【正文】 評審者簽名： 被評審者單位（蓋章）： 評審日期： 年 月 。注：①在進(jìn)行預(yù)防接種室考核驗收時，疫苗管理和資料管理兩項只對當(dāng)年和上年的資料進(jìn)行檢查。①卡介苗及時接種率達(dá)不到90%扣3分②乙肝疫苗首針及時接種率達(dá)不到90%扣3分小計共20分，必須達(dá)到17分。①資料每缺一類扣1分②3接種信息監(jiān)測報告工作3每月統(tǒng)計上報《山東省各級醫(yī)院及保健機(jī)構(gòu)新生兒乙肝疫苗第1針及卡介苗接種情況統(tǒng)計月報表》、《山東省各級醫(yī)院及保健機(jī)構(gòu)不同乙肝病毒感染狀態(tài)產(chǎn)婦新生兒乙肝疫苗首針接種情況統(tǒng)計月報表》及《山東省各級醫(yī)院及保健機(jī)構(gòu)新生兒乙肝疫苗及卡介苗未及時接種原因統(tǒng)計月報表》，數(shù)據(jù)無邏輯錯誤，報告及時率（每月5日前上報）達(dá)95%，完整率100%。抽查最近6個月出生的20名新生兒登記及記錄情況。有1名兒童免疫規(guī)劃疫苗未實現(xiàn)免費(fèi)接種者扣1分小計共15分，必須達(dá)到12分。①無疫苗領(lǐng)發(fā)記錄全扣②③苗帳不符扣1分5注射器材管理3全部使用一次性注射器和自毀型注射器，配備處理一次性注射器毀型設(shè)施或統(tǒng)一回收處理；注射器應(yīng)有領(lǐng)發(fā)記錄。①疫苗存放溫度錯誤，②未分批號、③④乙肝疫苗、⑤冰箱門內(nèi)擱架上放置疫苗扣1分3做好乙肝疫苗、卡介苗的需求計劃3查閱年度報表，每年向縣級疾控機(jī)構(gòu)上報乙肝疫苗、卡介苗的需求計劃；查閱疫苗領(lǐng)發(fā)記錄，乙肝疫苗、卡介苗由縣級疾控機(jī)構(gòu)免費(fèi)供應(yīng)。疫苗、冷鏈及注射器材管理1加強(qiáng)生物制品冷鏈管理，并有專人兼管2冰箱有溫度記錄，每天上、下午各一次，并有停電（或停用）和維修記錄，冰箱冷凍室結(jié)霜不超過5毫米。查閱《山東省新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗預(yù)防接種登記簿》和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)登記。抽查近2個月因禁忌證未接種卡介苗和乙肝疫苗新生兒的登記情況，向現(xiàn)住院的10名新生兒家長調(diào)查了解告知情況。①工作人員職責(zé)、工作制度、兒童免疫規(guī)劃程序和乙肝疫苗、卡介苗接種規(guī)范，每缺少一種扣1分②3預(yù)防接種室負(fù)責(zé)人定期參加縣級疾控機(jī)構(gòu)的例會和接種前培訓(xùn)3查閱當(dāng)年和上一年的例會或培訓(xùn)通知、培訓(xùn)材料和學(xué)習(xí)記錄等；至少每月參加1次例會，每年參加1次以上縣級綜合培訓(xùn)。查閱培訓(xùn)教材、考核合格證和上崗證，并對所有接種人員進(jìn)行現(xiàn)場考試。①接種人員少一人扣2分②無執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或護(hù)士證書的，發(fā)現(xiàn)一個全扣③人員調(diào)整未與縣級疾控機(jī)構(gòu)協(xié)商者扣2分小計共45分，得分必須達(dá)到43分以上。①缺少消毒液、②③，超過使用效期使用每次扣1分6配備計算機(jī)、打印機(jī)和移動硬盤，實行接種資料信息化管理5計算機(jī)為接種室接種資料管理專用，主流配置， CPU ，內(nèi)存2G及以上，操作系統(tǒng)為Windows XP專業(yè)版以上，寬帶接入；配備移動硬盤；存折式打印機(jī)。①接種室內(nèi)未配備接種臺、嬰兒床、檔案櫥、器械櫥、工作桌各扣2分，工作椅（2把）少一把扣1分，無污物桶扣1分②接種臺上缺少規(guī)定的物品，每缺少一種扣1分③接種臺上無醒目的卡介苗和乙肝疫苗名稱標(biāo)牌各扣1分4有一臺專用普通冰箱，配備足夠的接種器材、體檢器材和急救藥品5冰箱容積足夠存放1個月接種疫苗數(shù)量，正常運(yùn)轉(zhuǎn)，放置距墻面10cm，保證一箱一插座電源；；體檢器材和急救藥品應(yīng)包括體溫表、聽診器、壓舌板和1:1000腎上腺素。 評審者簽名： 被評審者單位（蓋章）： 評審日期： 年 月 日山東省醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科預(yù)防接種室考核驗收標(biāo)準(zhǔn) 預(yù)防接種室 總分 項目序號指 標(biāo)分值內(nèi) 容 與 考 核 方 法評 分 標(biāo) 準(zhǔn)得分單位資質(zhì)、設(shè)施及人員配備1具有預(yù)防接種資質(zhì)——有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和山東省預(yù)防接種室認(rèn)證書（兩證）有兩證者繼續(xù)進(jìn)行以下項目；無兩證者不予驗收2接種室用房位置合理，能滿足工作需要10房屋環(huán)境清潔、寬敞明亮、空氣流通，室內(nèi)貼有宣傳資料；總面積不低于10㎡；應(yīng)與產(chǎn)科病房同一樓層，室外有明顯的標(biāo)志。注：①在進(jìn)行預(yù)防接種門診考核驗收時，疫苗管理和資料管理兩項只對當(dāng)年和上年的資料進(jìn)行檢查。①免疫規(guī)劃疫苗單苗接種率每下降1%②麻疹第一、二針及時接種率每下降1%6有關(guān)疫苗的補(bǔ)充免疫接種率達(dá)到規(guī)定工作目標(biāo)2根據(jù)驗收當(dāng)年安排的補(bǔ)充免疫情況具體規(guī)定距工作目標(biāo)每下降2%扣1分小計共20分，必須達(dá)到17分。分別查看卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹類疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、甲肝疫苗等“八苗”的接種情況。①未使用統(tǒng)一印制的兒童預(yù)防接種證扣1分②發(fā)現(xiàn)1名兒童未建卡、未建證或未納入信息管理系統(tǒng)扣1分③每名兒童卡、證、④客戶端未聯(lián)網(wǎng)扣1分，未及時上傳數(shù)據(jù)扣1分?，F(xiàn)場查看信息管理系統(tǒng)客戶端聯(lián)網(wǎng)情況及數(shù)據(jù)上傳日志。查閱流動兒童相關(guān)資料。①資料每缺一類扣1分②2接種信息監(jiān)測報告3按上級有關(guān)部門規(guī)定，每月及時上報常規(guī)和二類疫苗接種情況報表，數(shù)據(jù)無邏輯錯誤。小計共15分，必須達(dá)到12分。①未制訂需求計劃及報告各扣1分，計劃、②非正規(guī)渠道供應(yīng)發(fā)現(xiàn)一次扣1分③④4做好疫苗領(lǐng)發(fā)記錄（包括第一類和第二類疫苗）3疫苗記錄應(yīng)當(dāng)注明疫苗的通用名稱、生產(chǎn)企業(yè)、劑型、規(guī)格、批號、有效期、批準(zhǔn)文號、單位（購銷、分發(fā)）、數(shù)量、價格、日期（購銷、分發(fā)）、產(chǎn)品包裝以及外觀質(zhì)量、儲存溫度、運(yùn)輸條件、批簽發(fā)合格證明編號或者合格證明、驗收結(jié)論、驗收人簽名；做到苗帳相符①無疫苗領(lǐng)發(fā)記錄全扣②③苗帳不符扣1分5注射器材管理3預(yù)防接種全部使用一次性注射器和自毀型注射器，使用后按照《醫(yī)療廢物處理條例》的規(guī)定處理；注射器應(yīng)有領(lǐng)發(fā)記錄。冷藏包外觀清潔，內(nèi)部干燥，冰排用后及時把水倒掉。①兩年內(nèi)發(fā)生誤種事故，不得分②隨意擴(kuò)大年齡組接種每苗扣1分③無疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告卡扣2分④發(fā)生疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)未登記報告扣2分⑤小計共20分，必須達(dá)到18分。運(yùn)轉(zhuǎn)每少1次扣1分，每少1天扣1分；2012年以來，6安全接種3嚴(yán)格按照免疫程序?qū)嵤┙臃N安全接種，避免發(fā)生接種事故；開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測，做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)登記、報告及調(diào)查工作。查常規(guī)接種率報表和疫苗出入庫記錄。①無預(yù)檢登記本（表），②。接種后要求留觀30分鐘。工作人員職責(zé)、工作制度和兒童計劃免疫程序，每缺少一種扣1分；兒童免疫規(guī)劃程序未更新扣1分3預(yù)防接種門診負(fù)責(zé)人定期參加縣級疾控機(jī)構(gòu)的例會和接種前培訓(xùn)3查閱例會或培訓(xùn)通知、培訓(xùn)材料和學(xué)習(xí)記錄等；至少每月參加1次以上例會，每年參加1次縣級綜合培訓(xùn)。查閱培訓(xùn)教材、考核合格證和上崗證，并對所有接種人員進(jìn)行現(xiàn)場考試。①接種人員少一人扣2分②無執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或護(hù)士證書的，發(fā)現(xiàn)一個全扣③人員調(diào)整未與縣級疾控機(jī)構(gòu)協(xié)商者扣2分小計共45分，得分必須達(dá)到43分。①缺少消毒液、②③，超過使用效期使用每次扣1分8配備計算機(jī)、打印機(jī)和移動硬盤，實行接種資料信息化管理5計算機(jī)為門診接種資料管理專用，主流配置， CPU ，內(nèi)存2G及以上，操作系統(tǒng)為Windows XP專業(yè)版以上，寬帶接入；配備移動硬盤；存折式打印機(jī)。①有候種、預(yù)診和接種室（區(qū)），每缺1室（區(qū)）②接種室面積每減少5㎡③接種門診出入口不全扣1分④免疫規(guī)劃疫苗接種區(qū)小于5㎡，⑤接種臺不足3個，⑥卡介苗未專室（區(qū)或臺）接種扣1分5有一臺專用普通冰箱和5個以上冷藏包及冷藏包所需數(shù)量2倍的冰排；配備足夠的接種器材、體檢器材和急救藥品5冰箱容積足夠存放一次接種疫苗數(shù)量，正常運(yùn)轉(zhuǎn)，放置距墻面10cm，保證一箱一插座電源，冷藏包完好；；體檢器材和急救藥品應(yīng)包括體溫表、聽診器、壓舌板、血壓計和1:1000腎上腺素。①總面積每減少5㎡扣1分②接種場所的顯著位置未張貼或懸掛醒目標(biāo)志扣1分，未公示相關(guān)資料扣2分，③室內(nèi)外不整潔扣1分④房屋通風(fēng)不良扣1分⑤與普通門診、注射室、4設(shè)置候種、預(yù)診和接種室（區(qū)）6設(shè)立候種、預(yù)診和接種室（區(qū)）；接種室面積不少于總面積的50%，有專門出入口；卡介苗必須專室（區(qū)或臺）接種；其他免疫規(guī)劃疫苗應(yīng)分室（區(qū)）接種，各區(qū)面積應(yīng)不少于5㎡。①服務(wù)人口超過5萬或服務(wù)轄區(qū)每年出生兒童超過500人，②服務(wù)半徑超過10公里，3門診用房位置合理，能滿足工作需要7房屋環(huán)境清潔、寬敞明亮、空氣流通，室內(nèi)貼有宣傳資料；有總面積不小于30㎡的專用房；與普通門診、注射室、病房和放射科等用房有一定距離；在接種場所的顯著位置張貼或懸掛醒目標(biāo)志及公示相關(guān)資料，包括預(yù)防接種工作流程；各類疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌癥、不良反應(yīng)和注意事項，第二類疫苗的接種原則、服務(wù)價格及咨詢電話等。 評審者簽名： 被評審者單位（蓋章）： 評審日期： 年 月 日山東省合格預(yù)防接種門診考核驗收標(biāo)準(zhǔn) 預(yù)防接種門診