【正文】 。支氣管 痙攣 ： 誘發(fā) 或加重支氣管哮喘的急性 發(fā) 作。 擴(kuò)張 周 圍血管，降低周 圍 循 環(huán) 阻力。 對竇 性 節(jié) 律、房室 傳導(dǎo) 的抑制作用小，減慢心率副作用小。 50％～ 75％的慢性 腎 病患者同 時(shí) 伴有高血 壓 。內(nèi)容 總結(jié)α/β受體阻滯 劑 在慢性。第五十二 頁 ，共五十四 頁 。有效阻斷腎臟交感神經(jīng)系統(tǒng)，對容量依賴性與腎素依賴性有效阻斷腎臟交感神經(jīng)系統(tǒng)，對容量依賴性與腎素依賴性高血壓的治療均有協(xié)同作用；高血壓的治療均有協(xié)同作用；l 具有延緩腎衰進(jìn)程的腎保護(hù)作用；具有延緩腎衰進(jìn)程的腎保護(hù)作用；l 可減少左室肥厚患者的室壁厚度、降低左室重量指數(shù)，而起可減少左室肥厚患者的室壁厚度、降低左室重量指數(shù)，而起到保護(hù)心功能效果；到保護(hù)心功能效果；l 對中、重度腎功能障礙的患者不需要調(diào)整劑量；對中、重度腎功能障礙的患者不需要調(diào)整劑量；l 主要經(jīng)肝臟排泄，用于透析患者無蓄積，且蛋白結(jié)合率高主要經(jīng)肝臟排泄，用于透析患者無蓄積，且蛋白結(jié)合率高，較少被透析去除，臨床容易掌握。阿爾馬爾是目前在市的唯一原研阿爾馬爾是目前在市的唯一原研 α、 β受體阻滯劑受體阻滯劑阿爾馬爾〔鹽酸阿羅洛爾〕在 CKD各個(gè)階段將可使用的降壓藥！l 有效阻斷腎臟交感神經(jīng)系統(tǒng)，對容量依賴性與腎素依賴性高有效阻斷腎臟交感神經(jīng)系統(tǒng)，對容量依賴性與腎素依賴性高血壓的治療均有協(xié)同作用；血壓的治療均有協(xié)同作用；l 具有延緩腎衰進(jìn)程的腎保護(hù)作用；具有延緩腎衰進(jìn)程的腎保護(hù)作用；l 可減少左室肥厚患者的室壁厚度、降低左室重量指數(shù)，而起可減少左室肥厚患者的室壁厚度、降低左室重量指數(shù)，而起到保護(hù)心功能效果；到保護(hù)心功能效果；l 對中、重度腎功能障礙的患者不需要調(diào)整劑量；對中、重度腎功能障礙的患者不需要調(diào)整劑量；l 主要經(jīng)肝臟排泄，用于透析患者無蓄積，且蛋白結(jié)合率主要經(jīng)肝臟排泄，用于透析患者無蓄積，且蛋白結(jié)合率高，較少被透析去除，臨床容易掌握。l 有效阻斷腎臟交感神經(jīng)系統(tǒng)，對容量依賴性與腎素依有效阻斷腎臟交感神經(jīng)系統(tǒng)，對容量依賴性與腎素依賴性高血壓的治療均有協(xié)同作用；賴性高血壓的治療均有協(xié)同作用；l 具有延緩腎衰進(jìn)程的腎保護(hù)作用；具有延緩腎衰進(jìn)程的腎保護(hù)作用；l 可減少左室肥厚患者的室壁厚度、降低左室重量指數(shù)，可減少左室肥厚患者的室壁厚度、降低左室重量指數(shù)，而起到保護(hù)心功能效果；而起到保護(hù)心功能效果；l 對中、重度腎功能障礙的患者不需要調(diào)整劑量；對中、重度腎功能障礙的患者不需要調(diào)整劑量；l 主要經(jīng)肝臟排泄，用于透析患者無蓄積，且蛋白結(jié)合主要經(jīng)肝臟排泄，用于透析患者無蓄積，且蛋白結(jié)合率高，較少被透析去除，臨床容易掌握。左室質(zhì)量指數(shù)的變化第五十 頁 ，共五十四 頁 。： p＜ 〔 vsACEI組〕左室質(zhì)量指數(shù) ?167。血清肌酐值（ mg/dl）治療期間（月）Hypertens Res, Vol. 24, No. 2 (2024)l 治療期間，阿羅洛爾組血清肌酐無明顯改變，而 ACEI組有明顯升高趨勢血清肌酐值的變化第四十九 頁 ，共五十四 頁 。而對舒張壓，阿羅洛爾組比 ACEI組降壓效果更優(yōu)異。 167。Hypertens Res, Vol. 24, No. 2 (2024)收縮壓舒張壓治療期間（月）血壓（ mmHg）? ： p＜ (vs治療前 )167。阿爾馬爾在阿爾馬爾在 CRF患者應(yīng)用時(shí)平安性和耐受性患者應(yīng)用時(shí)平安性和耐受性良好良好 ，同時(shí)具有降低尿蛋白的作用，且對腎，同時(shí)具有降低尿蛋白的作用，且對腎功能無不良影響功能無不良影響第四十六 頁 ，共五十四 頁 。阿爾馬爾與非洛地平聯(lián)合用藥組在阿爾馬爾與非洛地平聯(lián)合用藥組在 4組降收縮組降收縮壓中效果最優(yōu)壓中效果最優(yōu) ,且對患者腎功能無不良影響；且對患者腎功能無不良影響；216。結(jié)結(jié) 果果林珊等： ?中華腎臟病雜志 ?， 2024年 2月， 25期 145146 第四十五 頁 ，共五十四 頁 。結(jié)結(jié) 果果林珊等： ?中華腎臟病雜志 ?， 2024年 2月， 25期 145146 第四十三 頁 ，共五十四 頁 。 剔除兩周內(nèi)已經(jīng)合作過剔除兩周內(nèi)已經(jīng)合作過 B受體阻滯劑患者受體阻滯劑患者第四十一 頁 ，共五十四 頁 。 剔除中重度心衰，心源性休克，嚴(yán)重心動(dòng)過緩，房剔除中重度心衰，心源性休克，嚴(yán)重心動(dòng)過緩，房室傳導(dǎo)阻滯，病態(tài)竇房結(jié)綜合征室傳導(dǎo)阻滯，病態(tài)竇房結(jié)綜合征216。 血壓：血壓： 130/90mmHg216。 總例數(shù)：總例數(shù)： 63例，男性例，男性 32例，女性例，女性 31例例216。 天津市第一中心醫(yī)院天津市第一中心醫(yī)院216。 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院216。對象與方法對象與方法216。阿羅洛爾是一種高血漿蛋白結(jié)合率，經(jīng)肝臟阿羅洛爾是一種高血漿蛋白結(jié)合率，經(jīng)肝臟排泄的排泄的 αβ受體阻滯劑，不影響腎臟血液量受體阻滯劑，不影響腎臟血液量216。CRF合并高血壓臨床較為常見，降壓對患者合并高血壓臨床較為常見，降壓對患者的的 CKD進(jìn)展，心、腦保護(hù)，改善預(yù)后有重要進(jìn)展，心、腦保護(hù)，改善預(yù)后有重要意義意義216。阿羅洛爾聯(lián)合非洛地平治療慢性腎功能不全合并阿羅洛爾聯(lián)合非洛地平治療慢性腎功能不全合并高血壓的隨機(jī)對照研究高血壓的隨機(jī)對照研究216。024681012BUN(mmol/L)14SCr(mg/dL)治療前治療前治療治療 12周周PPN=85上海第二醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) D