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20xx醫(yī)療事故防范處理預(yù)案五篇范文(參考版)

2024-10-07 02:47本頁(yè)面
  

【正文】 。第三十二條 本預(yù)案自印發(fā)之日起試行。本預(yù)案所稱(chēng)醫(yī)療缺陷是指醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中雖有過(guò)失,但未構(gòu)成醫(yī)療事故或未經(jīng)醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)鑒定為醫(yī)療事故的情形。構(gòu)成醫(yī)療事故罪的,依法移交司法機(jī)關(guān)處理。同時(shí),醫(yī)院按醫(yī)療缺陷的輕重或醫(yī)療事故的分級(jí)、主觀過(guò)失的程度分別給當(dāng)事人通報(bào)批評(píng)、警告、降級(jí)、降職、開(kāi)除留用、開(kāi)除等處分。凡出現(xiàn)醫(yī)療缺陷引發(fā)較大醫(yī)療事故爭(zhēng)議或構(gòu)成醫(yī)療事故的科室及個(gè)人,不得參加當(dāng)年評(píng)優(yōu)選先。如全年無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生,年終給予醫(yī)教科科長(zhǎng)、主管副院長(zhǎng)經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)。第四章 獎(jiǎng)懲制度第二十八條 醫(yī)院將本預(yù)案所規(guī)定的各臨床醫(yī)技科室和掛鉤職能科室職責(zé)的條款納入其年終考評(píng)指標(biāo),作為醫(yī)院先進(jìn)科室、先進(jìn)個(gè)人評(píng)比的重要依據(jù)。在與病人家屬協(xié)商過(guò)程中,保衛(wèi)人員應(yīng)注意保護(hù)院方參與人的人身安全,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。醫(yī)院全體職工必須及時(shí)介入糾紛處理,進(jìn)行全程保衛(wèi)工作,確保處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議人員及科室醫(yī)務(wù)人員安全。需要通過(guò)訴訟解決的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,所需材料由辦公室牽頭組織準(zhǔn)備,相關(guān)科室人員必須密切配合,并由科室負(fù)責(zé)人出任訴訟代理人之一,必要時(shí)由醫(yī)院聘請(qǐng)律師參與訴訟。若醫(yī)患雙方協(xié)商不能達(dá)到共識(shí),可以通過(guò)行政調(diào)解和訴訟解決。如患者或其家屬書(shū)面申訴,應(yīng)當(dāng)由科室負(fù)責(zé)在一周內(nèi)準(zhǔn)備書(shū)面答復(fù)材料,材料交院辦或住院部審定后答復(fù)并存檔。(四)對(duì)無(wú)醫(yī)療缺陷的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,由科室進(jìn)行解釋?zhuān)瑺?zhēng)取和解。(2)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果。(2)雖然不存在醫(yī)療缺陷,但醫(yī)患雙方分歧嚴(yán)重,影響重大或嚴(yán)重?cái)_亂工作秩序的??苾?nèi)難以處理的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,按爭(zhēng)議的類(lèi)別不同,分別報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或相關(guān)職能部門(mén)協(xié)助處理。及時(shí)審查有關(guān)病歷資料,注意搜集有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)證據(jù)。同時(shí)應(yīng)采取有效治療措施,必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科牽頭成立院內(nèi)治療小組和請(qǐng)?jiān)和鈱?zhuān)家會(huì)診。醫(yī)務(wù)科為處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)部門(mén)。設(shè)備及醫(yī)用材料方面的爭(zhēng)議由藥劑科和業(yè)務(wù)院長(zhǎng)處理。有關(guān)收費(fèi)方面的爭(zhēng)議由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)處理。醫(yī)療事故爭(zhēng)議的處理嚴(yán)格按照本預(yù)案進(jìn)行,具體處理方法如下:(一)原則上,門(mén)診醫(yī)療事故爭(zhēng)議由門(mén)診部負(fù)責(zé)處理。病歷的復(fù)印和封存嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》及我院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。定期總結(jié)科室安全情況,設(shè)立登記本,指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)并做好記錄,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部定期檢查。第二十四條 醫(yī)務(wù)人員外出會(huì)診應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)科辦理有關(guān)審批手續(xù)。第二十三條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)患者權(quán)益,改善醫(yī)患關(guān)系。第二十二條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握?qǐng)?zhí)業(yè)規(guī)則,認(rèn)真履行自己權(quán)利與義務(wù)。恪守職業(yè)道德,遵守我院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范,不得利用職務(wù)之便索取、非法收受患者財(cái)物或獲取其他不正當(dāng)利益。第二十一條 醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守和執(zhí)行各種醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程,認(rèn)真履行各自職責(zé),要有強(qiáng)烈的責(zé)任心。第二十條 全院各科室及各級(jí)醫(yī)療人員要不斷強(qiáng)化預(yù)防醫(yī)療事故的意識(shí),不斷提高自身素質(zhì),把抓醫(yī)療安全納入日常工作中。第十九條 各臨床科室使用的血液及血液制品必須經(jīng)醫(yī)院檢驗(yàn)科統(tǒng)一配送,檢驗(yàn)科和臨床各科室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守臨床輸血技術(shù)規(guī)范。第十七條 醫(yī)務(wù)人員在全程質(zhì)量控制中要自我管理,特別要遵守三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病人報(bào)告制度、會(huì)診制度、病例討論制度等,以確保醫(yī)療質(zhì)量控制方案的實(shí)施。(三)每月組織各級(jí)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)、規(guī)范及業(yè)務(wù)知識(shí),強(qiáng)化質(zhì)量和安全意識(shí)??剖裔t(yī)療質(zhì)量控制小組的職責(zé)為:(一)結(jié)合本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)和發(fā)展趨勢(shì),制定和修改本科疾病診療、護(hù)理常規(guī)、醫(yī)療事故預(yù)防措施和藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施。(六)每月向醫(yī)院提交醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果,并和獎(jiǎng)懲掛鉤。(四)每月抽查各科室住院環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題,進(jìn)行持續(xù)監(jiān)控,對(duì)可能出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)提出干預(yù)措施,并向院長(zhǎng)及分管副院長(zhǎng)匯報(bào)。(二)督促各科室醫(yī)療質(zhì)量控制的具體實(shí)施。第十五條 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的常設(shè)機(jī)構(gòu),在領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)全院的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。(四)對(duì)重大醫(yī)療事故爭(zhēng)議應(yīng)及時(shí)進(jìn)行討論和處理,并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),全院通報(bào)。(二)審校醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理方面的規(guī)章制度,制定醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)懲制度。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組由院領(lǐng)導(dǎo)和各相關(guān)科室骨干組成,院長(zhǎng)是醫(yī)療質(zhì)量管理和控制工作的第一責(zé)任人,各分管相關(guān)職能部門(mén)都有直接的管理責(zé)任。第十四條 醫(yī)療質(zhì)量是保證醫(yī)療安全的關(guān)鍵要素,全體醫(yī)務(wù)人員要不斷強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識(shí)。第十二條 醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當(dāng)做好醫(yī)院感染的監(jiān)控和管理工作,各科室應(yīng)當(dāng)做好污染物的處理工作,最大限度的降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。同時(shí)會(huì)同護(hù)理部門(mén)做好病人的飲食指導(dǎo)工作。各科室不得擅自購(gòu)進(jìn)、使用未經(jīng)醫(yī)院審批同意的醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料和藥品。第九條 藥劑科和后勤部門(mén)要嚴(yán)把醫(yī)療儀器和衛(wèi)生材料等醫(yī)療用品的準(zhǔn)入和質(zhì)量關(guān),并由醫(yī)院藥事管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行監(jiān)控。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守毒麻藥品的管理和使用規(guī)定。特別要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其配套文件、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等。醫(yī)院各臨床醫(yī)技科室應(yīng)當(dāng)認(rèn)真做好本職工作,相互協(xié)調(diào),認(rèn)真履行各自職責(zé),樹(shù)立正確、積極的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),盡最大可能預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。第四條 處理醫(yī)療事故,應(yīng)當(dāng)遵循公開(kāi)、公平、公正、便民的原則,堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、有法可依、處理恰當(dāng)。第二條 本預(yù)案所稱(chēng)醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。南京市六合區(qū)葛塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 20180520第五篇:醫(yī)療事故防范及處理預(yù)案醫(yī)療事故防范及處理預(yù)案為強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生工作的質(zhì)量意識(shí)和服務(wù)意識(shí),堅(jiān)持以病人為中心,提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,減少和杜絕醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療事故的發(fā)生,增強(qiáng)社會(huì)信任度和就醫(yī)安全感,增強(qiáng)醫(yī)院工作以提高醫(yī)療質(zhì)量,安全管理為核心的理念,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》特制定本預(yù)案。第八章獎(jiǎng)懲九十二、根據(jù)醫(yī)院有關(guān)獎(jiǎng)懲條例,實(shí)施對(duì)當(dāng)事人的獎(jiǎng)懲措施??荚嚦煽?jī)記入醫(yī)務(wù)人員的考核記錄中。新入院的醫(yī)務(wù)人員必須參加醫(yī)療事故預(yù)防及處理基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)。八十八、醫(yī)院及各科室制定醫(yī)療事故防范和處理培訓(xùn)制度及計(jì)劃。第七章醫(yī)療事故預(yù)防及處理的培訓(xùn)及考核八十七、醫(yī)療事故預(yù)防及處理培訓(xùn)的基本內(nèi)容為:(一)法律部分的重點(diǎn)內(nèi)容為:《刑法》中的有關(guān)醫(yī)療事故罪的內(nèi)容; 《民法通則》中有關(guān)健康損害侵權(quán)的內(nèi)容; 《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》;《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》; 《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》;衛(wèi)生部、國(guó)家藥監(jiān)局、甘肅省衛(wèi)生廳和省藥監(jiān)局的相關(guān)規(guī)章和制度。八十五、醫(yī)院對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向衛(wèi)生行政部門(mén)提出再次鑒定的申請(qǐng)。八十三、向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告,由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé),統(tǒng)一填寫(xiě)《醫(yī)療事故爭(zhēng)議解決報(bào)告書(shū)》。八十一、醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)人民法院調(diào)解,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)自收到生效的人民法院的調(diào)解書(shū)之日起7日內(nèi)向衛(wèi)生行政部門(mén)做出書(shū)面報(bào)告,并附具調(diào)解書(shū)。七十九、對(duì)法院的判決,醫(yī)院在聽(tīng)取各方意見(jiàn)尤其是律師的意見(jiàn)后,有權(quán)決定服判或上訴。七十七、各科室及醫(yī)務(wù)人員向法院提供的證據(jù)必須真實(shí)客觀,不得提供假證據(jù)。七十五、醫(yī)院接到法院送達(dá)的訴訟材料后,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定時(shí)日內(nèi)組織醫(yī)療行政人員、涉及該案的相關(guān)科室負(fù)責(zé)人及直接診治的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行安全討論,提出應(yīng)訴措施。七十三、醫(yī)療事故爭(zhēng)議的行政調(diào)解、對(duì)外聯(lián)系由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)處理。七十一、協(xié)商一致時(shí),醫(yī)院與患者親屬必須簽署《醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)》,協(xié)議書(shū)應(yīng)當(dāng)載明醫(yī)患雙方的基本情況和醫(yī)療的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書(shū)上簽名?;颊哂H屬逾期不處理的尸體,報(bào)請(qǐng)?jiān)罕Pl(wèi)科及公安部門(mén)協(xié)助處理。六十九、患者在醫(yī)院死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放殯儀館。六十七、患者死因不能確定或患者近親屬對(duì)死因有異議的,但患者近親屬拒絕尸檢或拒絕簽字的,醫(yī)務(wù)科可以請(qǐng)第三方到場(chǎng)作證并填寫(xiě)《拒絕尸檢證明書(shū)》,第三方可以是公安部門(mén)或律師。第六節(jié)尸體解剖六十五、患者死因不能確定或患者近親屬對(duì)死因有異議,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢。雙方無(wú)法共同指定時(shí),由衛(wèi)生行政部門(mén)指定。六十二、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),對(duì)不允許患者復(fù)印的病歷資料應(yīng)當(dāng)在患者在場(chǎng)的情況下進(jìn)行封存及啟封;封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)院保存。六十、嚴(yán)禁檔案管理人員及醫(yī)務(wù)人員將第五十六條的病歷資料復(fù)印給患者;檔案管理及醫(yī)務(wù)人員在復(fù)印過(guò)程中不得將被復(fù)印的病歷資料的原件交由患者掌握。五十八、患者復(fù)印病歷資料統(tǒng)一在醫(yī)院病案室進(jìn)行,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)陪同患者復(fù)印資料,復(fù)印時(shí)患者必須在場(chǎng),復(fù)印結(jié)束后,加蓋專(zhuān)門(mén)的復(fù)印專(zhuān)用章。(一)患者本人及其代理人;(二)死亡患者近親屬或其代理人;(三)公安、司法機(jī)關(guān);(四)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。五十六、下列資料不允許患者復(fù)?。海ㄒ唬┳≡夯颊叩牟〕逃涗洝⑸霞?jí)醫(yī)師查房記錄;(二)會(huì)診意見(jiàn);(三)疑難病例討論記錄;(四)死亡病例討論記錄等。五十四、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失行為,科室及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施,避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害,防止損害擴(kuò)大。五十二、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門(mén)接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告,并向患者通報(bào)、解釋。五十、醫(yī)院對(duì)是否屬于醫(yī)療事故判斷有困難時(shí),可以咨詢醫(yī)院的顧問(wèn)律師。醫(yī)療事故分為四級(jí)(具體分級(jí)以衛(wèi)生部規(guī)定為標(biāo)準(zhǔn)):(一)一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;(二)二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;(三)三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;(四)四級(jí)醫(yī)療事故;造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。四十七、根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》有下列情形之一的,不
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