【正文】 參考文獻(xiàn)：[1]繳萬里，王云松，[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2015，6（02）：357359.[2][J].中國(guó)藥物警戒，2013，4（11）：676678，682.[3][J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，9（29）：294296.[4]黃敏瑩，羅丹，劉飛鷹，[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，8（06）：11461148，1151.[5]王文雪，劉?裕?[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，7（05）：?？傊?，作為藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，ADR報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作關(guān)系到公眾用藥安全，也是醫(yī)務(wù)人員制定科學(xué)合理給藥方案的依據(jù)。④合理應(yīng)用抗菌藥物。而兒童由于其組織、器官功能發(fā)育尚未完善，藥物代謝速度慢，對(duì)藥物的敏感性高。③重視特殊人群的用藥安全。②關(guān)注中藥注射劑的用藥安全。預(yù)防不良反應(yīng)發(fā)生的措施①加強(qiáng)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作。 ADR累及器官或系統(tǒng) ADR的臨床表現(xiàn)中，以皮膚及其附件損害為主，%，其中又以皮疹、瘙癢、面部潮紅多見，與相關(guān)報(bào)道一致。7種中藥制劑引起的19例ADR中，中藥注射劑4種，%。 ADR與藥物相關(guān)性 抗感染藥引起的ADR最高，69例（%），這可能與抗菌藥物的不合理使用有關(guān)。 ADR與年齡、性別的關(guān)系 從年齡上看，由于老、少人群的體質(zhì)特異性，該人群ADR的發(fā)生率較高，ADR發(fā)生65歲以上患者最多（46例，%），從性別上看，ADR發(fā)生男性多于女性，但由于醫(yī)院流動(dòng)人數(shù)較多，所以并不能說明男性較女性ADR發(fā)生率高。同時(shí)，報(bào)告的及時(shí)性和報(bào)告質(zhì)量也持續(xù)提高，上報(bào)平均時(shí)間距不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間逐年縮短。發(fā)生ADR的中藥注射劑品種主要有復(fù)方丹參注射液（7例）、生脈注射液（4例）、注射用燈盞花素（3例）等。嚴(yán)重的ADR 26例，涉及19種藥品。 ADR報(bào)告情況 2010年～2012年上報(bào)ADR例數(shù)呈逐年上升趨勢(shì)，報(bào)告平均時(shí)間距不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間呈逐年下降趨勢(shì)。 ADR涉及多個(gè)器官或系統(tǒng)的損害，有時(shí)同一例ADR中也涉及多個(gè)系統(tǒng)的損害。 52種藥品引起ADR142例，其中69例是由14種抗感染藥引起的，在整個(gè)ADR中所占比例最大，涉及的藥品種類最多，而且引起ADR前3位的藥品分別為：鹽酸左氧氟沙星（26例，%），林可霉素（36例，%），阿洛西林（6例，%）。結(jié)果 在142例ADR中，男性患者89例（%），女性患者53例（%），男女ADR發(fā)生比例為1：，其中≥%，50～%，≤%。ADR呈報(bào)系統(tǒng)據(jù)此將ADR分為新的或舊的ADR，每類又分為嚴(yán)重的或一般的ADR。資料與方法 資料來源于我院2010～2012年收集到的142例有效ADR報(bào)告，采用回顧性調(diào)查的方法，運(yùn)用Excel等統(tǒng)計(jì)軟件，對(duì)患者的性別、年齡、累及器官和（或）系統(tǒng)及主要臨床表現(xiàn)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并對(duì)藥品與ADR因果關(guān)系判斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行初評(píng)。在我國(guó)，ADR在住院患者中的發(fā)生率約為20%，其中1/4是抗生素所致，每年由于濫用抗生素引起的耐藥菌感染造成的經(jīng)濟(jì)損失達(dá)百億元以上。結(jié)論 臨床應(yīng)重視和加強(qiáng)ADR監(jiān)測(cè)，合理用藥，減少或避免ADR的發(fā)生。方法 對(duì)我院142例有效ADR報(bào)告進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析。負(fù)責(zé)將有關(guān)藥品不良反應(yīng)的信息傳達(dá)給各有關(guān)科室，加強(qiáng)防范。負(fù)責(zé)全院ADR的收集、整理，根據(jù)需要召集有關(guān)人間進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。（三）嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)，是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng)：附件一：常德市第一中醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長(zhǎng)：（業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)）副組長(zhǎng)： 成 員： 職責(zé)：負(fù)責(zé)全院藥品不良反應(yīng)（ADR）監(jiān)測(cè)報(bào)告表的發(fā)送、收集、上報(bào)，文件管理等工作。1本制度下列用語的含義：（一）藥品不良反應(yīng)，是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。1各科室應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)院和上級(jí)有關(guān)部門進(jìn)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告的調(diào)查、分析和資料收集。1藥品不良反應(yīng)上報(bào)程序：患者主訴或護(hù)士發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)（或疑似藥品不良反應(yīng)）→→報(bào)告經(jīng)治醫(yī)師（或當(dāng)班醫(yī)師），醫(yī)師分析后填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》（在藥劑科處取報(bào)告表）→→臨床藥師（藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)分析小組）→→進(jìn)行因果關(guān)系評(píng)價(jià)（提出初步處理意見）→→臨床藥學(xué)室，網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。填報(bào)的藥品不良反應(yīng)報(bào)告表由藥劑科專人負(fù)責(zé)存檔。藥劑科具體承辦對(duì)臨床上報(bào)的藥品不良反應(yīng)報(bào)告表進(jìn)行收集整理、分析鑒別，向臨床醫(yī)師提供藥品不良反應(yīng)處理意見，臨床藥學(xué)室負(fù)責(zé)匯總本院藥品不良反應(yīng)資料，通過網(wǎng)絡(luò)向國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，另外負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)發(fā)上級(jí)下發(fā)的藥品不良反應(yīng)信息材料。由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)宣傳、組織和實(shí)施，藥劑科負(fù)責(zé)分析、處理和保存報(bào)告檔案。第四篇：醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理制度******醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理制度根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》和《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》，為了加強(qiáng)藥品管理，做好藥品的安全監(jiān)測(cè)工作，保證病人用藥的有效和安全，建立藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理制度。(2)發(fā)現(xiàn)藥品說明書中為載明的可以嚴(yán)重不良反應(yīng)病例，必須以快速有效方式報(bào)告市藥品監(jiān)督管路部門，并同時(shí)報(bào)告國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心，最遲不超過72小時(shí)，其中死亡病例必須在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告，并同時(shí)報(bào)告國(guó)家藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)計(jì)委。不良反應(yīng)報(bào)告程序和要求(1)藥劑科對(duì)藥品的不良反應(yīng)情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，各部門要積極配合做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)情況的收集，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)立即向藥劑科和醫(yī)政科負(fù)責(zé)人報(bào)告。不良反應(yīng)報(bào)告的范圍：(1)上市五年以內(nèi)的藥品，收集并報(bào)告它所有的可以的不良反應(yīng)。⑤因服用藥品而延長(zhǎng)住院治療時(shí)間的。③因服用藥品損害了重要的生命