關(guān)于預(yù)防接種門診整改措施(參考版)
2024-10-11 03:54本頁面
【正文】 第一類疫苗接種方法及作用（政府出資 免費(fèi)接種）疫 苗 名 稱 接 種 部 位乙肝疫苗 上臂三角肌中部 上臂三角肌中部略卡介苗下處脊灰疫苗 ＿無細(xì)胞百百破疫上臂外側(cè)三角肌苗上臂外側(cè)三角肌附白破二聯(lián)疫苗著處上臂外側(cè)三角肌下麻疹疫苗緣附著處 上臂外側(cè)三角肌下麻風(fēng)疫苗緣附著處 上臂外側(cè)三角肌下麻腮疫苗緣附著處接 種 途徑肌內(nèi)注射 皮內(nèi)注射口服肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射 皮下注射 皮下注射 皮下注射預(yù) 防 的 疾 病乙型肝炎結(jié)核性腦膜炎、粟粒性肺結(jié)核 脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）百日咳、白喉、破傷風(fēng)白喉、破傷風(fēng) 麻疹麻疹、風(fēng)疹 麻疹、流行性腮腺炎麻疹、流行性腮腺上臂外側(cè)三角肌下麻腮風(fēng)疫苗緣附著處上臂外側(cè)三角肌下乙腦減毒活疫苗 緣附著處 A群流腦疫苗 上臂外側(cè)三角肌下A+C流腦疫苗 緣附著處上臂外側(cè)三角肌下甲肝減毒活疫苗 緣附著處皮下注射 皮下注射 皮下注射 皮下注射 炎風(fēng)疹流行性乙型腦炎流行性腦脊髓膜炎甲型肝炎第一類疫苗免疫程序 疫 苗 名 稱麻腮疫苗卡介年齡 苗 出生1劑 時 1月齡2月齡3月齡4月齡5月齡6月齡8月齡麻風(fēng)疫乙肝 脊灰 無細(xì)胞白破 甲肝減乙腦減苗（麻（麻腮風(fēng)疫A群流 A+C流腦百白破毒活疫毒活疫疫苗 疫苗疫苗 疹疫苗或 苗 苗腦疫苗 疫苗疫苗苗）麻疹疫苗）第1劑第2劑第1劑第2劑 第1劑第3劑 第2劑第3劑第3劑接種21劑第1劑劑次，第 2劑18月 齡第4劑1劑1劑次間隔 3個月第2劑2周歲3周歲4周歲6周歲第4劑1劑第1劑 第2劑。預(yù)防接種雖可以保護(hù)絕大多數(shù)人避免發(fā)病，但保護(hù)率并非100%；因個體差異，少數(shù)人免疫失敗仍可發(fā)病，但一般病情輕、病程短。個別兒童接種后出現(xiàn)發(fā)熱、接種部位紅腫現(xiàn)象，癥狀較輕者一般不需要任何處理，加強(qiáng)觀察，多喝開水，并注意保暖；癥狀較重者應(yīng)請醫(yī)生診治，對癥治療。接種疫苗后，應(yīng)留下觀察30分鐘，無反應(yīng)后再離開。注意事項及不良反應(yīng)急慢性感染、各種嚴(yán)重疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾患、發(fā)熱、免疫缺陷以及有過敏史和其它身體不適的兒童，家長應(yīng)在接種登記時事先告訴醫(yī)生，以便醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況，決定是否接種或暫緩接種。 暫緩接種對象 神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)質(zhì)性病變禁止接種乙腦、流腦和百白破疫苗； 預(yù)防接種禁忌癥接種后出現(xiàn)的一般反應(yīng)多為一過性的，一般不需任何處理，如發(fā)現(xiàn)高熱不退、全身皮疹或其他異常反應(yīng)者需及時到醫(yī)院診治，并將情況告知接種單位。 接種前，您應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供孩子的健康狀況,如有接種禁忌癥等也請主動告知醫(yī)生。 每次接種必須攜帶接種證，憑證登記接種，并妥善保管。 第二類疫苗為有價疫苗，本著“自費(fèi)、自愿”的原則接種疫苗，您自主決定是否接種。無論是常住兒童或流動兒童，都應(yīng)按時進(jìn)行預(yù)防接種。家長須知、開展形式多樣的社會宣傳動員，提高流動兒童家長的預(yù)防意識，爭取兒童家長主動參與免疫活動。、工作人員主動到流動人口聚集地開展流動兒童調(diào)查摸底工作，并及時通知其接受預(yù)防接種。建立預(yù)防接種卡，無預(yù)防接種證的應(yīng)補(bǔ)發(fā)預(yù)防接種證，按規(guī)定的程序進(jìn)行相關(guān)疫苗補(bǔ)種。、流動兒童平等享有接受預(yù)防接種的權(quán)利，接種單位不得已任何理由拒絕適齡流動兒童的接種要求。每年9月派專人到門診轄區(qū)內(nèi)的托兒所、幼兒園、小學(xué)核查7歲以下兒童的預(yù)防接種證，無接種證的，須補(bǔ)發(fā)接種證，并按國家免疫規(guī)劃疫苗的補(bǔ)種原則補(bǔ)種疫苗。無接種證的應(yīng)補(bǔ)發(fā)接種證，并按規(guī)定程序進(jìn)行相關(guān)疫苗補(bǔ)種。外地兒童遷入時，應(yīng)主動向兒童家長或監(jiān)護(hù)人索查既往接種史證明，無接種證或接種史證明的要及時補(bǔ)建卡證、補(bǔ)種。并按照免疫程序，及時向家長發(fā)放疫苗接種通知書，督促家長按時間接種有關(guān)疫苗。發(fā)現(xiàn)戶籍屬其他接種單位管轄的，及時退卡給管轄權(quán)的接種單位建卡建證，并做好登記注明，以備核查。每月定期到計生部門、派出所、管轄社區(qū)收集接新生兒資料，使兒童及時建卡建證。10．醫(yī)療廢物收集人員應(yīng)做好個人防疫工作，以防感染疾病。8．禁止丟棄醫(yī)療廢物，禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒，堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。7．傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。放入專用收集袋進(jìn)行集中處置。4．醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基，標(biāo)本和菌種，毒種保存液等高危廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處置。3．感染性廢物，病理性廢物，損壞性廢物，藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。由專人使用專用的轉(zhuǎn)運(yùn)工具按照確定的時間、路線轉(zhuǎn)運(yùn)到指定貯存地點(diǎn)。醫(yī)療廢棄物管理制度1．使用后的一次性醫(yī)療用品必須由取得當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門頒發(fā)的危險廢物經(jīng)營許可證的集中和處置單位同意收集處理，不得出售給個體商販，廢品回收站或交由其他任何單位收集處理。所有預(yù)防接種冷鏈設(shè)備專用于貯存疫苗，不得挪作它用。溫度計分別放置在普通冰箱和冷凍室的中間位置，每天上午和下午各進(jìn)行一次溫度記錄。認(rèn)真做好過期、失效疫苗及注射器的銷毀處理及記錄健全冷鏈設(shè)備管理制度，建立冷鏈設(shè)備臺帳，記錄各種設(shè)備的型號、到貨時間、數(shù)量；建立設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)與維修記錄簿，記錄發(fā)生故障與維修情況。、批號分類碼放，領(lǐng)取或分發(fā)疫苗時要遵循“先短效期、后長效期”和同批號疫苗按“先入庫、先出庫”的原則，有計劃地分發(fā)使用，減少因過期失效而造成疫苗和注射器報廢。要求管理使用疫苗及注射器，實(shí)行專人管理。、171。十、暈厥處理原則：使病人平臥，松解衣扣，注意保暖；輕者可給予溫開水、熱糖水喝，必要時可針刺或用手掐人中穴；數(shù)分鐘后仍不恢復(fù)者，可按過敏性休克處理，并通知臨床醫(yī)生救治疫苗、注射器和冷鏈管理制度嚴(yán)格按照171。發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)病例時，應(yīng)主動配合臨床醫(yī)生爭分奪秒快速救治。的有關(guān)規(guī)定處理。因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成損害的，依照171。七、因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或器官組織損傷的，應(yīng)
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