安全管理和母乳代用品管理工作。 五、母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理整改措施 加強(qiáng)培訓(xùn)，先后兩次組織產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員到州婦幼保健院培訓(xùn)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》，掊訓(xùn)人員合格率達(dá)到 100%，做到了從業(yè)人員人人有證，執(zhí)證上崗。 協(xié)調(diào)委托相關(guān)單位。 嚴(yán)格分 級(jí)規(guī)范管理，明確職責(zé)以及完善工作規(guī)劃、目標(biāo)，相關(guān)資料分類(lèi)。人、物分流，工作區(qū)與生活輔助區(qū)分開(kāi)，有無(wú)菌、清潔、污染物品通道或窗口。極積聯(lián)系相關(guān)資質(zhì)部門(mén)，簽訂醫(yī)療廢物處理合同，將醫(yī)療廢物處置交由 該部門(mén)集中
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