佝僂病修改稿教學(參考版)
2024-10-08 19:02本頁面
【正文】 。骨盆狹窄、 髂 骨翼 寬 、 髖 臼 頂 部呈水平位。如前囟超 過 3cmX3cm那么 為 前囟增大。非特異性的神 經 精神病癥：易激惹、 煩 躁、睡。內容 總結營 養(yǎng)性 維 生素 D缺乏性佝 僂 病(rickets of vitamin D deficiency。治療 早期控制病情活動、防止骨骼畸形?VitD 50100ug(20244000IU)/日或1,25(OH)2D3(羅鈣全 ):，共24 周，以后改 預防量 10ug(400IU)/日?肌注 VitD3 2030萬 IU/次， 23個月后口服預防量|加強營養(yǎng)?一個月后復查生化和骨骼 X線照片?畸形的治療第五十二 頁 ，共五十四 頁 。第五十 頁 ，共五十四 頁 。第四十八 頁 ，共五十四 頁 。 粘多糖?。撼６嗥鞴偈芾郏沙霈F(xiàn)多發(fā)性骨發(fā)育不全：頭大，頭型異常，脊柱畸形，胸廓扁平，主要靠骨骼 X線：脊柱后、側突，胸腰椎體前下緣呈魚唇樣前突，肋骨的脊柱端細小而胸骨端變寬，呈飄帶狀；尿的粘多糖檢測。第四十六 頁 ，共五十四 頁 。第四十五 頁 ，共五十四 頁 。診斷以神經興奮性增高病癥供參考病史臨床表現(xiàn)：血生化： Ca、 P、 AKP， BAKP25〔 OH〕 D在早期即 ?， 8ug/ml可確診〔正常值： 25125mmol/L 〔 1025ug/ml〕骨骼 X線檢查第四十三 頁 ，共五十四 頁 。佝僂病后遺癥期：扁平骨盆第四十一 頁 ，共五十四 頁 。輕中度患兒經治療后很少遺留骨骼的畸形。 逐漸恢復正常 恢復正常第三十九 頁 ，共五十四 頁 。第三十七 頁 ，共五十四 頁 。第三十五 頁 ，共五十四 頁 。佝僂病激期：運動發(fā)育緩慢第三十四 頁 ，共五十四 頁 。佝僂病激期：其它病癥第三十二 頁 ，共五十四 頁 。四肢畸形： “X〞形腿第三十 頁 ，共五十四 頁 。四肢畸形：手鐲第二十八 頁 ，共五十四 頁 。第二十六 頁 ，共五十四 頁 。第二十五 頁 ，共五十四 頁 。第二十四 頁 ，共五十四 頁 。骨骼畸形二 ：胸廓畸形l 肋骨串珠 肋膈溝 漏斗胸第二十三 頁 ，共五十四 頁 。顱骨畸形：前囟增大、閉合延遲l 如前囟超過3cmX3cm那么為前囟增大； 1歲半以后前囟仍較大，沒有閉合稱閉合延遲。顱骨畸形：方顱l方顱 是由于骨樣組織增生使額骨及頂骨雙側呈對稱性隆起，形成方顱，多見于 89個月以上的嬰兒。佝僂病激期骨骼畸形肌肉松弛運動發(fā)育緩慢血生化檢查的異常長骨 X線片的異常第十九 頁 ，共五十四 頁 。佝僂病初期非特異性的神經精神病癥：易激惹、煩躁、睡 眠不安夜驚多汗枕突血生化檢查：血清 25〔 OH〕 D3下降、血鈣降低、血磷降低、堿性磷酸酶正?；蛏?、骨堿性
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